高 琴 (江蘇省海門市婦幼保健所,江蘇 海門 226100)
潰瘍性腸炎是一種不明原因的慢性結腸炎,多累及直腸和遠端結腸[1],包括特異性和非特異性兩類。特異性即有明顯原因的結腸炎,非特異性結腸炎有潰瘍性結腸炎、克隆病等,臨床所稱的慢性結腸炎多指非特異性的。直腸潰瘍臨床癥狀常呈間斷性腹部隱痛、腹脹、大便次數增多、肛門下墜、黏液膿血便、里急后重等。該病往往反復發作長達數月、數年乃至數十年,給患者身心造成極大痛苦。腹瀉是常見癥狀,多有腹痛-便意-排便后減輕的規律。多為載液性血便、水樣便,或間斷與便秘交替發作[2]。潰瘍性直腸炎需通過內鏡檢查才能明確炎性反應的不同范圍和病變程度,從而明確診斷,通過病理和連續的定期的內鏡檢查后,明確疾病的轉歸。筆者對近兩年我院采用柳氮磺吡啶片治療的直腸潰瘍患者的臨床效果進行分析,現將具體情況總結報告如下。
1.1 一般資料:選取2010年2月~2012年3月于我院治療的203例直腸潰瘍患者為研究對象,患者年齡17~72歲,平均(43±8.6)歲,其中男110例,女93例。所有患者3次大便細菌培養及找阿米巴滋養體均為陰性,診斷參照1993年太原全國慢性非感染腸道疾病學術研討會制定的潰瘍性結腸炎診斷及治療標準。所有入選病例均為經結腸鏡診斷的活動期患者。患者反復出現血便、黏液便、排便困難、里急后重、肛門疼痛等消化道癥狀;電子腸鏡檢查發現,直腸呈圓形或類圓形潰瘍,直徑0.3~0.8 cm,多為單發,也可為多發性潰瘍;周圍黏膜水腫隆起呈結節狀,病變范圍1~4 cm。……