兒童喂養方式及口腔不良習慣對牙頜發育的影響

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.19.51

摘 要 目的：探討兒童喂養方式及口腔不良習慣對牙頜發育的影響狀況。方法：收治牙頜畸形患兒80例，同時收集同期健康檢查均正常的兒童80例作為對照組，對兩組兒童的喂養方式、吮奶瓶時間、口腔不良習慣發生情況進行調查。結果：察組人工喂養17例（21.25%），母乳喂養41例（51.25%），混合喂養22例（27.5%），對照組人工喂養7例（8.75%），母乳喂養60例（75.00%），混合喂養3例（3.75%），觀察組喂養方式比較有顯著性差異（P<0.05），觀察組兒童吮奶瓶50例（62.5%），其中1～2歲23例，2.1～3歲13例，3歲以上14例，對照組兒童吮奶瓶41例（51.25%），其中1～2歲24例，2.1～3歲12例，3歲以上5例，對照組3歲以上兒童吮奶瓶明顯下降，兩組比較有顯著性差異（P<0.05），兩組兒童口腔不良習慣有顯著性差異（P<0.05）。結論：兒童喂養方式及口腔不良習慣對牙頜發育影響很大，應早期糾正口腔不良習慣，提倡母乳喂養。

關鍵詞 牙頜畸形 喂養方式 口腔不良習慣 影響

牙頜發育畸形是兒科常見的疾病，優點表現為牙齒排列不齊、牙齒擁擠以及牙齒發育異常等，對兒童的生長發育有著較大的影響。喂養方式對牙頜發育也有一定的影響，口腔衛生不良習慣，也是引起牙頜畸形的重要因素之一，探討兒童喂養方式及口腔不良習慣對牙頜發育的影響狀況，2011年2月～2012年12月收治牙頜畸形患兒80例，進行回顧性分析，現報告如下。

資料與方法

2011年12月～2012年12月收治牙頜畸形患兒80例，男48例，女32例，年齡3～6歲，平均4.1歲；同時收集同期健康檢查均正常的兒童80例作為對照組，其中男50例，女30例，年齡3～6歲，平均4.8歲，兩組兒童在年齡、性別等方面無顯著性差異。

方法：對兩組兒童的喂養方式、吮奶瓶時間、口腔不良習慣發生情況進行調查。

結 果

兩組兒童喂養方式比較：觀察組人工喂養17例（21.25%），母乳喂養41例（51.25%），混合喂養22例（27.5%），對照組人工喂養7例（8.75%），母乳喂養60例（75.00%），混合喂養3例（3.75%），觀察組喂養方式比較有顯著性差異（P<0.05），見表1。

兩組兒童吮奶瓶時間比較：觀察組兒童吮奶瓶50例（62.5%），其中1～2歲23例，2.1～3歲13例，3歲以上14例，對照組兒童吮奶瓶41例（51.25%），其中1～2歲24例，2.1～3歲12例，3歲以上5例，對照組3歲以上兒童吮奶瓶明顯下降，兩組比較有顯著性差異（P<0.05），見表2。

討 論

目前，很多家長給嬰幼兒吸吮安撫奶嘴和奶瓶，而且很大的孩子也有吸吮手指的不良習慣。由于孩子不停地吸吮安撫奶嘴和奶瓶，促使唾液不斷地分泌造成很多消化酶丟失，也可使孩子吃進過多氣體，造成孩子吐奶、腹脹，更重要一點是由于孩子不斷吸吮安撫奶嘴，容易引起上下頜骨向外突出發育，牙齒向外突出發育，不但不利于孩子日后的咬頜，而且也影響孩子顏面部的美容。孩子的口腔是一個非常敏感的觸覺器官，幼兒時期正處于口欲期，需要大量的觸覺刺激和口欲的滿足。孩子喜歡安撫奶嘴及奶瓶實際上是孩子自慰的一種行為，在孩子口欲尚未得到滿足、語言交流少、母愛缺乏的情況下，自感孤獨的孩子在無聊時會吸吮手指及奶瓶作為精神安慰，久而久之很難戒掉，隨著年齡的增長，骨骼的成形，將會造成牙頜發育的畸形。

兒童牙頜畸形的發病率呈上升趨勢，但有很多患兒都錯過了錯畸形治療的最佳時期，特別是一些反者[1]。總的來說，隨著社會的發展、物質生活水平的提高，家長對多為獨生子女的兒童在飲食上多給予細膩、含糖較高的食物，為了使兒童不哭鬧，經常使用奶瓶及安撫奶嘴，從而造成兒童乳牙的齲壞，替牙期障礙，牙頜畸形的發生[2]。對于兒童的各種口腔不良習慣，在糾正的時候，要注意先治療引起這些不良習慣的疾病，由于孩子正處于生長發育階段，對口腔不良習慣所造成的牙頜畸形只要及早發現，及時糾正這些不良習慣，大多數孩子的牙頜均可恢復正常發育[3]。一旦形成較嚴重的畸形，或不良習慣不易自我糾正時，則應盡早去醫院進行矯治，年齡越小則矯正效果越好。

參考文獻

1 李小英，張惠英.口腔陋習造就兒童牙頜畸形[J].山西預防醫學雜志，2011，5（3）：205-206.

2 吳迪，劉春雷，夏季淵.青島市學齡兒童口腔不良習慣與錯畸形調查[J].中國學校衛生，2010，25（1）：85.

3 邢牧，陳亞剛，閆果珍.徐州市中小學生錯畸形患病率的調查[J].徐州醫學院學報，2011，24（6）：592-593.