醫(yī)改背景下的中醫(yī)藥必定大有作為

本刊記者 高軍

全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)答本刊記者問

中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，也是人民群眾防病治病的重要武器，兩會期間，全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)就醫(yī)改中如何保持中醫(yī)藥的健康發(fā)展等問題接受了本刊記者的專訪。

本刊記者：王部長您好，在醫(yī)改中提出的“三分開”中的醫(yī)藥分開是當(dāng)前大家比較關(guān)注的問題，特別是北京部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)藥品零差率以及收取醫(yī)事服務(wù)費(fèi)后部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)想嘗試中藥房托管或干脆分離出去，對這個問題您怎么看，會不會影響中醫(yī)藥的發(fā)展？

王國強(qiáng)：你說的這種情況我還不太了解，也沒有聽說，對這個事情我的意見是先不要炒作，也許有人在想，但還要再看一看。至于今后關(guān)于西藥、中藥是不是要放到社會上去，是一個總體研究的問題。

我認(rèn)為，中醫(yī)院如果沒有中藥房，患者要到街上去買藥，會很不方便，還是應(yīng)該有。至于綜合醫(yī)院是不是先拿中藥房開刀，這就要具體問題具體分析了，關(guān)鍵看醫(yī)院對中醫(yī)的重視程度。藥房主要是一個服務(wù)機(jī)構(gòu)，中醫(yī)科都不強(qiáng)了，甚至是他的中醫(yī)很弱，開不出來幾張方子，要中藥房還有什么用呢？若是中醫(yī)很強(qiáng)，需要自己的藥房配合，那情況自然就不同了。我了解的情況是現(xiàn)在中醫(yī)很火，看中醫(yī)的人很多，綜合醫(yī)院又不想把病人推出去，想留住?。ㄈ耍┰?，開始發(fā)展中醫(yī)。我見到很多綜合醫(yī)院的院長，他們開始發(fā)展中醫(yī)了，中醫(yī)的優(yōu)勢如果能發(fā)揮出來，就能把患者留在醫(yī)院接受治療，這樣的醫(yī)院會不會把中藥房取消呢？我看他們也會斟酌的。

▲王國強(qiáng)委員（左）與本刊記者高軍（右）

另外，中藥現(xiàn)在還保留著差價，因?yàn)橹兴幵谶\(yùn)輸過程中，儲存過程中，霉變、損耗要考慮進(jìn)去，會有一定的補(bǔ)償，所以醫(yī)院保留中藥房也不一定會賠錢。

本刊記者：

我本人去年去了很多道地藥材的原產(chǎn)地，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的道地藥材越來越少了，您怎么看這個問題？

王國強(qiáng)：這個問題關(guān)鍵是，我們現(xiàn)在中藥材種植、生產(chǎn)、采集、收購、包括儲存、包括變成飲片等的管理體制是分散的。所以什么地方適合種地道藥材，什么地方不適合種地道藥材大家都搞不清楚，有些地方盲目發(fā)展了，種出來很好看但效果不好。

本刊記者：現(xiàn)在有的地方土壤污染的很嚴(yán)重，特別是重金屬超標(biāo)，現(xiàn)在很少有適合種中藥材的土地了。還有一個問題，有專家說過去是吃藥現(xiàn)在是吃草，很多中藥飲片已沒有什么藥效了，這個問題還是比較嚴(yán)重的，對于這個問題您怎么看？

王國強(qiáng)：這個問題的確很嚴(yán)重。我認(rèn)為中醫(yī)中藥不能分家，中醫(yī)的發(fā)展沒有中藥是不行的，但是中藥的發(fā)展又離不開中醫(yī)的指導(dǎo)。現(xiàn)在對于中藥材、中藥飲片的管理都在藥監(jiān)部門，藥監(jiān)部門要加強(qiáng)監(jiān)管，現(xiàn)在藥監(jiān)部門也在加大打擊力度，隨著中藥材需求越來越大，這種現(xiàn)象會越來越多，我們也會積極配合藥監(jiān)部門的。

本刊記者：因?yàn)橹兴幍奶烊粚傩裕芏鄬＜艺f中藥飲片、中成藥會越來越貴，會成為最貴的奢侈品，老百姓會越來越吃不起。您同意這種觀點(diǎn)嗎？另外，隨著中成藥、中藥飲片的價格走高，中醫(yī)藥的“簡、便、易、廉”，特別是“廉”會不會終結(jié)？

王國強(qiáng)：現(xiàn)在不要下這種結(jié)論，現(xiàn)在不是說所有的飲片都是貴的不得了，可能有個別品種比較貴一點(diǎn)，但是這種趨勢一定要引起重視，將來藥材少了，需求多了，會抬高價格，有這種趨勢，國家加強(qiáng)綜合管理很重要。至于中醫(yī)的“簡、便、易、廉”，不單單是說中藥，還包括非藥物療法，像刮痧、拔罐子都屬于“簡、便、易、廉”的方法之一。當(dāng)然，中藥的價格會貴一些，但是和西藥比，還是比較便宜的。