摘要:教師應根據醫藥營銷崗位的需求,并遵循“以能力為本位,以就業為導向”的高職教育模式和知識“實用”的教學原則,對中醫藥學概論課程進行項目化教學的改革和實踐,注重學生職業能力的培養,為他們以后就業打下堅實的基礎。本文主要就改革的內容和教學過程進行介紹,以期提高《中藥藥學概念》的教學效率。
關鍵詞:醫藥營銷專業;中醫藥學概論;教學改革
[基金項目] 河北化工醫藥職業技術學院院級教改課題(項目編號:YK201203)
《中醫藥學概論 》是河北化工醫藥職業技術學院針對高職醫藥營銷專業的主干課程,是培養學生對中醫藥知識理解和應用的課程,其內容包括中醫基礎、中藥學和方劑與中成藥三部分。傳統的教學方式一般只是對中醫基礎、中藥學和方劑與中成藥三門學科按部就班的講授。由于學時少,內容多,這樣的教學方式對于毫無中醫藥基礎的醫藥營銷專業學生來說,無疑就是一部天書。為此,筆者針對高職院校教學現狀,進行了深入的思索,根據“以能力為本位,以就業為導向”的專業培養目標和知識“實用”“夠用”的教學原則,結合市場需求,對該門課程從教學內容和教學方式上進行大膽的探索和實踐,取得了較好的教學效果。
一、改革內容
鑒于營銷專業主要就業方向——藥房銷售崗位,其所需技能主要是問病薦藥,本項目即圍繞如何問病,如何推薦最合適的藥為主題,對教學內容進行重新編排,對教學方式進行改革,使學生在有限的時間內掌握對就業最有用的知識和技能。
因此在教學內容上,教師應選取臨床常見的七大病種為主線:感冒、咳嗽、胃痛、便秘、風濕痹病、痛經、小兒腹瀉。即構成七大項目,分別為感冒的辨癥與問病薦藥、咳嗽的辨癥與問病薦藥、胃痛的辨癥與問病薦藥、便秘的辨癥與問病薦藥、風濕痹病的辨癥與問病薦藥、痛經的的辨證與問病薦藥、小兒腹瀉的辨證與問病薦藥。每個項目下分為崗前必備知識模塊和技能模塊。在知識模塊中了解該病的分型、病因病機和癥狀特點,以及如何問病和辯癥、相關的中藥知識和中成藥知識;在技能模塊中采用具體任務的形式,由若干個小任務組成,包括病例分析、方藥分析、情景模擬問病薦藥、處方審核等技能的訓練。
以其中一個學習項目為例,具體改革后內容見表:
表:項目一 感冒的辯證與問病薦藥
模塊一 崗前必備知識模塊二 技能訓練
相關中醫基礎:
中醫分型、病因、病機、癥狀特點任務一:具體病例分析
相關中藥知識:發散風寒藥:麻黃、桂枝、紫蘇、生姜等;發散風熱藥:薄荷、蟬蛻、桑葉、菊花等任務二:方藥分析
相關方劑與中成藥知識:任務三:角色扮演(情景模擬)
風寒感冒用藥:午時茶顆粒、川芎茶調丸、感冒清熱顆粒等;風熱感冒用藥:銀翹片、雙黃連口服液、桑菊感冒片等任務四:處方審核
二、教學過程 (以項目一 感冒的辯證與問病薦藥為例)
在整個教學過程中,筆者根據高職醫藥營銷專業的崗位性質,充分運用了情境化教學模式。
(一)創設情境
根據藥房銷售崗位的特點,假設學生是一名藥房中成藥柜臺銷售員,為前來購藥的顧客推薦合適的中成藥。
(二)提出任務
在疾病的分析理論體系中,中醫和西醫是截然不同的。教師應引導學生在感冒的辯證與問病薦藥過程中針對顧客自訴的癥狀,從中醫角度進行合理的正確的判斷,為其推薦并介紹合適的中成藥,以及囑其注意事項等。
(三)基礎理論的學習
原則上應該讓學生帶著任務在教師的指導下進行自主學習,但因為學生沒有中醫的基礎,而且中醫知識抽象難懂,讓學生自主學習不太切合實際,本部分主要由教師將相關的基礎知識進行講解,在講解的過程中盡量結合生活實例,以求通俗易懂。具體講授過程如下:
1.感冒的中醫知識。在本環節主要讓學生學習中醫上關于感冒的概念、分類、病因病機、治法、預防和保健措施等。
2.感冒的中藥知識。針對感冒的分類和病因病機,讓學生學習相應的中藥都有哪些,每味中藥的功效主治、用法用量和使用注意事項。
3.感冒的方劑與中成藥知識。主要是讓學生掌握這一環節關于感冒常用的方劑,尤其是中成藥都有哪些及各自的功效主治,分別用于何種感冒,主要針對的癥狀是什么,類方之間的區別,以及用法用量和使用注意事項。
(四)項目實訓
采用具體任務的形式,由若干個小任務組成,包括病例分析、方藥分析、情景模擬問病薦藥、處方審核等技能的訓練。
①任務一:具體病例分析(使學生初步掌握辨癥的技能,了解常見病證的癥狀特點,以便更好地問病薦藥)
②任務二:方藥分析(使學生能對一些常見中成藥藥物組成簡要分析,提高解讀該藥品說明書的能力)
③任務三:角色扮演(情景模擬)(培養學生實際操作能力和口頭表達能力等)
④任務四:處方審核(培養學生中藥調配崗位能進行審方的能力)
其中病例分析、方藥分析和處方審核主要采用自主思考或討論發言的方式,情景模擬問病薦藥采用課堂演練的形式,學生分組,并分配銷售員和顧客(患者)的扮演者,實戰演練問病薦藥的整個過程。這種表演方式既可考驗顧客扮演者是否能將病例的內容充分理解并正確的表達,也可考驗銷售員扮演者是否能合理地問病,是否能正確地分析和判斷等,并可考驗學生對該項目的整體認識和掌握。
(五)教師評價和總結
每個項目教學完成后,教師要根據學生的平時表現、課堂學習、技能實訓等環節對他們進行綜合評價。
參考文獻:
1.王滿恩.中醫藥基礎[M].北京:化學工業出版社,2004.
2.侯志英,張金蓮.中醫藥學概論[M].西安:第四軍醫大學出版社,2011.
作者簡介:
姚東云(1980),女,河北晉州,河北化工醫藥職業技術學院,講師,碩士,研究方向為高職中醫藥基礎教學方法。