組織胚胎學實驗課教學改革與探索

崔佳樂，姜文華，洪新雨，黃可欣，霍德勝，孫 爍，陳彬林，周 莉，程丕顯 (.吉林大學白求恩醫學院組織學與胚胎學系，吉林 長春 300;.吉林大學第一醫院神經外科，吉林 長春 300)

組織學與胚胎學是一門重要的醫學基礎課，主要的形態學課程之一［1］。教學過程中，包含理論課與實驗課兩部分。其中實驗課是消化和吸收理論課所學內容、培養學生分析問題和解決問題能力的重要環節［2～4］。為提高實驗課的教學效果，對部分專業的五年制醫學生進行了問卷調查，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇113名學生，其中38名為臨床醫學專業，30名為護理學專業，19名為公共預防專業，26名為生物工程專業。

1.2 方法:113名學生不記名填寫問卷，具體形式為十道選擇題，其中前八題可供選項為“是”和“否”，后兩題可供選項為“前者”和“后者”，具體見表1。

2 結果

調查結果顯示，實習課引入臨床知識、提問理論課內容、加入動手實驗的學生認同率達 98.2%、86.7%、96.5%。52.2%的同學認為學生講解投影片會促進對知識的掌握，但只有43.4%的學生贊成參與講解。67.3%的學生更傾向于老師講解的時間多些，94.7%喜歡在相對寬松的教學氛圍中學習。見表1。

3 討論

調查結果表明，前六題為學生認同率比較高的，而后四題學生的意見不太一致。首先是相關于是否在課堂上引入臨床知識及是否有利于實驗課內容的掌握的問題，學生認同率達均到98.2%。說明臨床相關知識較單純的專業知識更貼近生活，能夠激發學生興趣，提高注意力。這一點也符合將基礎與臨床知識整合的教學改革要求，應該在教學中繼續發揚。對于贊同實驗課老師對理論課學習的內容提問的同學達到86.7%，認為提問會加強或促進對知識的記憶和掌握的同學達到91.2%。由于組織學與胚胎學是醫學生最早接觸的醫學基礎課，是低年級的課程，所以學生正處于高中到大學教學方式轉變的過渡階段，可能部分學生仍習慣高中式的教育模式，學習自律性不強，但相信隨著年級的增長，會逐漸轉變的。根據實驗課每個教室學生數量相對少的特點，為了增強學生的學習興趣和動手能力，實驗課中安排了三次學生動手的實驗，分別是血涂片的制備、蟾蜍口腔上皮纖毛的觀察及大鼠精子運動抑制實驗。通過調查問卷第五題、第六題結果顯示，這些動手實驗得到大部分同學的認可，且這是從應試教育向素質教育轉變的一個方面，將在以后的教學中繼續開展。相關學生參與課程投影片的講解的兩個問題結果顯示，學生意見并不統一。雖然有52.2%的學生認同學生講解投影片會加強或促進對知識的記憶與掌握，但只有43.4%的學生贊成參與講解實驗課投影片。這提示學生回答問卷時的矛盾心理，說明很多學生還不習慣展示自己，從被動學習到主動參與教學過程還需要一定的過渡。有的學生在問卷中寫道:學生講解時間很長，耽誤實驗課的進程。這就要求實驗課教師掌握具體情況，做出相應的安排。在關于時間的安排與利用方面問題，問卷結果提示大部分學生還是喜歡聽實驗課老師講。其原因可能是當實驗課與理論課間隔時間長的情況下，一些知識已經遺忘，不能很好的理論聯系實際，也有可能是部分同學仍喜歡或習慣于傳統式的老師講解多的教學模式，不擅長自主學習和安排時間。關于課題氛圍的問題，大部分學生喜歡相對寬松的教學氛圍。提示實驗課授課教師，應盡量不要給學生壓力和束縛，融入啟發式和以問題為基礎的教學方法，增強互動，對學生的表現及時給予肯定，讓他們有一個相對自由的自主學習環境，培養他們的綜合能力［5－6］。

總之，實驗課教學與理論課教學相輔相成。實驗課教師要根據具體情況，復習和聯系理論課的知識，適當增加醫學英語，最終提高教學質量，培養優秀的醫學人才。

表1 五年制組織胚胎學實驗調查問卷(名)

［1］周乾毅，袁新初，張 偉，等.組織胚胎學課程“雙向互動式”教學改革質量監控與效果評估［J］.解剖學研究，2010，32(4):304.

［2］程丕顯，洪 敏，李吉慶，等.適應21世紀基礎醫學實驗課教學改革的思考與實踐［J］.山西醫科大學學報:基礎醫學教育版，2000，6(1):136.

［3］王艷梅，劉生梅.對基礎醫學實驗課教學重要性認識度的調查分析［J］.醫學理論與實踐，2007，20(7):858.

［4］Xu D，Sun B，Wan X，et al.Reformation of medical education in China［J］.Lancet，2010，375(9725):1502.

［5］車春莉，郭慶峰，張一梅，等.PBL教學模式在中國高等醫學教育中應用的思考［J］.中國高等醫學教育，2010，12(1):126.

［6］姜文華，李樹蕾，郝利銘.組織學實驗課教學對培養學生綜合能力的影響［J］.吉林醫學，2011，32(14):2940.