報紙健康傳播的研究綜述

【摘 要】我國的健康傳播研究雖然起步較晚，但新世紀以來，隨著若干次重大疫病流行事件的發生，健康傳播領域越來越為學者們所重視，相關的理論文章及著作也相繼出現。本文從報紙這一傳統媒體的視角出發，對相關研究進行梳理，希望能給此研究提供相關借鑒。

【關鍵詞】報紙 健康傳播 綜述

“風險社會”這一概念是德國著名社會學家烏爾里希·貝克在其出版的《風險社會》一書中提出來的。他認為，現代后工業社會已經進入一個高風險的時代，風險的產生來自政治、經濟、倫理、衛生、科技、文化、科技、文化、大眾傳媒等諸多領域，并且相互重疊、相互交叉，又無法截然分開。在諸多的社會風險領域中，公共健康領域的風險爆發，在現代社會表現得日益突出。從各類傳染病的每年遞增，到突發性食品安全和食物中毒事件頻繁發生，再到環境污染、生化危機、心理問題導致的自殺等等與健康相關的問題層出不窮。健康傳播這個議題也從幕后走到了臺前。

進入新世紀以來，一場突如其來的“非典”危機將公共健康領域帶入了人們的關注視野。在這場危機中，人們反思最多的問題之一就是大眾傳媒在危機中的表現。以張自力為代表的國內諸多學者，紛紛將健康傳播作為一項重要議題來研究，《健康傳播與社會》一書，是我國第一部真正意義上的健康傳播研究專著。張自力在他的另一本著作《健康傳播學——身與心的交融》一書中指出，醫學專家通過大量研究統計表明，在遺傳生物因素、行為生活方式因素、環境因素、醫療衛生條件四類影響人類健康的主要因素中，行為生活方式的因素占到60%以上，因此，健康傳播有了重要意義。

隨著社會的加速發展、科技的不斷進步，人們的生活水平有了進一步的躍升和提高。人們在謀求自身發展的同時，開始將目光越來越多的聚焦在生活品質上，而健康則成為炙手可熱的話題。筆者從以下兩方面對健康傳播的研究進行了梳理總結。

一、健康傳播的基本概念綜述

什么是健康傳播？對于它的界定不同的學者有自己不同的見解，學界也一直缺乏一個全面、完善又得到廣泛認同的定義。參考研究學者的觀點，健康傳播主要有以下幾種代表性的定義：

從傳播內容的角度定義。“健康傳播是一種將醫學成果轉化為大眾的健康知識，并通過態度和行為的改變，以降低疾病的患病率和死亡率、有效提高一個社區或國家生活質量和健康水準為目的的行為（Rogers 1994）。”這個定義重點關注向人們傳授有關健康的科學知識，通過改變態度和行為來達到促進健康的目的。1996年，Rogers重新對健康傳播做出定義：凡是人類傳播的類型涉及健康的內容，就是健康傳播。此定義簡潔明了、通俗易懂，為更多人接受。

從傳播功能的角度定義。1993年，美國CDC對健康傳播的定義是：健康傳播史在受眾研究基礎上，制作和傳遞健康信息與策略以促進個人和公眾健康的行為。1996年出版的《健康傳播原理與實踐》一書，對健康傳播有了更加簡潔的定義：健康傳播是指通過各種渠道，運用各種傳播媒介和傳播方法，為維護和促進人類健康而制作、傳遞、分享健康信息的過程。還有的研究者更進一步將健康傳播定義為：以“人人健康”為出發點，運用各種傳播媒介渠道和方法，為維護和促進人類健康的目的而獲取、制作、傳遞、交流、分享健康信息的過程。健康傳播，是健康教育與健康促進的重要手段和策略。

從傳播層次的角度定義。健康傳播作為一種特殊的人類傳播活動，具有多層次傳播的特征。“以傳播為主軸，借由四個不同的傳遞層次將健康相關的內容發散出去的行為”。美國學者Burgoon從四個層次之一的人際傳播層次出發，認為：健康傳播是患者和醫療提供者之間的互動關系和診療室里無數的人際傳播活動。與此相對應，學者Jackson這樣定義健康傳播：健康傳播應以大眾傳媒為信道來傳遞與健康相關的資訊，以預防疾病、促進健康，其中又包括健康營銷和健康政策制定。

從傳播情境的角度定義。我國學者張自力在其著作《健康傳播與社會》一書中是這樣定義健康傳播的：是一種在特定的社會和歷史環境下，以傳遞健康信息、普及健康知識為目的的社會實踐活動。

綜上所述，雖然各國學者從不同立場、不同角度對健康傳播給予了不同的定義，盡管至今沒有一個統一答案，但是對于拓展健康傳播的研究具有極大意義。

二、健康傳播的國內外研究現狀

健康傳播起源于美國。20世紀70年代，美國心臟病專家杰克·法奎爾（Dr. Jack Farquhar）和傳播學者內森·邁克比（Dr. Nathan Maccoby）借助美國斯坦福大學的可言力量開展了著名的“斯坦福心臟病”預防計劃，被公認為現代健康傳播研究的開端。20世紀80年代，由格雷·克里普斯（Gary Kreps）和索恩坦（Thornton）合著的《健康傳播：理論與實踐》出版，是第一部有關健康傳播的專業書籍；1985年，在美國弗迪尼亞州詹姆斯·麥迪遜大學召開了美國健康傳播研究發展史上的第一次專業學術會議——“醫學傳播會議”（Medical Communication Conference）；1989年，《健康傳播》（季刊）（Health Communication）問世，標志著健康傳播從學術上走向成熟，成為當時唯一一份研究健康傳播的專業期刊。20世紀90年代以后，美國健康傳播的基本框架已經建立，逐步進入完善階段。1996年，全美另一份重要的傳播研究專業學術刊物《健康傳播季刊》（Journal of Health Communication）創辦。

我國的健康傳播研究。作為中國研究“健康傳播”領域的知名學者，張自力將我國健康傳播的研究議題進行了九個具體研究方向的細分，幾乎涵蓋了目前中國大陸健康傳播研究的所有議題，分別是：大眾健康傳播媒介與效果研究，組織健康傳播研究，以醫患關系即為核心的人際健康傳播研究，健康教育與健康促進研究，健康傳播的外部環境研究，健康傳播與文化研究，艾滋病、安樂死、同性戀、器官移植等特殊議題的研究，健康傳播史的研究，突發公共衛生事件健康危機的傳播研究。

三、報紙的健康傳播研究

國內外關于健康傳播的文獻比較多，但對于報紙這一傳統媒體的健康傳播研究卻相對較少，國外的報紙健康研究更是寥寥無幾。研究基本都以個案研究的形式出現，其中涵蓋了黨報、都市報及專業類健康報的健康傳播。這樣的研究分為兩類，一類研究對象就是宏觀的報紙健康報道本身，另一類是報紙健康報道范疇中的某一微觀議題報道研究。

梁琪和莫揚在《中國報紙健康傳播特點研究——對6家主流報紙健康新聞的內容監測解析》一文中，通過對《人民日報》、《解放日報》、《北京青年報》、《新民晚報》、《健康報》、《健康時報》等6家報紙在2005-2006年間的健康信息，對我國報紙的健康傳播基本狀況和特點做了描述和分析，其中涵蓋了黨報、都市報、專業類報紙，得出食品安全是我國報紙中最主要的健康話題、我國一貫重視對傳染病問題的報道、我國主流報紙對中西部和農村地區健康情況的關注、在公共衛生事件發生時進行全方位的報道等結論。

梁伶俐在《〈大河健康報〉健康傳播研究》中從版面內容、稿件編排、議題設置、報道方式等方面進行研究，提出報道同質化、受眾互動差、軟文醫療廣告多等問題，并針對問題從傳播渠道、外借經驗、內練素質三方面給予了建議。

劉瑞英在《江浙滬晚報的健康傳播比較研究——以〈揚子晚報〉、〈新民晚報〉、〈錢江晚報〉為例》中對三份報紙在版面設置、傳播內容、議程設置、傳播方式等方面進行區別探討研究，得出的結論是《揚子晚報》成熟、完善又獨具特色，《新民晚報》傳統、簡短精悍又科學實用，《錢江晚報》相對弱勢、卻不乏親民。

李健在《北京都市報健康傳播研究——以〈京華時報〉、〈新京報〉為例》一文中運用抽樣調查的方法對北京都市報的健康傳播現狀進行了總結梳理，得出健康報道數量偏少、報道版面所集中于本地新聞版面、報道位置占優但篇幅較短、報道內容多集中于公共衛生領域、消息來源以官方發布為主、報道多以傳遞知識的中性立場為主等結論，并指出了北6Lpai5x+lrFRfF//fio6bA==京都市報健康傳播存在的問題，如知識的傳遞多于理念的培養、以零散的健康消息為主，缺乏系統的健康傳播策略、報道模式陳舊并缺乏組織健康傳播等形式的互動、患者個案的報道框架單調等，在相應策略上作者也給予了深入思考，其中綜合運用社會營銷策略、大眾傳媒配合組織、人際傳播以及注重高品質固定報道版塊的打造是比較新的觀點。

在國外的報紙研究上，以劉萍、樓旭東的《〈紐約時報〉健康報道現狀及啟示》為代表。作者分析了《紐約時報》目前的現狀，對我國報紙健康傳播提出了“四個求”的新啟示，分別是在健康報道數量上求多，在報道內容上求廣，在報道形式上求變，在報道技術上求新。

以上研究均屬于宏觀研究范疇，此外，報紙健康還有許多微觀的關注點。例如，毛林濤在《健康新聞報道研究》中用一章闡述了我國媒體艾滋病報道的研究；張璇、張立強在《上海市報紙糖尿病健康傳播研究——對4家主流報紙糖尿病報道的內容監測分析》中就是以糖尿病這一微觀議題為研究對象，另外還有羅元的《健康傳播視角下的報紙煙害報道研究》等。

特別值得一提的是，中國科學技術大學的秦美婷博士曾作過《臺灣健康傳播之研究：以〈民生報〉1985-2005年肺結核、艾滋病、非典型肺炎、禽流感議題建構之內容分析為例》一文，給眾多研究者提供了借鑒。

健康傳播作為大眾傳媒研究領域中的一個新興方向，有著廣闊的前景和研究價值。進入新媒體時代，網絡成為人們獲取知識的重要渠道，傳統媒體受到了前所未有的挑戰。雖然在時效性、互動性上稍遜于新媒體，但是紙媒必須看到自己不可比擬的優勢，在權威性上做文章，辦出特色辦出水平。□

參考文獻

①張自力：《健康傳播學——身與心的交融》.北京：北京出版社，2009

②陳小申：《中國健康傳播研究：基于政府衛生部門的考察與分析》.北京：中國傳媒大學出版社，2009

③帕特麗夏·蓋斯特-馬丁、艾琳·伯林·雷、芭芭拉·F.沙夫 著，龔文庠、李利群譯：《健康傳播：個人、文化與政治的綜合視角》，北京大學出版社，2006

④張自力：《健康傳播與社會——百年中國疫病防治話語的變遷》.北京：北京大學出版社，2008

⑤[德]烏克里希·貝克 著、吳英姿、孫淑敏 譯：《世界風險社會》，南京大學出版社，2004

⑥阿特休爾 著、黃煜、裘志康 譯：《權力的媒介》.北京華夏出版社，1989

⑦米光明、王官仁 主編：《健康傳播原理與實踐》，長沙湖南科學技術出版社，1996

（作者：南京政治學院新聞系研究生）

責編：周蕾