電子體溫計在老年病房中的應用

李愛仙

(昆山市第一人民醫院老年醫學科，江蘇昆山 212300)

體溫是機體活動的客觀反映，也是判定機體狀況的一項重要生命指標，安全、準確地測量患者體溫，可為疾病的診療和制定護理措施提供依據。目前，臨床科室多用水銀體溫計測量體溫，但水銀體溫計極易摔碎，外泄的水銀常不能得到及時有效的處理，從而對患者的健康造成危害，甚至導致汞中毒，也會對地下水造成污染。為減少危害，準確、快捷地測量體溫，我科于2012年10月引進了電子體溫計，并測試了電子體溫計的性能，現將結果匯報如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇60人次測試者(年齡均≥60歲)，其中20人次為無發熱者，40人次為住院發熱患者。

1.2 材料 水銀體溫計:經過檢測的水銀體溫計;電子體溫計:國產某品牌電子體溫計。

1.3 測量體溫

1.3.1 測試時間:60人次均于早6:00、下午14:00、晚18:00測量體溫，測試地點都是20℃-24℃的房間。每次測試時，將水銀體溫計和電子體溫計置于同一受試者兩側腋窩，同時測量腋窩溫度。

1.3.2 測溫方法與步驟:⑴水銀體溫計:將水銀體溫計甩至35℃以下，測溫前擦干一側腋下汗液，將體溫計水銀端置于腋窩深處并緊貼皮膚，屈臂過胸夾緊，測溫10min[1];⑵電子體溫計:擦干另一側腋下汗液，直接將電子體溫計感應端置于腋窩深處夾緊等出現蜂鳴提示音后再等10s-15s讀數，測試時間約1min。

1.4 統計分析 采用SPSS 15.0統計軟件分析數據，計量資料采用t檢驗。

2 結果

無發熱者和發熱患者，水銀體溫計、電子體溫計測量結果比較差異均無統計學意義(P＞0.05)。見附表。

附表 體溫測量結果( ±s)

附表 體溫測量結果( ±s)

組別 例數 體溫(℃) P無發熱者 水銀體溫計 20 36.3±0.3 ＞0.05電子體溫計 36.3±0.4發熱患者 水銀體溫計 40 37.6±0.3 ＞0.05電子體溫計 37.6±0.4

3 討論

在臨床應用時水銀體溫計極易摔碎，水銀是在常溫下唯一以液態形式存在的金屬，具有易蒸發、容易被生物體吸收等特性，外露的水銀在空氣中很容易引起危害。一支體溫計含水銀約1.00g，完全蒸發后，可使45m3的空間內空氣中水銀濃度達到22.2mg/m3，人在短期內吸入高濃度水銀蒸氣(＞1.0mg/m3)后數小時即可引起急性水銀中毒[2]。同時，水銀外泄也可造成接觸性過敏。另外，水銀體溫計測量體溫等待的時間較長，每次測量一人次需要10min的時間，老年患者由于記憶力減退，使用水銀體溫計測量體溫時，常出現體溫計滑脫破碎的現象。據我科室的統計，每月會打破8支以上的體溫計，一支水銀體溫計的價格是6元/支，一年我科至少額外消耗體溫表近100支，總額達600元。電子體溫計能快揵的測試出結果每次測試1人次僅需1min，也節省了護理人員測量體溫的時間。水銀體溫計每次使用后需浸泡消毒，若是消毒不嚴很容易引起交叉感染;而電子體溫計在使用前只需更換薄膜套，并不直接接觸病人，節省了消毒步驟。但電子體溫計也存在一些缺陷，如因為操作不熟練或者外界溫度的干擾，會造成患者體溫測量的誤差，必要時仍需使用水銀體溫計復測。

本研究結果提示，無論是體溫正常者還是發熱患者使用水銀體溫計和電子體溫計測量體溫的結果一致，但在安全性方面無論是對于護士還是對于患者電子體溫計都明顯優于水銀體溫計，而且能明顯能減少護士和患者等待體溫測試結果的時間，還能節省醫院的物資耗材。因此，老年病房引進電子體溫計值得在各醫院推廣，特別是兒科病房尤為適用。

[1]劉玉容，張曉雪，宋加林，等.嬰幼兒腋溫腹股溝溫度測試對比研究[J].護士進修雜志，1997，12(2):9-l0.

[2]于愛玉，畢曉英，張建平.防止血壓計、體溫計的汞污染[J].中華醫院感染學雜志，2006，16(2):223.