淺談運動損傷及其康復鍛煉

一般人都認為，運動員受傷后就在家中休養，而不做其他身體部位的訓練，但這樣將會極大地降低運動員的運動能力，不利于今后的運動生涯。實際上，傷后要盡量保持全身和未傷部位的鍛煉，如上肢損傷時鍛煉下肢，下肢損傷時鍛煉上肢，并適當配合做腹背肌腱操。當然，鍛煉時應注意運動量及適當性，千萬不要單獨加大未受傷部位的訓練量，來代替已受傷部位的功能負荷。對于那些急性損傷的早期傷處可以暫時不活動，這樣有利于促進急性癥狀的消退，癥狀減輕后在不引起疼痛或疼痛明顯加重的原則下，應及早進行康復鍛煉。因此，筆者對運動員常見的幾種運動損傷的康復鍛煉做一介紹。

一、韌帶損傷的幾種情況

對于膝關節側副韌帶受傷的運動員，傷后1～2天就可以在粘膏帶的保護下進行練習受傷腿的屈伸活動。如果運動員的韌帶發生了部分斷裂的情況，就要固定損傷部位至少3周的時間，才能進行康復鍛煉。如果做了韌帶完全斷裂的手術，那么應固定損傷部位4～6周的時間，之后，就要開始做股四頭肌等長收縮練習、負重直腿抬高練習等，并逐步增加負荷重量。傷勢好轉且拆除了固定物后，要循序漸進地做膝關節活動練習，著重恢復股四頭肌和屈肌的力量以增強關節的穩定性。如果出現前交叉韌帶損傷時，要注意加強股后肌群的力量練習。如果是后交叉韌帶損傷時，要著重增強股四頭肌力量練習。踝關節是運動員最容易損傷的部位，如果踝關節韌帶受傷后，在1～2天內就可以在粘膏支持帶的保護下進行走與慢跑的練習，7～10天之后就可以恢復訓練。如果出現較嚴重的韌帶受損傷時，就要用石膏管型來固定踝關節1～2周的時間，練習行走時必須要用石膏加固，這樣就不會出現二次損傷的情況。如果出現韌帶斷裂的情況后不管做不做手術都應該固定踝關節4～6周，之后再做腳趾屈伸運動和踝關節的等長練習。7～10日后就可以穿著有鞋跟的石膏靴進行慢走，等拆除了石膏后，就做踝關節的屈伸以及足的內外翻轉活動練習和屈伸肌力練習。在一般情況下2～3個月后可參加運動隊的訓練。

二、肌肉肌腱斷裂的幾種情況

在運動過程中如果出現肌肉完全斷裂的情況，就得做縫合固定手術。在手術后1～2周時間內，要同時做周圍肌肉的等長練習，在2周之后再做縫合肌肉的等長練習，如果去除固定石膏后就要做增強及牽伸損傷肌肉的練習。

作為運動員，跟腱斷裂的受傷是最容易發生的，跟腱斷裂后必須要做跟腱縫合手術及石膏固定，在手術3周后才可做足部等長練習，在去除石膏固定后，在坐、臥位活動關節，下地時仍帶石膏靴，5周后穿中跟鞋步行，并逐漸降低鞋跟。以后做跟腱牽伸練習，恢復踝背伸展活動度，約8周可練習雙足提伸，3個月可練習慢跑，6個月可全力踏跳。

如果出現肌肉肌腱部分斷裂時，是不需要進行手術來修復的，應該將受傷的肢體維持于使損傷肌肉充分伸長的位置，防止攣縮。一般一周后開始牽伸及加強受損肌肉的練習。

三、關節軟骨損傷基本做法

如果出現非負重關節和負重關節非負重區的軟骨損傷，如肱骨小頭的骨軟骨骨折，股骨遠端脂肪墊區骨軟骨骨折等情況，在摘除游離片后，等切口愈合即可負重訓練，做活動度肌肉練習，1個月后可參加練習整體性訓練。

關節負重區的骨軟骨骨折無錯位或復位固定4～6周，做周圍肌肉等長練習及鄰近關節活動，去除固定物后做活動度練習及肌力練習，負重練習從緩進行。做負重區病灶清除術后，新生的肉芽創面通過壓磨才能化生成玻璃軟骨，但過度運動會引起組織脫落或出血，故手術后2周應做不負重的關節運動，4～5周下地負重，半年后才可參加正規訓練。

作為運動員，自我保護非常重要，在訓練過程中一定要注意運動損傷，如果出現受傷情況，不必過于擔心，在進行科學合理的治療后還要堅持輔助性練習，不要把受傷治療當做是在家休息。

參考文獻

[1]王步標編.人體生理學[M].北京：高等教育出版社，2003.

[2]姚鴻恩主編.體育保健學[M].北京：高等教育出版社，2006.