中藥治心衰的“多、徹、好、省”

賈振華

心衰可以說是一種非常痛苦的疾病，患者除了要忍受睡眠不能平臥、下肢水腫等癥狀的折磨之外，治療時出現病情的反復加重、大量的口服藥物、高額的治療費用等，也都是患者和家庭的難以承擔之“痛”。由于治療之路的漫長和痛苦，相當一部分心衰患者表示，自己曾經有過悲觀絕望、打算放棄治療的想法。

幸運的是，近年來中醫藥在治療心衰上取得了巨大的成就，芪藶強心膠囊等創新中藥對心衰的治療具有“多、徹、好、省”四大優勢，能有效緩解心衰癥狀，改善心衰的長期預后，為心衰患者提供了更少痛苦、更輕松的治療選擇。

一藥頂四藥，具備“多”種治療作用

心衰引發的癥狀多種多樣，如心慌、呼吸困難、夜睡不能平臥、下肢浮腫、乏力等，不僅嚴重影響患者的生活質量，治療起來也非常復雜。因此西醫在臨床上需要利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑、地高辛等四類藥物聯合應用，才能實現強心、利尿、擴血管的治療效果，應對心衰患者的幾種主要癥狀。

創新中藥芪藶強心膠囊同時具有強心、利尿、擴血管三大作用，一種藥物可以同時起到上述四類藥物聯合應用的作用。該藥組方中所含的人參、黃芪、附子等藥物能增強心臟舒縮功能；葶藶子、澤瀉等藥物能夠利水消腫、通小便，使體內多余的水分從小便排出，從而減輕心臟的負擔，值得一提的是，中藥利尿最大的特點是不會引起脫水和電解質紊亂；丹參、紅花等活血藥物可以擴張血管，改善心臟的血液供應，減輕周圍血管阻力。中國中醫科學院廣安門醫院研究證明，芪藶強心膠囊強心、利尿、擴血管效果顯著，能夠改善心臟舒縮能力，消除慢性心衰的各種癥狀，明顯提高患者生活質量。

標本兼治，“徹”底控制心衰進程

現代研究發現，心臟收縮無力、水腫等都只是心衰的表面現象，導致心衰發生發展的根本是神經內分泌系統過度激活和心室重構，研究顯示許多中藥藥物對此都有顯著的治療調節作用。如芪藶強心膠囊中配伍的益氣養心藥物、安神鎮靜藥物可以有效抑制神經內分泌過度激活，活血通絡藥物、利水消腫藥物可以改善心臟的供血、消除心臟血脈中停滯的瘀血和痰飲，促使增大的心臟恢復原狀，有效抑制心室重構。

經山西醫科大學第二醫院實驗證實，芪藶強心膠囊可以干預神經內分泌，使之不被過度激活，從而減輕心臟負荷，防止心臟功能的進一步耗竭，讓過分跳動的心平靜下來，能改變患者心慌、氣短、喘促等癥狀；經中國中醫科學院西苑醫院研究表明，芪藶強心膠囊在慢性心衰的治療過程中，能夠明顯減少室壁厚度，抑制心室重構，可改善心衰患者的胸悶氣短、夜睡不能平臥、尿少浮腫等癥狀。

研究證實，中藥芪藶強心膠囊治療心衰不僅可以強心、利尿、擴血管以緩解患者的癥狀而治標，還能干預神經內分泌過度激活、抑制心室重構以治本，標本兼治，徹底控制住心衰的發展進程，避免病情的反復加重。

控制心衰關鍵點，老外都夸“好”

早在數年前，芪藶強心膠囊就已成為我國第一個經多家國際醫學權威雜志認可能有效治療慢性心衰的中成藥，其多篇研究論文刊登在美國的《心血管藥理雜志》、《細胞免疫》、《高血壓雜志》，以及英國的《循證補充與替代醫學》等國際權威雜志上。不久前，中藥芪藶強心膠囊治療慢性心衰的一項循證醫學研究再次在國際醫學界引起重大影響，研究發現芪藶強心膠囊對心衰患者體內的N末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）有確切而強大的干預作用。

NT-proBNP被國際醫學界視為評價心衰嚴重程度的關鍵指標，患者血清中NT-proBNP的水平越高，說明心衰的程度越重，因此醫學界把降低NT-proBNP作為評價心衰藥物療效的主要指標。循證研究發現，芪藶強心膠囊能夠明顯降低慢性心衰患者的NT-proBNP水平，改善心衰患者的心臟功能，有效緩解患者心慌氣短、不能平臥、尿少浮腫等癥狀。

循證研究還進一步證實，芪藶強心膠囊能改善心功能，顯著提高左室射血分數，射血分數越大，說明心臟的收縮能力越強。芪藶強心膠囊還能改善心衰患者常見的乏力癥狀，讓患者在固定時間里步行的距離變遠，這意味著慢性心衰患者的生活質量將得到顯著提高。

由于芪藶強心膠囊在這次循證醫學研究中的系列卓越表現，國際心血管病權威雜志《美國心臟病學會雜志》將研究論文在線發表，并專門撰寫評論，盛贊其“開啟了心力衰竭治療協同作用的希望之門”。

降低醫療費用，創新中藥替您“省”錢

這次由張伯禮、高潤霖院士等牽頭的芪藶強心膠囊的循證醫學研究特別指出：芪藶強心膠囊還能用于慢性心衰的聯合治療。慢性心衰是各種心血管疾病的終末階段，使心臟病變機理非常復雜，引起的癥狀繁多。西藥治療慢性心衰需要多種藥物組合，如運用強心藥來激發心臟的功能，運用利尿藥消除水腫，運用擴血管藥為心臟提供更多的能量，以及抑制神經內分泌過度激活和心室重構的藥物等，心衰患者每天都要吃幾種甚至十幾種藥物，不僅服用困難，也給患者家庭和社會造成了巨大的經濟負擔。

這次循證研究發現芪藶強心膠囊一種藥物具有多種功能，用于慢性心衰的治療后，可以逐漸減少或停用其他的西藥。聯合服用芪藶強心膠囊后，慢性心衰患者服用的藥物種類和用量大為減少，極大降低了患者家庭和社會的醫療費用。