喜炎平治療上呼吸道感染的療效觀察

饒春濃 陳曉醒

喜炎平治療上呼吸道感染的療效觀察

饒春濃 陳曉醒

目的觀察喜炎平治療上呼吸道感染的臨床治療療效。方法對我院在2012年02月到2012年08月收治的100例上呼吸道感染患者隨機分為治療組和對照組，治療組的患者給予喜炎平進行治療，對照組的患者使用利巴韋林進行治療，對兩組治療方法的臨床療效和產生的不良反應進行對比觀察。結果對照組患者臨床療效的總有效率為84%，治療組患者治療療效的總有效率為96.0%，治療組的臨床療效明顯優于對照組(P<0.05)；兩組患者都沒有出現明顯的不良反應，差異不具有統計學意義(P>0.05)。結論喜炎平用于治療上呼吸道感染取得的臨床療效顯著，值得在臨床上廣泛使用和推廣。

喜炎平；利巴韋林；上呼吸道感染；臨床療效

上呼吸道感染指的是自鼻腔到喉部之間出現的炎癥總稱，是較常見的一種感染性疾病[1，2]。急性上呼吸道感染主要是病毒引起，少數是細菌引起，疾病傳播的途徑較廣，在臨床上的表現癥狀輕重不一樣，容易造成并發癥，發病季節多為冬春季。因此在臨床治療中應用安全、有效地藥物治療，是控制疾病的關鍵。喜炎平具有抗病毒、抗菌、解熱消炎和鎮咳的作用，能夠增強機體的免疫力，應用于治療上呼吸道感染的臨床療效顯著[3]。現在對我院在2012年02月至2012年08月收治的100例上呼吸道感染患者分別使用喜炎平和利巴韋林進行治療，對比兩組治療方法的臨床療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院在2012年02月至2012年08月收治的100例上呼吸道感染患者，所有患者的臨床癥狀表現為發熱、咽痛和咳嗽等，通過對肺部的聽診，呼吸音較粗，沒有出現干濕啰音。所有的患者進行血常規檢查顯示，包細胞正常，淋巴細胞比正常高?；颊呒{入的標準主要是急性起病，經過體檢能夠看到咽部充血、雙肺呼吸音粗和扁桃體腫大等，通過胸片檢查，對于肺部出現感染的患者進行排除。隨機分為治療組和對照組，兩組各占50例。治療組的患者給予喜炎平進行治療，其中男26例，女24例，年齡18～45歲；對照組的患者使用利巴韋林進行治療，其中男27例，女23例，年齡17～46歲。兩組患者在基本資料上沒有明顯的差異性，不具有統計學意義(P>0.05)，具有可比性，對兩組治療方法的臨床療效和產生的不良反應進行對比觀察，探討喜炎平治療上呼吸道感染的臨床治療療效。

1.2方法

1.2.1對照組的患者給予利巴韋林治療，主要方法是：應用400 mg利巴韋林注射液，把利巴韋林注射液溶解在500 ml葡萄糖注射液中，給予患者靜脈滴注；治療組的患者在常規治療基礎上給予喜炎平治療，主要的治療方法是：使用250 mg喜炎平注射液，把喜炎平注射液溶解250 ml的生理鹽水注射液中，給予患者靜脈點滴，持續治療3 d。所有的患者都對癥給予退熱、止咳化痰和補液等治療，治療的過程中對患者產生的不良反應進行觀察并做好記錄。

1.2.2對兩組治療方法的臨床療效進行判定，主要分為顯效、有效和無效。顯效指患者經過3 d治療之后體溫恢復到正常，咳嗽和咽痛等臨床癥狀明顯好轉；有效指患者經過3 d治療之后的體溫恢復到正常，但是臨床癥狀表現上有輕度的咳嗽和咽痛；無效指患者經過3 d治療之后的咳嗽和咽痛等臨床癥狀沒有得到改善甚至出現加重。

1.2.3統計學方法 選用軟件SPSS 16.0對觀察的數據進行統計學處理，使用t對計量資料進行檢驗，使用χ2對計數資料進行檢驗，P<0.05則表示存在的差異性具有統計學意義。

2 結果

對照組患者臨床療效的總有效率為84.0%，治療組患者治療療效的總有效率為96.0%，治療組的臨床療效明顯優于對照組(P<0.05)，如下表1所示；治療組中蕁麻疹和皮膚瘙癢的患者占2例，給予對癥治療后癥狀得到緩解，出現惡心、嘔吐的患者占2例，不良反應的發生率為8%，對照組患者中出現消化道癥狀的患者占6例，不良反應率為12%，兩組患者出現的不良反應沒有明顯的差異性，不具有統計學意義(P>0.05)。治療組患者臨床癥狀的改善時間低于對照組患者(P<0.05)，兩組患者的臨床癥狀改善的時間對比如下表2所示。

表1 兩組治療方法的臨床療效對比

表2 兩組患者臨床癥狀改善的時間對比

3 討論

急性上呼吸道感染侵犯的主要是鼻部、咽部和喉部，最為常見的病原體有鼻病毒、流感、冠狀病毒和副流感病毒。上呼吸道感染主要是病毒引起，少數是細菌引起，疾病傳播的途徑較廣。抗生素對于病毒來說不僅達不到治療效果，反而會造成機體的菌群失調，因此必須對濫用抗生素進行嚴格控制。喜炎平作為一種新型的中藥制劑，具有廣譜抗病毒和抗菌作用，不會引起耐藥性。喜炎平和同類的藥物比較，具有活性強、毒副作用小、療效和安全性較好的優點，能夠在臨床治療中被廣泛使用[4，5]。喜炎平注射液主要的成分是穿心蓮內酯的硫化物，藥理作用主要有抗病毒、抗菌、解熱消炎、鎮咳和增強機體免疫。抗病毒對于流感病毒、呼吸道道合胞病毒等具有滅活作用；喜炎平對于病性大腸桿菌、肺炎雙球菌、傷寒桿菌和流感桿菌等細菌具有明顯的抑菌和殺菌作用；對于肺炎球菌、多種內毒素和溶血性鏈球菌等發熱具有解熱的作用，對于多種炎癥的模型在不同程度上具有抗炎作用；對于支氣管平滑肌、舒張氣管、抑制漿液分泌、緩解痙攣和祛痰鎮咳具有重要作用；對于提高血清白介素的水平，促進免疫球蛋的形成具有重要作用。

體外抑菌相關實驗表明喜炎平能夠對金黃色葡萄球菌、革蘭氏陰性菌以及溶血性鏈球菌有很好的抑制作用，對于腺病毒、流感病毒和呼吸道合胞病毒具有良好的滅活作用[6]。通過上述結果顯示：對照組患者臨床療效的總有效率為84.0%，治療組患者治療療效的總有效率為96.0%，治療組的臨床療效明顯優于對照組(P<0.05)；治療組中蕁麻疹和皮膚瘙癢的患者占2例，給予對癥治療后癥狀得到緩解，出現惡心、嘔吐的患者占2例，不良反應的發生率為8%，對照組患者中出現消化道癥狀的患者占6例，不良反應率為12%，兩組患者出現的不良反應沒有明顯的差異性，不具有統計學意義(P>0.05)。治療組患者臨床癥狀的改善時間低于對照組患者(P<0.05)。說明了喜炎平用于治療上呼吸道感染取得的臨床療效顯著，能夠有效緩解患者的臨床癥狀和體征，療程短、毒副作用少、安全性高，值得在臨床上廣泛使用和推廣。

[1] 龐立靜.喜炎平注射液治療小兒急性上呼吸道感染療效觀察.臨床合理用藥雜志, 2011,16(13):132-133.

[2] 黃王濱,成泉,鄭木為.喜炎平治療上呼吸道感染伴發熱80例療效觀察.現代醫藥衛生,2010,24(20):205-206.

[3] 李潮英.喜炎平注射液治療上呼吸道感染189例療效觀察.山西中醫學院學報,2010,05(02):84-85.

[4] 王雪紅.喜炎平注射液治療小兒支氣管肺炎40例臨床觀察.臨床合理用藥雜志,2010,23(20):216-217.

[5] 劉曉燕,李華彬.喜炎平治療急性上呼吸道感染的療效分析.現代醫藥衛生, 2010,24(21):231-232.

[6] 余洋,叢艷,權曉丹,等.注射用喜炎平藥效學研究.遼寧中醫藥大學學報,2009,11(07):152-153.

529400 廣東省恩平市人民醫院