摘要:糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙做到知的一種以高血糖為特征的一種代謝性疾病。是全世界面臨的一個非常重大的公共衛生問題,我國十分重視糖尿病的防治,糖尿病及其并發癥在很多國家都已經成為了致死、致殘的主要疾病之一。因此對病人進行一個有效的健康教育不僅能夠有效的緩解病情,同時還能夠有效的控制病情,對糖尿病患者生命有著非常重要的意義。
關鍵字:糖尿病;防治
中圖分類號:R587.1 文獻標識碼:C 文章編號:1005-0515(2013)7-169-01
近幾年來,隨著人們生活水平的提高,我國糖尿病患病病率一直在顯著增長,根據研究統計,糖尿病是一種慢性的終身性疾病,經常會引發各類嚴重的并發癥,特別是致殘、致死的血管并發癥,而造成這些并發癥的基礎就是動脈硬化。糖尿病病人作為各種血管病的高危人群,尤其應注重血管功能早期的檢測,早日確診,從而能夠較早的進行早期護理,積極防治各種動脈硬化并發癥,從而減延緩糖尿病的病情蔓延,從而提高病人的生活質量。
1 糖尿病的一級預防
1.1做好健康教育
對于糖尿病來說,目前全世界都沒有一個真正能夠完全治愈糖尿病的藥物,但是在對糖尿病的預防過程中,我們還是要盡可能的采取措施去做好對糖尿病的防治,首先就是要對糖尿病進行宣傳教育,對于一般的人群來說,主要是宣傳教育糖尿病的危害以及可防治性,通過宣傳糖尿病發病的各種危險因素,從而提高人們對糖尿病的認知,提高自身的健康意識。另外,對于糖尿病患者來說,就需要通過健康教育,使得患者學會基本的記錄血糖意識,學會通過改變飲食習慣來控制病情,同時還需要對患者家屬進行教育,讓患者和患者家屬對糖尿病有一定的了解,并具備一定的急救和護理知識。
1.2 指導健康的生活方式
目前世界各國醫療界都在對糖尿病進行研究,近兩年我國對于2型糖尿病防治的指南中提到,對糖尿病來說,很大一部分患病的原因都是由于生活習慣不健康,因此,要想使糖尿病的發病率降低,可以通過健康教育,使得人們擁有一個健康、科學的生活方式,改變過去不健康的生活習慣,通過健康教育指導人們合理膳食,進行適當的鍛煉,定期對身體進行體檢,改變過去諸如吸煙、暴飲暴食的不良生活方式。首先就是控制飲食,對于某些發病人群來說,血糖的高低、體重的大小都直接關系到身體的健康狀況,因此就應該通過合理的營養達到最佳的健康狀態,改變飲食結構,通過標準健康的飲食,從而減低體重,控制血糖,減輕胰島素的抵抗、提高胰島素的生物效應。
同時,對于肥胖人群來說,可以適當的進行一些體育活動,呼吸新鮮空氣,以為做一些適當的體育活動可以有效的緩解人們內心的不安、恐懼等情緒,還可以有效的利用葡萄糖,達到降低血糖和血脂、減輕體重、增強體力和體質的目的。對于一些身體素質較好的,還可以進行一些游泳、慢跑、登山等有氧運動,且所有的運動都應該循序漸進,持之以恒。
2糖尿病的二級預防
從很多方面來說,對糖尿病應該重視早期診斷、早期治療的原則,重視糖尿病疑診病例,重視統計學危險類型,提倡早期識別的糖尿病類型,并大力開展群防群治糖尿病的各種宣傳活動。對于年齡在40歲以上的人群、超重或者肥胖的人群、有糖尿病家族病史的人群、高血壓、有異常分娩等此類人群都應該定期做血糖檢查 ,及早的發現病情,一旦確診就要綜合采用飲食、運動、藥物和健康教育等方式將血糖維持在一個正常的水平上,從而及時有效的做好糖尿病的治療。
對患者進行糖尿病相關認識的理論教育,有利于人們對糖尿病認知的提高,減少其治療的害怕心理而對于一些患病程度較輕或是無臨床癥狀的病人,也可以通過理論的教育使他們認識到,糖尿病的相關聯性,使他們不可忽視糖尿病,以為程度較輕,沒什么厲害而耽擱治療或是不治療。除此之外,還應該正確的運用“五類基本療法”去治療糖尿病綜合癥,這五類療法主要是指飲食治療、運動療法、糖尿病自我監測、糖尿病教育和糖尿病藥物治療。對于飲食治療來說,它是糖尿病治療的基礎,應該遵循合理控制全日的總熱能,使得體重能夠保持在正常范圍之內;其次還要調整飲食,不要無節制的大吃大喝,必須要禁酒,忌食葡萄糖、蜜糖以及含糖食物,同時還不能食動物脂肪、要少吃膽固醇含量高的食品,同時還要控制飲食量,多食新鮮蔬菜,一日三餐營養要均衡搭配。
3糖尿病的三級預防
對于年輕的1型糖尿病來說,對他們供應合適的能量和營養,保證其正常的生長和發育。對于2型糖尿病來說,就要根據標準體重來控制身體的總熱量,對于腎臟功能不全的病人來說,就給予低蛋白、低磷食物,根據病人的不同的年齡、體重、勞動強度、生活習慣來定制不同的飲食計劃,要做到定時、定量、主副食合理、營養平衡。
同時,教會他們一些防患糖尿病的方法,使他們知道糖尿病是可以治療的從而有備無患,從思想態度上重視糖尿病,但卻不畏懼它。同時,要對患者及其家屬采用支持鼓勵的治療方法積極幫助患者調整情緒,當患者不了解病況,急躁,擔心,抑郁時,我們要耐心的對其進行解釋說明,幫助患者走出迷茫,使其對生活充滿信心另外,還要幫助患者適應新環境,使其配合治療,養成主動治療的生活習慣。
糖尿病病人因為發病感到恐懼,精神緊張、焦慮、悲觀。護理人員在認真做好搶救工作的同時,應加強心理護理,耐心向患者說明精神因素與病情發生、發展、治療有密切關系,減少對病人的不良刺激,穩定患者情緒,消除其緊張恐懼感,使病人積極配合治療,樹立戰勝疾病的信心。同時,病人取舒適臥位,謝絕探視人員。我們作為醫護人員,在對病人進行急救的同時,還應對患者的心理進行安撫,心理干預了解患者及其家屬的心理狀態,向患者及其家屬解釋相關病情發展狀況,幫助患者及其家屬建立度過難關的決心。最后,對于糖尿病應該進行有效的預防,對于2型糖尿病的一級預防的目標是預防2型糖尿病的發生;二級預防的目標是在已診斷的2型糖尿病患者中預防糖尿病并發癥的發生;三級預防的目標是減少已發生的糖尿病并發癥的進展、降低致殘率和死亡率,并改善患者的生存質量。
參考文獻:
[1] 薛亞玲.健康教育在糖尿病病人護理中的作用.寧夏醫學雜志,2005,27(12):800.
[2] 劉曉明.糖尿病的護理.國外醫學.1998,17(2):58