血液常規(guī)檢測幼稚粒細胞的臨床價值

張譯丹（遼寧省撫順市第二醫(yī)院檢驗科，遼寧 撫順 113001）

血液常規(guī)檢測幼稚粒細胞能夠為白血病的臨床診斷提供依據(jù)，而采取先進的血常規(guī)檢測儀器和方法則能夠提高幼稚粒細胞的檢測效率[1]。選擇2010年4月～2012年8月收集的白血病患者血液標本10例，比較傳統(tǒng)血常規(guī)檢測和先進的血常規(guī)檢測方法的臨床價值，回顧相關(guān)資料，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇10例患者，男6例，女4例，年齡38～62歲。所有患者都因具有乏力、頭昏和肢體局部隱痛等癥狀，誤認為上呼吸道感染等病毒感染性疾病因治療未見好轉(zhuǎn)就診于內(nèi)科，進行血常規(guī)檢測后，發(fā)現(xiàn)幼稚粒細胞數(shù)值異常升高，被確診為非淋巴細胞白血病。

1.2 檢測方法：對10例患者采取對照檢測的方法，第一組先進行傳統(tǒng)的三分類分析儀的血液常規(guī)檢測，選取血液樣本后，進行鏡檢，同時比對檢測規(guī)程中的數(shù)值進行計數(shù)；而第二組采取我院升級版的血液常規(guī)檢測方法，采用System 800ii型全自動血液分析儀和庫爾特全自動血液分析儀，另外使用統(tǒng)一的乙二胺四乙酸二鉀抗凝管，所有配套設(shè)施均具有極高的前沿性，檢測時，首先要進行儀器的自動清洗，確保不存在影響檢測結(jié)果的因素存在后，進入待機狀態(tài)，之后選取患者血液樣本，使用相應配套試劑處理后，開始血常規(guī)檢查，光學顯微鏡在檢測過程中，同步生成檢測圖像，清晰度與準確度較傳統(tǒng)檢測法更高[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法：采用SPSS 10.3統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對10例患者采取對照檢測后發(fā)現(xiàn)，采取的升級版檢測方法對幼稚粒細胞的檢測率顯著高于傳統(tǒng)檢測方法，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），而且其他指標的檢測準確率也更高。同時借助光學顯微鏡能夠同步生成檢測圖像，進而為臨床診斷提供了直觀依據(jù)。相關(guān)檢測指標見表1。

表1 血液常規(guī)檢測指標比較分析（）

表1 血液常規(guī)檢測指標比較分析（）

注：與傳統(tǒng)檢測比較，①P＜0.05

檢測方法 例數(shù) 白細胞（×109/L） 淋巴細胞（%） 血小板（×109/L） 幼稚粒細胞比例（%） 幼稚粒細胞計數(shù)（×109/L）傳統(tǒng)檢測 10 3.31±1.23 59.21±12.31 46±21 5.1±1.3 0.35±0.05升級版檢測 10 4.21±1.42 61.11±12.42 48±23 7.5±2.1① 0.55±0.12①

3 討論

采取血液常規(guī)檢查，是從顯微學角度出發(fā)，根據(jù)患者血液中各項指標的變化趨勢，對患者的病情進行判斷。而幼稚粒細胞的檢測，在很大程度上能夠?qū)Π籽〉呐R床診斷提供依據(jù)，進而避免誤診漏診的情況發(fā)生，同時對患者進行及早診治，以防止病情遷延惡化[3]。本組探究中10例患者誤認為上呼吸道感染等病毒感染性疾病因治療未見好轉(zhuǎn)就診于內(nèi)科，進行升級版血液常規(guī)檢查后，確診為白血病。而且根據(jù)本組探究顯示，本次應用血液常規(guī)檢查技術(shù)，較傳統(tǒng)檢測技術(shù)，具有顯著的優(yōu)越性與準確性，能夠更好的為臨床診斷提供精確數(shù)據(jù)資料。而筆者在分析相關(guān)資料的同時，結(jié)合自身臨床檢測經(jīng)驗，對所采取的血液常規(guī)檢測方法進行如下總結(jié)。

血液常規(guī)檢查的目的是為臨床診斷提供有效依據(jù)，因此所采取的檢測方法和使用的儀器要具有更高的先進性和準確性，而在此理念的指導下，對傳統(tǒng)血液常規(guī)檢測進行了升級，積極引進高檔的全自動血液分析儀和精確的光學顯微鏡，在對檢測人員進行集中培訓后，大大提高了血常規(guī)檢測的科學性與先進性。首先，使用的全自動血液分析儀可以自動生成幼稚粒細胞散點圖，而且具有自動報警功能，當幼稚粒細胞計數(shù)達到一定范圍，儀器會出現(xiàn)報警訊號，操作人員則根據(jù)該信號對散點圖進行仔細審核，判斷其是否具有異常性；其次使用光學顯微鏡，可以提高相關(guān)指標的檢測率，特別是對幼稚粒細胞的觀測，具有顯著價值。同時筆者認為，System 800ii型全自動血液分析儀和庫爾特全自動血液分析儀已經(jīng)達到國際水平，這也是提高幼稚粒細胞檢測率的關(guān)鍵，而且還離不開檢驗人員嫻熟的操作技能和專業(yè)的知識儲備。因此，采取的血液常規(guī)檢查能夠有效的對幼稚粒細胞進行檢測，對白血病的臨床診斷具有顯著意義，值得推廣。

[1] 江 虹,曾婷婷,劉怡玲,等.未成熟粒細胞檢測的評估及參考范圍的建立[J].檢驗醫(yī)學,2010,25(3)：171.

[2] 路 卯,包旭光,王晉霞.血液常規(guī)檢測幼稚粒細胞的臨床價值[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2012,9(22)：2809.

[3] 張 巖,張麗霞.臨床血液常規(guī)檢驗項目及臨床意義[J].實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2009,7(1)：45.