吳文君,杜菲菲,劉全旭,宮 婷,高 明
(大連大學醫學院,遼寧大連 116622)
復方兒茶止瀉霜(CCAO)具有收斂、斂瘡、抗菌和消炎等多種功能,臨床用于治療小兒濕熱泄瀉效果較好。2012年12月,我們通過建立炎癥動物模型,對CCAO的抗炎作用進行研究,現報告如下。
1.1 動物、試劑與儀器 清潔級昆明種小鼠90只,18~22 g,雌雄各半;雄性 SD大鼠 24只,180~220 g,均購自大連醫科大學實驗動物中心。CCAO(低劑量載生藥量0.40 g/g基質,高劑量載生藥量0.73 g/g基質);空白基質由大連大學醫學院中醫藥研究所制備;復方醋酸地塞米松乳膏購自珠海安生鳳凰制藥公司;二甲苯購自國藥集團化學試劑公司。TU-1810紫外可見分光光度計(北京普析通用儀器公司),ZH-YLS-7B足趾容積測量儀(淮北正華生物儀器設備公司)。
1.2 方法
1.2.1 CCAO對二甲苯所致小鼠耳廓腫脹的影響[1]取小鼠40只,雌雄各半,隨機分為陰性對照組,CCAO高、低劑量組,復方醋酸地塞米松軟膏陽性對照組各10只。腹部脫毛后涂抹給藥2次/d,連續7 d,陰性對照組給予空白基質。末次給藥后1 h,于小鼠右耳耳廓正反面各滴二甲苯0.05 mL,左耳不做任何處理,30 min后頸椎脫位法處死,在左、右耳廓相同部位用9 mm打孔器取下耳片,用分析天平準確稱取質量,計算腫脹度、腫脹率及抑制率。左右耳質量之差為腫脹度,腫脹率(%)=[(陰性對照組平均腫脹度-給藥組平均腫脹度)/陰性對照組平均腫脹度]×100%。抑制率(%)=[(陰性對照組平均腫脹率-給藥組平均腫脹率)/陰性對照組平均腫脹率]×100%。
1.2.2 CCAO對小鼠腹腔毛細血管通透性的影響[2]取小鼠50只,雌雄各半,隨機分為空白組,陰性對照組,CCAO高、低劑量組,復方醋酸地塞米松軟膏陽性對照組各10只。空白組不做任何處理,其余4組給藥方法同上。末次給藥1 h后,尾靜脈注射1%伊文斯藍生理鹽水溶液0.02 mL/g,隨即腹腔注射0.7%醋酸生理鹽水溶液0.2 mL/只,30 min后處死,打開腹腔,用6 mL生理鹽水洗滌腹腔,吸出洗滌液10 mL,離心取上清,于590 nm測定光密度OD值。
1.2.3 CCAO對蛋清致足腫脹及致炎大鼠胸腺、脾臟質量指數的影響[3]將24只雄性SD大鼠隨機分為陰性對照組,CCAO高、低劑量組,復方醋酸地塞米松軟膏陽性對照組各6只,給藥方法同上。末次給藥后1 h,每只大鼠測右足足容積作為給藥前值,隨后右足掌底皮內注射新鮮蛋清0.05 mL。分別于注射后1、2、3、4 h測大鼠右足容積,以所測容積減去給藥前值作為腫脹度。大鼠處死后剪下致炎足,剝皮,剪碎,稱質量,于5 mL生理鹽水浸泡1 h,將浸泡液離心,取上清 0.1 mL,加入 0.5 mol/L KOH-甲醇溶液3 mL,50℃水浴異構20 min后加甲醇稀釋至20 mL,于波長278 nm處測A值,以每克炎性組織相當的A值代表前列腺素E2(PGE2)含量[4]。取胸腺和脾臟稱取質量,計算胸腺和脾臟的質量指數,即大鼠胸腺質量/大鼠體質量、大鼠脾臟質量/大鼠體質量。
1.2.4 統計學方法 采用SPSS13.0統計軟件,組間計量資料比較采用t檢驗,計數資料比較采用χ2檢驗。P≤0.05為差異有統計學意義。
2.1 各組耳廓腫脹度及腫脹率比較 見表1。

表1 各組耳廓腫脹度及腫脹率比較
2.2 各組腹腔洗滌液光密度OD值比較 空白組,陰性對照組,CCAO高、低劑量組,陽性對照組的腹腔洗滌液光密度 OD 值分別為0.473±0.103、0.466±0.110、0.354 ± 0.072、0.382 ± 0.066、0.338 ± 0.085。CCAO高、低劑量組及陽性對照組與陰性對照組比較P <0.05 或 <0.01。
2.3 各組足腫脹率、PGE2含量、胸腺指數和脾臟指數比較 見表2、3。
腹瀉的病理基礎為腸道在感染或非感染因素刺激下黏膜發炎、水腫、腸分泌及運動功能亢進,出現稀便和便頻等癥狀[4]。CCAO處方來源于《醫宗金鑒》龍骨兒茶散,由兒茶、黃柏、五倍子、木香四味中藥組成,具有收斂、斂瘡、抗菌和消炎功能。復方兒茶水提取液的抗腹瀉機制與其抗炎作用有關[6]。CCAO是其提取液的外用制劑,含有兒茶素、表兒茶素、沒食子酸、鞣質和小檗堿等抗腹瀉成分。現代藥理學研究表明,兒茶主要含有兒茶素和表兒茶素,具有明顯的抑菌抗炎作用,可治療多種細菌感染性疾病;五倍子的主要有效成分為鞣質及沒食子酸,具有抗菌、抗病毒、收斂、清除自由基和抗氧化作用,所含鞣酸作用于炎癥腸道可止瀉;黃柏的主要有效成分為小檗堿,具有很強的抗炎止瀉作用[7]。
表2 各組足腫脹率及PGE2含量比較()

表2 各組足腫脹率及PGE2含量比較()
注:與陰性對照組比較,*P <0.05,**P <0.01
組別 n含量陰性對照組 6 1.265 ±0.108 1.490 ±0.105 1.116 ±0.099 0.8241 h 2 h 3 h 4 h PGE2足腫脹率±0.064 0.663 ±0.086 CCAO 高劑量組 6 0.794 ±0.091* 0.994 ±0.080* 0.818 ±0.629* 0.692 ±0.067 0.501 ±0.062**CCAO 低劑量組 6 0.917 ±0.091* 1.046 ±0.096* 0.908 ±0.077 0.752 ±0.059 0.525 ±0.108*陽性對照組 6 0.885 ±0.115** 0.934±0.121** 0.717±0.107** 0.563±0.095* 0.463±0.097**
表3 各組胸腺和脾臟指數比較(%,)

表3 各組胸腺和脾臟指數比較(%,)
注:與陰性對照組比較,*P <0.05,**P <0.01
組別 n 胸腺指數 脾臟指數陰性對照組6 0.215 ±0.023 0.203 ±0.017 CCAO 高劑量組 6 0.140 ±0.018* 0.138 ±0.018*CCAO 低劑量組 6 0.154 ±0.021* 0.145 ±0.022*陽性對照組 6 0.133 ±0.016** 0.109 ±0.015**
炎癥是機體對損傷因子產生的一種防御反應,其局部反應主要包括紅、腫、熱、痛及功能障礙。二甲苯致小鼠耳腫脹、醋酸致小鼠毛細血管通透性增加、蛋清致足腫脹是用于研究炎癥的常見動物模型[8]。本實驗結果顯示,與各模型的陰性組比較,CCAO高低劑量組耳腫脹容積、小鼠腹腔血管通透性、大鼠足腫脹容積和其致炎足中PGE2含量均明顯降低。說明CCAO具有抑制二甲苯致耳腫脹、醋酸致毛細血管通透性增加及蛋清致足腫脹的作用。急性炎癥發生時局部組織產生大量PGE2,PGE2是強效擴血管物質,并協同其他活性物質參與血管滲漏、水腫等炎癥反應[9]。本實驗中,大鼠致炎足組織中PGE2含量變化表明,CCAO可能是通過抑制PGE2的合成和釋放而發揮抗炎作用,是否同時對其他活性物質也有抑制作用有待進一步研究。此外,胸腺和脾臟均為重要的免疫器官,炎癥反應能刺激免疫器官增生。楊宇清等[10]研究表明,兒茶素能下調胸腺、脾臟指數,抑制增強的胸腺T淋巴細胞增殖反應。因此推測,CCAO通過抗炎作用達到保護機體免疫器官的作用,這很可能是其治療腹瀉的機理之一。
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