六君子湯治療穩定期肺脾氣虛型慢性阻塞性肺疾病的療效分析

摘要：目的：探討六君子湯治療穩定期肺脾氣虛型慢性阻塞性肺疾病的臨床療效。方法：選取我院在2010年02月到2013年02月收治的100例穩定期肺脾氣虛型慢性阻塞性肺疾病患者隨機分為對照組和觀察組，對照組患者給予常規西藥治療，觀察組患者在西藥常規治療上給予六君子湯治療。結果：觀察組患者在臨床療效、治療前后血清血指標上明顯優于對照組，存在的差異性具有統計學意義（P<0.05）。結論：六君子湯治療穩定期肺脾氣虛型慢性阻塞性肺疾病取得的臨床療效顯著。

關鍵詞：六君子湯；穩定期；肺脾氣虛型；慢性阻塞性肺疾病

中圖分類號：R322.3+5 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）9-093-02

慢性阻塞性肺疾病是以氣流受限為主要特征的一種肺部疾病，伴隨肺對有害氣體或者顆粒出現的異常炎癥反應。慢性阻塞性肺疾病的臨床治療方法以抗感染、祛痰、解痙平喘以及改善通氣等為主，雖然能夠對患者的臨床癥狀起到一定緩解作用，但是達不到最佳的治療療效[1-2]。現在對我院在2010年02月到2013年02月收治的100例穩定期肺脾氣虛型慢性阻塞性肺疾病患者分別使用常規西藥治療和在西藥常規治療上給予六君子湯治療的臨床療效進行對比觀察，報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料 我院在2010年02月到2013年02月收治100例穩定期肺脾氣虛型慢性阻塞性肺疾病患者，所有患者均經過臨床檢查確診[3]，符合以下納入標準：患者在臨床上的癥狀主要表現為慢性咳嗽、咳痰、胸悶、喘息、呼吸困難等；患者雙肺的呼吸功能減弱，能夠聽到干啰音；通過X線片檢查顯示，雙肺的紋理出現增粗和紊亂癥狀，伴有肺氣腫，肺功能檢查FEV1/FVC在70以下；中醫辨證標準為患者出現神疲乏力、氣短、易感冒、咳嗽，食少納呆、便溏、腹脹以及舌淡苔白等。對于充血性心衰患者、肺癌患者、肺結核患者以及肺纖維化等疾病患者進行排除。100例穩定期肺脾氣虛型慢性阻塞性肺疾病患者中男性患者占62例，女性患者占38例，患者的平均年齡為（58.3±6.9）歲。隨機分為對照組和觀察組，各占50例，對照組患者給予常規西藥治療，觀察組患者在西藥常規治療上給予六君子湯治療。兩組患者在年齡、性別等基本資料上無明顯差異性，不具有統計學意義（P<0.05），對比觀察兩組治療方法的臨床療效。

1.2方法

1.2.1 對照組患者給予常規西藥治療，主要包括低流量吸氧治療，根據患者病情嚴重的程度對每天的吸氧量進行決定，對于病情為輕度患者可以不給予吸氧治療，中度患者每天的吸氧時間在3～10小時之間，對于重度患者每天可以吸氧16～18小時。每次使用40μg溴化異丙托品進行霧化吸入治療，每天治療3次，同時使用0.1g茶堿緩釋片進行口服治療，每天服用2次，一共治療2個月；觀察組患者在西藥常規治療基礎上給予六君子湯治療，主要的方藥包括黨參30g、茯苓15g、炒白術15g、制半夏15g、陳皮15g、甘草10g，用水煎服分2次服用，每天服用1劑，一共治療2個月。

1.2.2 判定兩組治療方法的臨床療效，主要分為顯效、有效和無效。顯效指患者經過治療咳嗽、咳痰以及喘息等臨床癥狀基本上消失，痰量減少，肺部的干啰音消失；有效指患者經過治療咳嗽、咳痰以及喘息等臨床癥狀有所減輕，痰量有所減少，肺部干濕羅音也有所減少；無效指患者經過治療咳嗽、咳痰、喘息等臨床癥狀以及肺部干濕羅音等都沒有得到改善，甚至惡化。

1.2.3 選用軟件SPSS18.0對觀察的數據進行統計學處理，使用t檢驗計量數據，使用x2對計數數據進行檢驗，P<0.05則說明存在的差異性具有統計學意義。

2結果

觀察組臨床療效總有效率為94.0%，對照組臨床療效總有效率為84.0%，觀察組的臨床療效明顯優于對照組，存在的差異性具有統計學意義（P<0.05），如下表1所示；兩組患者在治療前后血清學指標上存在的差異性具有統計學意義（P<0.05），如下表2所示。

3討論

慢性阻塞性肺疾病在中醫學中屬于肺脹、喘證以及痰飲等范疇，發病期間患者的臨床癥狀多表現為慢性咳嗽、咳痰、胸悶、喘息、呼吸困難等，并伴有四肢消瘦、營養不良以及體重指數較低等情況[4]。慢性阻塞性肺疾病的臨床治療方法以抗感染、祛痰、解痙平喘以及改善通氣等為主，雖然能夠對患者的臨床癥狀起到一定緩解作用，但是達不到最佳的治療療效。六君子湯主要由方藥黨參、茯苓、炒白術、制半夏、陳皮和甘草等組成，茯苓、黨參、炒白術具有健脾利濕的功效，能夠提高患者機體細胞的免疫功能，增強患者機體的抵抗力；制半夏具