唯一能根治系統(tǒng)型紅斑狼瘡的新藥——貝利單抗

2011年11月，一個(gè)患有系統(tǒng)型紅斑狼瘡的女性患者來到了我的診室。她告訴我，她今年25歲，患系統(tǒng)型紅斑狼瘡已經(jīng)10年了。在這10年期間，她使用過環(huán)磷酰胺、氯奎、雷公藤以及多種抗生素和類固醇類藥物進(jìn)行治療，甚至還做了B細(xì)胞靶向治療，但都無法使病情緩解。最近2年來，她的病情已經(jīng)累及到腎、心、肝、脾等多個(gè)器官。在為這名患者進(jìn)行全面的檢查后我發(fā)現(xiàn)，該患者的面部存在明顯的蝶形紅斑，其全身淋巴結(jié)明顯腫大，其肝臟腫大了1/5，其脾臟腫大了1/3，其腎功能只剩下2/3，因此我判斷，該患者的病情已經(jīng)十分嚴(yán)重。考慮到她幾乎使用過所有治療系統(tǒng)型紅斑狼瘡的傳統(tǒng)藥物，我決定讓她使用新藥進(jìn)行治療。我首先詢問了該患者的經(jīng)濟(jì)情況，在得知其經(jīng)濟(jì)情況很好時(shí)，我建議她使用貝利單抗進(jìn)行治療。2012年底，該患者來找我復(fù)診，結(jié)果我發(fā)現(xiàn)，其全身淋巴結(jié)腫大的癥狀已經(jīng)消失，其肝臟和脾臟的大小也恢復(fù)了正常，其腎功能也有明顯的改善，其病情已經(jīng)得到了有效的緩解。

紅斑狼瘡是臨床上常見的全身性、慢性、進(jìn)行性、反復(fù)發(fā)作的自身免疫性結(jié)締組織病，患者多為青年女性。此病可分為盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)型紅斑狼瘡三種類型，其中以系統(tǒng)型紅斑狼瘡的發(fā)病率為最高。系統(tǒng)型紅斑狼瘡可對(duì)患者的腎、心、肝、脾、關(guān)節(jié)等多個(gè)器官和組織造成損害，使患者出現(xiàn)蝶形紅斑（多發(fā)生在面部）、口腔黏膜糜爛、皮膚紫癜、壞死性血管炎、蕁麻疹樣血管炎、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛、腎、心、肝、脾功能受損、肝脾及全身淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、乏力、貧血、血沉加快等癥狀。……