談醫院電氣相關設施的維護與保養工作

【摘 要】本文首先闡述了維護保養的概念、基本要求和內容，其次論述了對其進行維護保養的重要性，再次探究了常見的一些問題，最后分析了對醫用電氣設施進行維護保養的基本內容和措施。

【關鍵詞】醫用電氣設施 維護保養 管理

隨著醫療科技的快速發展，在目前的醫療診斷和治療的過程中，應用的醫療電氣設施日益增多，醫生在對患者進行診斷和手術時，對于醫療設備的依賴性也越來越高。而所有的這些醫療設備都屬于醫用電氣設施，醫用電氣設施運行狀態的好壞與否，將會直接對患者的健康診斷帶來極大的影響，也會給醫院的信用帶來一定的影響。

1、電氣設施維護保養的概念、基本要求及內容

1.1、維護保養的概念

通過擦拭、清掃、潤滑、調整等一般方法對電氣設施進行護理，以維持和保護電氣設施的性能和技術狀況，稱為電氣設施維護保養。

1.2、維護保養的基本要求

要對電氣設施進行維護保養的基本要求如下：

（1）清潔：設備內外整潔，各滑動面、絲杠、齒條、齒輪箱、油孔等處無油污，各部位不漏油、不漏氣，設備周圍的切屑、雜物、臟物要清掃干凈。

（2）整齊： 工具、附件、工件（產品） 要放置整齊，管道、線路要有條理；

1.3、維護保養的基本內容

一般包括日常維護、定期維護、定期檢查和精度檢查，設備潤滑和冷卻系統維護也是設備維修保養的一個重要內容。

2、對醫用電氣設施進行維護保養的重要性

2.1、醫用電氣設施具有以下幾個特點

醫院的醫用電氣設施有以下幾個特點：（1）用于對于病人病情的診斷作用；（2），是作為醫生的科研及教學的基礎條件；（3），這些醫用設施有許多都是從外國進口，價格不菲。

2.2、醫用電氣設施出現故障所造成的不良影響

如果這些醫用設備在使用的過程中出現了故障或者是損壞，將會造成以下幾個不良的影響：（1），延誤病人的病情診斷、治療，嚴重的還會影響到病人的手術情況；（2），影響醫院醫生的科研和教學；（3），給醫院的經濟帶來較大的損失，影響醫院的經濟效益。

因此，為了避免和減少出現以上幾種不良的影響，在醫療設備使用的過程中，必須加強日常的維修保養，減少出現故障或者損壞的頻率，延長其使用壽命。

3、電氣設施維護保養過程中的常見問題

根據筆者多年的實際經驗，在電氣設施維修保養的過程中，發現許多容易導致電氣設施出現故障的問題，如：電氣設施的質量出現問題、操作人與的使用不當等，下面對常見的問題進行分析：

3.1、維護保養電氣設施時電器元件不匹配

電氣設備在長時間使用后很容易老化，為了避免老化設備給醫療診斷帶來安全隱患，維修人員需要及時更換老化設備，在更換老化的元器件時，沒有合適的或者配套的器件，一些維修人員使用了形狀相同或者相似的器件代替，這給電氣故障的發生埋下了隱患。此外，開關、刀閘等配件檢修、維護時，忽略了電氣元件的老化現象。

3.2、人為操作不當據

據不完全統計，在醫用電氣設備發生的故障當中，有部分是由于醫務人員操作不當而引起的。可見，電氣設備故障的關鍵要素為操作人員，主要有少部分操作人員缺乏敬業精神、技術能力和心理素質等因素造成的。人為操作不當常見的情況有以下幾種：

（1）盲目操作：很多醫用電氣設施的事故都是由于誤操作而引起的，尤其是一些新到的醫用電氣設備，雖然在使用之前已經進行了培訓，但是由于醫用操作人員并不完成了解醫用設備的原理、性能、結構和流程而出現的盲目操作情況；或者一些醫用人員在出現操作障礙時，并沒有及時停止進行檢查，而是又繼續進行操作，這些情況都導致醫用設施出現故障。

（2）不按照標準操作流程規范繼續操作：有些醫用人員覺得自己的經驗比較豐富，有時候就忽略操作流程，憑著自己的經驗來進行操作而沒有進行不要的檢測和維護，甚至有時候對指令都不看明確就開始操作，甚至自己沒有權利去操作，也越權操作。

3.3、醫用電氣設施的使用環境不符合要求

為了提高醫用電氣設施的使用壽命，一般情況下對于電氣設施都要求不能收到陽光的直射和其他的熱輻射，還要避免處在太潮濕、粉塵過多的場所。但是一些醫用在使用時，由于各方面條件的限制，對于電氣設施的使用環境并沒有足夠的重視，這些都影響電氣設施的正常運行。

3.4、忽略電氣設施的電源要求

有些醫用電氣設施在使用時要求電源波動的幅度不能過大，也不能受到瞬間干擾信號的影響，因此對于電源要求一般比較嚴格，要求采用專線供電或者增設穩壓裝置等。但是對于醫院來說，在進行建筑的過程中，沒有更多的考慮醫用電氣設施的用電要求和用電設計，而且建成后，又不太容易再另外鋪設線路，因此部分醫用電氣設備的電源使用并沒有完全符合要求。

4、醫用電氣設施進行維護保養的基本要求和基本措施

4.1、維護保養的基本要求

要對醫用電氣設施進行維護保養，最基本的是要求其在使用的過程中，能滿足以下的幾個要求：

（1）保證醫用電氣設施醫療工作的安全性

（2）保證醫用電氣設施醫療工作的有效性

（3）提高醫用電氣設施的使用率

4.2、進行維護保養的基本措施

4.2.1、對使用者的基本要求

在對醫用電氣設施進行維護保養之前，對于使用者有如下幾個基本的要求，其必須遵守三個基本的使用要求：第一，具有安全使用儀器、設備的知識和技術；第二，具備檢查和保養的機制；第三，充分認識到臨床上儀器的各種事故的危險性和安全問題；第四，掌握安全性的基本知識，了解儀器的基本特性，在掌握基本知識的基礎上操作儀器（一般注意事項如下（1）-（7）所示）；

一般的注意事項可歸納如下：

（1）根據使用場所，要特別注意微電擊（microshock）的危險；

（2）組合使用時，尊重制造廠的技術工作者或具有ME安全知識的工作者等的意見；

（3）不要裸手去觸及直接插入心臟的電極或插管等的末端（應使用橡皮手套）；

（4）除內部電源儀器外，原則上應接地，最好是用EPR系統；

4.2.2、維護保養的基本措施

對于電氣設施進行維護保養，可分為以下幾步進行：

（1）預防性保養維護

是指在故障出現之前就掌握電氣設施的故障、性能和安全性的降低情況，早期進行處理，事先防止發生事故的思想。在預防性保養維護之前，首先要對醫院的電氣設施現狀進行了解并分別編號，編制工作計劃表，不同科室分別安排不同的周期進行，每次按照不同的級別要求進行工作，可分為以下幾個級別進行檢查：外觀檢查；外觀+性能檢查；外觀+性能+電安全檢查；外觀+性能+電安全+校準檢查。

（2）開關機檢查保養維護

應用儀器進行診療工作前，每次使用時都必須進行安全的基本檢查，稱為開機檢查。在診療工作后進行檢查時發現有安全性降低或故障問題等，稱為關機檢查。

5、結束語

總之，要最大程度的提高醫用電氣設施的利用效率，務必對其進行很好的維護保養，這樣才能使醫用設備得到應有的保護，充分發揮其在醫療診斷和治療中的作用。

參考文獻：

[1]，當前醫院醫用電氣設備管理和保養.

[2]，章世松. 醫用電氣設備運行維護與安全標準實用手冊[M]. 中科多媒體電子出版社2008.09