高職《內科護理學》課程說課設計

摘 要： 說課作為教研活動的一種有效形式，已經在高職高專院校中廣泛開展。本文在對教材及學情分析的基礎上對高職《內科護理學》進行了說課設計。

關鍵詞： 《內科護理學》 說課 設計方法

說課是指教師在備課的基礎上，在領導、同行或評委面前，主要用口頭語言講解具體敘述教學設計及其依據的一種教學研究活動[1]。說課是提高教學質量的有效形式，它可以促進教師作理性思考，呈現備課的隱性內涵，強化教師之間的交流和討論。本文就《內科護理學》進行課程說課設計，與大家共同探討。

1.課程設置

1.1課程性質與作用

《內科護理學》是護理專業核心職業技能課程。主要闡述的是成人階段內科疾病的護理基本理論、基本知識和基本技能，具有專科性、實踐性和綜合性的特點。這門課程以護理程序為主線，很好地體現了現代整體護理觀。學習《內科護理學》有助于提高學生四方面的能力：臨床思維能力、疾病觀察能力、配合用藥能力及人際溝通、團隊協作等綜合護理能力，這些能力是從事臨床各科護理工作必須具備的，具有普遍意義，為學生職業能力的培養和職業素養的形成起到了支撐作用。

1.2課程教學目標及依據

依據高職高專護理專業人才培養目標、內科護理崗位需求調查、內科護理技術操作行業標準及護士執業資格考試大綱，確定如下課程教學目標：①知識目標：掌握內科常見疾病的臨床表現及治療要點，熟悉內科各系統疾病常見癥狀和體征，了解內科常見疾病的概念、病因及發病機制。②能力目標：具有規范的內科護理專科基本操作技能；具有應用護理程序對內科常見病、多發病患者實施整體護理的能力；具有對內科常見疾病用藥護理的能力；具有對個體、家庭、社區提供護理和健康教育的能力。③素質目標：具有良好的人際溝通能力和協作能力；具有不斷進取和創新的科學探索精神。

2.課程教學內容

2.1教材

為了突出職業能力的培養，我們選取經學校課改后由邵同先教授主編、第二軍醫大學出版社出版、適用于高職高專護理專業的《內科護理學》校本教材。該教材的優勢在于以護理工作任務為導向設計教學過程，敘述每種疾病前均有引導案例，設置護理場景，提出問題，使學生學會思考，形成科學的評判性思維方法，提高學生解決問題的能力。該教材注意了與職業基礎課和臨床護理工作的緊密銜接，同時體現了護士資格考試的要求。

2.2教學內容選取及重點、難點

根據內科護理職業崗位的實際需要，選取與序化了8個成人階段內科常見病、多發病的護理學教學內容模塊（分別是呼吸、循環、消化、泌尿、血液及神經系統疾病病人的護理、內分泌及代謝疾病和結締組織病病人的護理），其中重點是呼吸、循環、消化系統疾病病人的護理、糖尿病、腦血管病病人的護理。為什么把這些內容劃為重點呢？原因是隨著社會發展、生活方式的改變和人口老齡化，這些疾病的發病率逐年增高，越來越常見。難點是循環系統疾病病人的護理，尤其是心臟病人心電圖的分析。把它作為難點的原因是這部分內容比較抽象，而我校的護理專業學生是文理兼收，邏輯思維能力參差不齊。采取的措施主要是基于護理工作任務的大量案例分析、視頻、心電圖實訓操作及講解來解決。

2.3教學內容的組織與安排

根據護理專業的整體課程設置，我校將該課程安排在學生入校后第四學期，共102學時，其中理論課82學時、實訓課20學時，比例為4∶ 1。學時分配合理，能夠滿足學生學習的需求，實現了理論與實踐教學一體化。理論課在多媒體教室上課，實訓課安排在我院的河南省臨床實訓技能中心進行。第五學期學生開始進入實習階段（共10個月），有河南省人民醫院等四十余家醫院為學生提供實習基地。

3.教學設計

3.1教學模式設計

為保證學生在校學習與臨床實際護理工作的一致性，我們針對性地采取任務驅動、項目導向、課堂與實訓地點一體化等行動導向的教學模式。

3.2教學方法

為了強化學生的職業能力和職業素質的培養，我們采取了靈活多樣的教學方法、主要是情景教學法、角色扮演法、案例教學法，根據教學內容適時應用PBL教學法、自學討論法等。情景教學法生動、形象、直觀，便于學生理解，增強感性認識；角色扮演法可以模擬護理場景，讓學生體會護理崗位特點，提高人際溝通和協作能力；案例教學法可以提高學生分析和解決問題的能力。

該課程均實行多媒體教學。在使用多媒體課件和其他影音資料進行教學的過程中，穿插本課程相關的網上信息源片段和內科護理技術操作剪輯，使課堂教學變抽象為具體，變單調為生動。

3.3師資情況

承擔該課程教學任務的教師共16人，均為具備教師資格證和醫師資格證的專職教師，其中碩士13人，本科3人。本課程組教師治學嚴謹，執教能力強，很多老師具有豐富的臨床實踐經驗。

4.教學對象

4.1學情分析

授課對象是我校三年制普招護理專業二年級學生。優點：①知識上：學過了《護理應用解剖學》、《正常人體功能學》、《護理藥理學》、《護理學基礎》、《健康評估》等基礎課程和職業技能前期課程；②能力上：身心較成熟，理解力較強。缺點：女生多，比較膽怯，缺乏參與意識，習慣被動聽課，沒接觸過臨床，缺乏感性認識，動手實踐能力較差。

4.2措施

通過一些實例讓學生認識護理工作，正確理解“三分治療、七分護理”的重要性，從而重視和熱愛護理工作。在此基礎上，采取理論與實踐一體化的教學模式和靈活多樣的教學方法，采用PBL法、小組討論法、推理法等多種學習方法，鼓勵學生積極參與到教學過程中，激發和培養學習興趣，變被動學習為主動學習，變抽象學習為“身臨其境”的學習，逐步提高學生的職業能力和職業素質。

5.課程評價

為了達到教學相長的目的，我們采取了雙向評價方式。

5.1評學

兼顧學習過程與結果的綜合評價，制定理論考試（80%）+平時成績（20%）的考核方法評價學生的學習效果。結果顯示我校學生護士資格考試通過率逐年上升，最高一年達96%。

5.2評教

校內評價由督導組、學生和同行共同針對教學內容是否符合護理專業人才培養目標進行動態評價；校外評價由醫院護理專家、實習學生和社會人士共同針對學生是否具備了面向河南省基層護理工作的能力和素質進行評價。根據評價結果，及時分析、整改和完善教學內容及實施方案。

隨著高職教育教學改革的不斷深入，說課作為一種重要的教研活動形式，對教師素質和課堂教學質量的提高均有促進作用，日益受到教學管理人員和專業教師的重視而得到推廣。

參考文獻：

[1]肖國剛.“說課”的理論與操作研究[J].教學與管理，2O09，6：58-60.