中西醫結合治療小兒毛細支氣管炎臨床分析

喬芳琳 (陜西省延安市黃陵縣人民醫院，陜西 黃陵 727300)

支氣管炎主要是指支氣管發生炎性反應，小兒最常見的是毛細支氣管炎，是最為嚴重的一種疾病，多發于夏季，可引起局部流行［1］。毛細支氣管炎通常都是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引發的并發癥，也可能是由細菌感染所致，是小兒常見的一種急性下呼吸道感染。在本組研究資料中，筆者對52例毛細支氣管炎患兒采取中西醫結合治療，觀察其臨床效果，取得了非常滿意的效果，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:我院自2009年12月～2012年12月收治毛細支氣管炎患兒104例，隨機分成兩組，每組52例，分別稱為觀察組和對照組，觀察組中男31例，女21例，年齡為1個月～3歲，平均(1.2±0.2)歲;對照組中男33例，女19例，年齡為1個月～3.1歲，平均(1.3±0.3)歲;所有患者均經過檢查診斷，確診為小兒毛細支氣管炎。兩組患兒性別、年齡和病情比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對照組對52例毛細支氣管炎患兒采取常規西醫治療，給予患兒常規抗感染治療，同時根據患兒情況給予吸氧，嚴格遵照醫囑為患兒用藥，采取氧氣驅動霧化吸入布地奈德，2次/d，0.5 mg/次，持續治療20 d。觀察組在此基礎上，對52例毛細支氣管炎患兒采取中醫治療，給予患兒采用桑白皮、枇杷葉各12 g，地龍、橘紅、板藍根、杏仁各10 g，甘草、炙麻黃各6 g，同時根據患者的情況可以加減藥材，比較兩組臨床效果。

1.3 療效評定標準:療效評定標準分為顯效、有效和無效:顯效:臨床癥狀明顯改善，呼吸困難和缺氧狀況明顯改善，哮鳴音、濕啰音均完全消失;有效:臨床癥狀有改善，呼吸困難和缺氧狀況有改善，哮鳴音、濕啰音均基本消失;無效:臨床癥狀沒有改善或者加重，臨床體征沒有改善或者加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法:數據都是采用專業的SPSS 13.0軟件進行統計學分析處理。所有計數數據采用χ2進行檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05);觀察組顯效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05);對照組有效率明顯高于觀察組，差異具有統計學意義(P＜0.05);對照組無效率明顯高于觀察組，差異具有統計學意義(P＜0.05)。詳見表1。

表1 觀察組和對照組臨床療效比較［例(%)］

3 討論

毛細支氣管炎的病原主要是由呼吸道合胞病毒，其次為腺病毒、副流感病毒、鼻病毒和流感病毒等，少數為肺炎支原體引起［2］。毛細支氣管炎患者臨床表現為持續性干咳和發熱，體溫主要以中度、低度發熱最為常見，臨床特點為發作喘憋，并且伴有呼吸延長和呼氣性喘鳴，臉色蒼白、口周發青、出現紫紺等。毛細支氣管炎的病變主要發生于肺部的細小支氣管，也就是毛細支氣管，所以病名為“毛細支氣管炎”。毛細支氣管炎的并發癥最為常見的是支氣管肺炎、支氣管擴張和慢性支氣管炎。中西醫結合(Integration of traditional and western medicine)主要是以現代醫學等現代科學知識及方法來繼承和發展中醫藥，中西醫學相互補充，取長補短，診治疾病的醫學形式。毛細支氣管炎屬于中醫學喘證、哮證范疇，主要是由于外邪侵襲、內蘊于肺、肺氣壅阻、宣降失司所致［3］。根據本次試驗結果可以看出，觀察組對52例毛細支氣管炎患兒采取中西醫結合治療的臨床效果明顯比對照組對52例毛細支氣管炎患兒采取常規西醫治療的臨床效果好，可有效提高總有效率，降低無效率，效果顯著，且無嚴重的并發癥發生，更加安全可靠。

［1］白芳蕓，王小麗.中西醫結合治療小兒毛細支氣管炎的臨床分析［J］.寧夏醫學雜志，2001，23(12):739.

［2］朱志紅，唐基忠.中西醫結合治療小兒毛細支氣管炎臨床分析［J］.江西中醫藥，2006，37(1):35.

［3］孫三俠.中西醫結合治療小兒毛細支氣管炎的臨床療效分析［J］.實用心腦肺血管病雜志，2012，20(10):1681.