眼科手術器械的保養與管理

中圖分類號：R77 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2013）7-178-01

眼科手術最大的特點就是精細、微創，對于手術器械要求較高。同時眼科手術室作為一種特殊的專科科室，具有手術量大、手術時間短、換臺頻繁等特點，這使得眼科手術器械短時間內利用率高，消毒頻繁，與其他外科手術器械相比損耗較大尤其是顯微手術器械。為了在不影響手術的基礎上有效降低眼科手術器械的損耗，我們在手術器械的保養及管理方面采取一系列措施，現總結如下。

1方法

1.1 眼科手術器械的管理：按照不同種類手術特點，眼科手術器械可分為基礎器械及常規器械。眼科器械多數為顯微器械，價格均比較昂貴且易被碰撞受損，故需專人管理、打包、消毒。管理人員必須有較強的責任心，使用時輕拿輕放，擺放時放于眼科專用顯微手術器械盤內，盤內上下均放置保護墊，防止碰傷尖端。消毒時注意針對不同材質器械采取不同的消毒方式。

1.2 顯微器械使用注意事項 顯微手術器械只可用于顯微手術。每一種手術器械都有各自的適用范圍。有些醫務人員為了方便，不同的手術階段不及時更換手術器械，導致顯微器械損耗明顯加大。使用新器械前注意不要直接消毒使用，首先用水煮沸5～10min或進行超聲波清洗以去除雜質，這樣不僅可以延長使用壽命，而且可以避免消毒不徹底。

1.3 術后顯微器械的處理 手術后首先要逐一檢查器械是否完整，如刀尖等銳利器械有無缺損，鑷子等是否閉合嚴實等，若發現器械性能欠佳，必須及時更換，否則可能影響隨后開展的手術效果。檢查完畢后，仔細用蒸餾水清洗器械上的血跡、體液，擦干后消毒。對于尖銳器械注意擦干后必須加防護套，有關節的器械要打開關節，防止碰撞時損傷齒鑷部位。不常用器械注意擦干后涂抹石蠟油保存在器械柜內備用。特殊的對于帶有管腔的器械，如：超乳手柄、注吸手柄，在使用后先用蒸餾水反復充分抽吸沖洗，然后再反復用氣體沖凈腔內水分。

1.4 手術器械的消毒 我科手術器械消毒主要采取高壓滅菌法。各類手術器械由專人打包，器械盒內放置3M公司1250指示卡。敷料包外貼3M膠帶并注明器械名稱及打包時間，然后快速高壓鍋進行消毒，并做到一臺手術一套器械單獨消毒。

2結果

我科作為全院最大一個科室，具有手術量大，手術時間短，換臺頻繁等特點，這決定了手術器械的高使用率及相應的高損耗率，而手術器械尤其是顯微手術器械價格均較為昂貴，過于頻繁更換明顯加重了科室成本支出，但若不及時更換又會影響手術效果，故在緩解這二者矛盾中，眼科手術室對于手術器械的保養和管理至關重要。通過以上措施的有效執行，我們最大限度的解決了上述矛盾，一方面完全配合手術要求提供性能良好的手術器械，另一方面又延長器械使用壽命，降低器械損耗，節約了科室的開支。

3結論

伴隨著眼科手術技術的不斷提高，新儀器、新器械不斷出現，手術時間越來越短，器械種類越來越多，對于手術室來說器械保養和管理要求越來越高。作為負責人員，我們必須不斷的在實踐中摸索，不斷提高自身的理論水平，本著高度負責的態度，不斷的尋找更加有效的眼科手術器械的保養和管理方法。