2234例住院患者醫院感染現患率調查分析

魏 虹，李 涵，郭增娟 (吉林大學第一醫院感染控制辦公室，吉林 長春 130021)

為了解我院醫院感染的現狀和病原菌分布情況，我院于2010年11月進行了醫院感染現患率調查，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 調查對象:2010年11月4日0～24點期間所有住院患者，包括當天的出院患者，不包括當天新入院患者。

1.2 調查方法:按每50張床位配備1名調查人員，調查人員由醫院感染控制專職人員和各病區主治及以上醫師組成，調查前統一培訓。采用床旁調查與病歷調查相結合的方式，填寫調查表。由感染控制辦公室負責資料的整理、統計、分析工作。

1.3 診斷標準:按照衛生部《醫院感染診斷標準(試行)》，對醫院感染病例進行診斷。

2 結果

2.1 一般資料:本次應調查2256例，實查2234例，實查率99.0%。共查出醫院感染130例，141例次，醫院感染現患率5.8%，例次現患率6.2%。

2.2 科室分布:ICU的現患率最高，其次為康復科、兒科。各科室醫院感染現患率見表1。

表1 各科室醫院感染現患率

2.3 感染部位分布:感染部位以下呼吸道為主，占55.3%;其次為血液、泌尿道，分別占13.5%和7.8%。醫院感染部位的分布見表2。

表2 醫院感染部位分布

2.4 病原菌分布:本次調查共檢出病原菌55株，以鮑曼不動桿菌居多，為12株(21.8%);其次為銅綠假單胞菌10株(18.2%)，光滑假絲酵母8株(14.5%)，肺炎克雷伯菌4株(7.3%)。

3 討論

本次調查醫院感染現患率為5.8%，與全國調查水平基本一致［1］。現患率最高的科室為ICU，這與患者病情重、住院時間長、免疫力低下、侵入性操作多、長期使用抗菌藥物等因素有關。醫院感染部位以下呼吸道為主，占55.3%，與國內相關報道一致［1－3］。因此，下呼吸道感染應成為今后醫院感染控制工作的重點。

在醫院感染病例中共檢出病原菌55株，排前三位的依次為鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌和光滑假絲酵母，今后需重視這些病原菌引起的醫院感染。

本次醫院感染現患率調查比較真實地反映了我院醫院感染情況，為針對性地開展目標監測提供了可靠依據。今后應每年開展一次現患率調查，了解我院醫院感染的動態趨勢，及時采取干預措施，有效預防和控制醫院感染的發生。

［1］任 南，文細毛，吳安華，等.全國醫院感染橫斷面調查結果的變化趨勢研究［J］.中國感染控制雜志，2007，6(1):16.

［2］崔揚文，胡必杰，高曉東，等.2009年上海市醫院感染現患率調查結果分析［J］.中華醫院感染學雜志，2010，20(12):1667.

［3］韓艷萍，李小珍，張代惠，等.醫院感染現患率調查分析［J］.吉林醫學，2011，32(1):88.