用微創手術治療高血壓腦出血有良

近年來，人們的生活節奏不斷加快，高血壓及高血壓腦出血的發病率也在逐年上升。高血壓腦出血是指因血壓驟升而引起的非外傷性腦實質內自發性出血。高血壓患者腦底的小動脈常會發生病理改變，其管壁可發生玻璃樣和纖維樣改變，進而可導致血管壁硬化。此類患者在出現情緒激動或勞累等情況時，其硬化的腦動脈血管壁可因血壓急劇升高而發生破裂出血，其顱內出現的血腫會壓迫周圍的腦組織，引起顱內壓升高，導致腦疝。高血壓腦出血屬于危重病，發病急驟，惡化迅速，具有發病率高、死亡率高、致殘率高等特點。因此，此病患者的病情一經確診，應立即進行手術治療。臨床實踐證實，高血壓腦出血患者在進行微創手術治療后，可徹底地清除顱內的血腫，緩解顱內高壓，減少腦組織受到的損害。與進行傳統的開顱手術治療相比，此病患者進行微創手術治療所受的創傷更小，治愈率更高。

為了研究微創手術治療高血壓腦出血的臨床療效，我們在為78例高血壓腦出血患者進行治療的過程中，隨機將其分成實驗組和對照組，分別采取微創手術和開顱手術為其進行治療。我們對實驗組患者進行CT檢查，確定其腦內血腫的位置，并采取以下療法：用3毫米徒手顱錐刺破其頭皮，探入顱骨內進行引流，清除血腫，并在術后為其采取止血、脫水、維持水電解質平衡等常規療法。我們為對照組患者采取的療法是：在其顳部做一個長約10～15厘米的馬蹄形皮膚切口，進行骨瓣開顱，在其腦功能區外切開腦皮質，徹底清除血腫。在手術后，我們為對照組患者采取減張縫合、留置引流管等常規治療。

在兩組患者完成手術治療并出院后，我們對其進行了6～10個月的隨訪，結果發現，實驗組患者的預后良好率為87.5%，預后不良率為7.5%，死亡率為5.0%。對照組患者的預后良好率為73.7%，預后不良率為15.8%，死亡率為10.5%。研究結果顯示，與采用傳統開顱手術相比，采用微創手術治療高血壓腦出血的療效更好，而且具有操作簡單、手術時間短、創傷小、致殘率和死亡率低的優點，可作為治療此病的首選療法。