聲音

“五星級的藥廠，三星級的管理，還不如三星級的藥廠五星級的管理。”

——國家藥典委員會秘書長張偉如是說。張偉認為，藥品生產企業在實施新版GMP過程中努力提升硬件設備水平是必要的，但同時更應提升軟件管理和人員素質水平，更應堅持在日常生產質量管理中貫徹GMP要求,這樣才能保證持續、穩定地生產出合格藥品。如果只重硬件建設而輕日常管理，硬件設施再好也沒有用。

“藥品招標模式不改變，老百姓就得不到藥品零差價的實惠。”

——浙江省人大代表、寧波市李惠利醫院院長周建慶如是說。周建慶認為，藥品零差價銷售措施壓縮了醫院的利潤空間，卻沒有壓縮藥品經銷商和中間商的利潤空間，中標的藥品價格比藥店的零售價格還要高。實行“醫藥分開”后，醫院的掛號費上去了，藥品卻沒怎么降價，這種藥品招標模式使老百姓遭受了“雙重擠壓”，患者花在醫院的錢并沒有減少，這說明現行的醫改并沒有使百姓真正得到實惠，要想改變這一現狀，藥品招標模式就必須改變。

“藥品集中招標是導致醫患矛盾不斷激化的元兇。”

——九州通醫藥集團政策研究員米愛國如是說。米愛國認為，藥品集中招標采購政策與市場經濟規律相違背。要規范藥品市場就應該取消藥品集中招標采購，取消對醫院藥品差價率的限制，充分發揮市場機制作用。只有這樣，醫藥企業才能以合理的價格、良好的質量、優質的服務作為競爭手段，醫院也才能有動力以合理的價格采購優質藥品，壓縮醫生的回扣空間。醫生沒有藥品回扣的直接刺激，就不會有過度用藥。沒有過度用藥，就不會有當前如此嚴重的醫患矛盾。

“非基本醫療需求得不到滿足，也是導致看病難的主要原因。”

——全國政協委員、淮安市第一人民醫院副院長李玉峰如是說。李玉峰認為，看病難的重要原因之一，就是隨著生活水平的提高，群眾對醫療衛生服務，特別是非基本醫療服務的需求越來越高。而目前國家對基層醫療衛生機構的職能定位，限制了縣鄉兩級醫療機構非基本醫療服務的開展，從而造成了大醫院人滿為患，加劇了百姓看病難。

“‘干部病房’這一醫療特權是醫改最大的攔路虎。”

——中國經濟體制改革研究會公共政策研究部主任、中國社科院研究員余暉如是說。余暉認為，醫改一言以蔽之，就是如何將有限的醫療資源和資金進行合理分配，使之盡可能公平地惠及全民，而“干部病房”卻占用了很多醫療資源。如果沒有“干部病房”這一塊，可以拿出來惠及全民的醫療資源自然就多了，醫改問題也就比較容易解決了。