鹽酸萘甲唑啉滴鼻液在兒科治療中的應用體會

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.21.37

摘 要 目的：探討鹽酸萘甲唑啉滴鼻液在治療兒科呼吸道感染的應用方法以及療效判定。方法：應用加藥、稀釋比例不等的鹽酸萘甲唑啉滴鼻液療兒科呼吸道感染患者260例，應用該方法使臨床癥狀明顯減輕或消失，癥狀較輕的患兒應用該方法治療避免了肌肉注射以及靜脈給藥，不但減輕了患兒的痛苦又減輕了經濟負擔。結論：采用鹽酸萘甲唑啉滴鼻液治療兒科呼吸道感染輕癥患者，單純應該方法治療就會收到良好滿意療效，中、重癥患者應用該方法輔助治療使臨床癥狀明顯減輕，有利于患兒早日康復。

關鍵詞 鹽酸萘甲唑啉滴鼻液 治療 兒科呼吸道感染 應用方法 注意事項

鹽酸萘甲唑林為咪唑林類衍生物，具有直接激動血管收縮β1受體，從而減輕炎癥所致的充血和水腫。用于過敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻炎滴鼻，過敏性鼻炎，收縮血管，改善通氣的外用藥。鹽酸萘甲唑啉滴鼻液雖然專用于成人，但筆者從醫10多年來應用給鹽酸萘甲唑啉滴鼻液中采用加藥、稀釋比例不等的方法治療18個月齡以上的患兒呼吸道感染，療效確切安全有效僅供同道參考，現報告如下。

資料與方法

呼吸道感染為兒科常見病多發病，一年四季均可發病，但春冬季發病較多見。筆者應用鹽酸萘甲唑啉滴鼻液治療18個月齡以上的患兒，18個月齡以下的患兒因缺乏安全性不應用該方法治療。該方法臨床主要用于呼吸道感染的一般常見癥狀，如鼻塞、流涕、打噴嚏，對喑啞、咳嗽、發熱等癥狀只起一般的輔助治療。1996～2013年5月應用加藥、稀釋比例不等的鹽酸萘甲唑啉滴鼻液療兒科呼吸道感染患者260例。

臨床應用方法：凡一般輕癥患兒鼻塞、流涕（即患兒精神狀況良好，生命體征平穩，無發熱，無咳嗽或偶有干咳的）應用鹽酸萘甲唑啉滴鼻液1瓶（8ml/8mg）排出4ml加入利巴韋林注射液400mg（4ml）混合滴鼻每側鼻孔1～2滴/次，2次/日；如果患兒既有鼻塞、流涕、還有打噴嚏的，可用鹽酸萘甲唑啉滴鼻液1瓶（8ml/8mg）排出4ml加入利巴韋林注射液300g（3ml）再加地米色松地塞米松注射液5mg（1ml）混合滴鼻每側鼻孔1～2滴/次，2次/日。用藥間隔不少于4～6小時，連續使用不得超過7天，如需繼續使用，應間隔3～5天再用。應用該方法治療260例患兒均在應用1～2次即見效，有效率達100%。中、重癥患者應用該方法治療僅為輔助治療，主要治療還要根據患兒的具體情況而定。

臨床應用注意事項：凡首次應用該方法治療的患兒，首次應用后應在醫護人員的直視下觀察30分鐘以上觀察患兒無異常反應后方可讓患兒監護人帶患兒離去，如應用該方法在治療當中患兒有其他異常反應隨時來診。對該藥品過敏者禁用，過敏體質者慎用；藥品性狀發生改變時禁止使用；將該藥品放在兒童不能接觸的地方；如正在使用其他藥品，使用該藥品前請咨詢醫師或藥師；用該藥品時不能同時使用其他滴鼻劑；與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師；萎縮性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。

討 論

呼吸道感染的一般常見癥狀為鼻塞、流涕、打噴嚏，癥狀頻繁，嚴重者直接影響患兒休息、睡眠、吃奶及進食，應用鹽酸萘甲唑啉滴鼻液治療兒科呼吸道感染均應使原藥液稀釋1倍以上，應用該方法治療兒科呼吸道感染的鼻塞、流涕、打噴嚏，療效切確，價格低廉，使用簡便，供同道臨床參考。