趙國民
2型糖尿病是臨床較為常見的一種內分泌疾病,隨著人們生活水平的不斷提高以及生活方式的改變,2型糖尿病的發病率逐年升高,嚴重影響到了人們的健康。由于2型糖尿病患者的血糖水平波動較大,血脂代謝異常較為常見,因此對2型糖尿病患者進行血脂檢測尤為必要。為進一步探討2型糖尿病患者血脂檢測的臨床意義,為臨床治療提供有力的依據,本文將做如下研究
1.1 一般資料 選取我院2009~2011年間收治的49例2型糖尿病患者,所有患者均符合WHO制定的2型糖尿病相關診斷標準,其中男性27例,女性22例,年齡44~69歲,平均年齡(55.6±2.3)歲,糖尿病病程2~14年,平均(5.9±1.4)年。另選取同期我院49例門診健康體檢者作為對照組,兩組人群在性別、年齡等方面差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 檢測方法 兩組人群均于清晨抽取空腹靜脈血10 ml,置于生化分離膠管中,4000r/min及時分離血清。檢測設備為深圳邁瑞BS-400全自動生化分析儀,對兩組人群的血清TC、TG(均為氧化酶法)、LDL-C以及HDL-C(均為直接法)濃度進行檢測。試劑盒為深圳邁瑞公司原產,嚴格按照說明書進行操作。
1.3 統計學方法 采用SPSS 16.0軟件對數據進行統計分析,計量資料用±s表示,計數資料采用 χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
如表1所示,2型糖尿病組患者的血清TC、TG以及LDL-C濃度均高于健康對照組,組間差異有統計學意義(P<0.05),而HDL-C濃度的組間差異未見統計學意義(P>0.05)。
表1 兩組人群的血脂指標檢測結果比較(± s,mmol/L)

表1 兩組人群的血脂指標檢測結果比較(± s,mmol/L)
TC TG LDL-C HDL-C 2型糖尿病組組別<0.05 <0.05 <0.05 >0.05 5.1±1.5 2.6±1.3 2.5±0.8 1.43±0.5對照組 4.3±1.2 1.5±0.7 1.9±0.5 1.45±0.5 P值
2型糖尿病是一組以慢性血糖水平增高為特征的代謝性疾病,臨床常伴隨脂代謝紊亂,通過影響血管內皮細胞的結構和功能,促進動脈粥樣硬化的發生,從而引發心血管及腎臟疾病[1]。臨床研究認為[2]:2型糖尿病血脂異常與胰島素抵抗密切相關,胰島素抵抗是血脂異常的主要發病機制,當出現胰島素抵抗時肌肉組織對糖利用障礙。
本研究通過對49例2型糖尿病患者的血清TC、TG、LDLC以及HDL-C濃度進行檢測,發現2型糖尿病患者的血清TC、TG以及LDL-C濃度均高于健康者,而HDL-C濃度與健康組人群之間的差異未見統計學意義(P>0.05),這一研究結果與文獻[3]報道一致。這說明2型糖尿病患者由于B細胞功能衰減或產生胰島素抵抗,使糖代謝失調,而引起脂代謝異常,導致TC、TG以及LDL-C濃度升高[4]。2型糖尿病患者的HDL-C代謝的紊亂并不表現在其血脂水平上,而是主要表現為分子結構或構成成分的改變。因此,2型糖尿病患者不但要積極控制血糖,還要盡早對各項血脂指標進行檢測,使用改善脂代謝的藥物,延緩和減少其慢性并發癥的發生[5]。
綜上所述,對2型糖尿病患者的各項血脂指標進行檢測能夠盡早的發現脂代謝紊亂狀況,以便為臨床合理治療提供依據,因此對于2型糖尿病的診斷和治療有重要的意義。
[1]牛鳳英.2型糖尿病患者血脂檢測結果分析.檢驗醫學與臨床,2012,9(6):735.
[2]師仰宏.2型糖尿病并發腦血管意外46例血壓、血糖及血脂檢測、危險因素分析.陜西醫學雜志,2012,41(5):615-617.
[3]劉媛媛,韓忠學.2型糖尿病140例血脂檢測結果分析.現代中西醫結合雜志,2012,21(4):424-427.
[4]王祖碧,鄔蜀軍,鄧克林,等.糖化血紅蛋白和血糖及血脂聯合檢測在2型糖尿病診治中的意義.檢驗醫學與臨床,2012,9(11):1327-1330.
[5]鞏文彥.66例2型糖尿病血脂水平檢測分析.檢驗醫學與臨床,2010,7(24):2761-2762.