姚 英
健康素養是指個體具有獲取理解和處理基本健康信息或服務,并運用這些信息和服務做出正確判斷和決定,維持和促進自身健康的能力[1]。近年來,由低健康素養所致的疾病給個人和國家醫療衛生系統所帶來的沉重負擔,已成為一個嚴峻的公共衛生問題,并日益受到各國的高度重視。為了解太原市老年人的健康素養知曉狀況,本研究于2012年6月—2012年10月對太原市城區4個社區老年人開展健康素養調查。現將結果報道如下。
1.1 調查對象 2012年6月—2012年10月,隨機整群抽取太原市迎澤區、小店區、杏花嶺區和萬柏林區60歲~80歲常住老年人400人作為調查對象。
1.2 調查方法 采用2009年中國公民健康素養調查問卷,由社區衛生服務中心人員和健康教育專業調查員深入社區進行問卷調查。該問卷包括健康理念和基本知識(18個條目)、健康生活方式與行為(14個條目)、健康技能(5個條目)3部分,答對即知曉得1分,答錯0分。
1.3 統計學方法 采用SPSS 13.0統計軟件對數據進行統計分析。
2.1 一般情況 400人中,男187人(46.75%),女2 1 3人(53.25%),男女比例為1∶1.88;年齡68.37歲±7.72歲;文化程度:文盲47人(11.75%),小學84人(21%),初中138人(34.5% ),高中/中專93人(23.25%);專科/本科38人(9.5%)。
2.2 健康素養狀況 太原市城區老年人健康素養的總體得分為(27.23±2.1)分;其中男(26.14±1.8)分,女(24.87±1.5)分,兩組比較,差異無統計學意義(P>0.05)。健康理念和基本知識知曉情況為(12.14±2.78)分,知曉情況見表1;健康生活方式與行為得分為(11.30±3.20)分,知曉情況見表2;健康技能為(3.96±2.05)分,知曉情況見表3。

表1 老年人健康理念和基本知識知曉情況(n=400)

表2 老年人健康生活方式與行為情況(n=400)

表3 老年人健康技能狀況(n=400)
身心健康是人們很好地從事各種活動的前提。老年人是健康的脆弱群體,容易受各種疾病,尤其是慢性疾病的困擾,對于老年人的健康問題應該給予更多關注,提高他們的自我健康能力,以適應中國人口老齡化的需求。有學者研究,65歲以上老年人是擁有較低文化知識和低健康素養技能最大的人群[2,3],亦健康弱勢群體。因此,老年人及其家屬、醫護人員、老年社會工作者等社會各界人士都應該高度重視老年人健康素養,著力于提高老年人健康素養,改善老年人健康狀況,以達到健康老齡化的目標。
本次調查結果顯示:太原市老年人健康素養的總體得分為(27.23±2.1)分,其中健康知識、健康行為、健康技能知曉率得分分別為(12.14±2.78)分、(11.30±3.20)分、(3.96±2.05)分,整體水平相對較低。特別是“成年男性日飲酒量”知曉率還不到10%,說明飲酒對身體造成的危害還未引起老年人群的足夠重視;其次,“水源污染所能引起的疾病”知曉率也相對較低,多數老年人只知道所誘發疾病的其中一兩種。水是人們生存的必需之物,水污染會嚴重影響人們的健康,可見老年人的健康素養在與日常生活密切相關的方面知曉率相對低,很多老年人都已經形成了錯誤的認識,這一現狀令人擔憂。這可能與老年人隨著年齡增高,社會交際面相對越窄,獲取知識的渠道隨之受限,而且老年人隨年齡增高,對知識的記憶力、理解力減退有關。
健康素養是外界環境和教育對個體健康狀態的長期作用,提高老年人健康素養的主要手段是健康教育[4]。只有更廣泛的社會參與,多部門的合作和支持,從衛生、文化、經濟、社會等各方面提高對健康促進的重視程度,開展各式各樣的健康教育,把前沿的、科學合理的健康信息、健康技能傳授給公眾,才能最終達到提高老年人健康素養的目標。
老年人是一個特殊的群體,在開展健康教育的過程中,應特別注意老年人的身心特點,設計符合老年人閱讀能力的、易于理解的健康教育材料。另外,采用社區或同伴教學,讓健康素養知曉率高、受益多、體會深的老年人進行言傳身教,發揮老年群體自身的力量,是其互幫互助,調動老年人的積極性,從而幫助其樹立很好的健康觀念,進而把提高自身的健康素養從而形成良好的生活行為,最終提高老年人的身心健康以實現健康老齡化。
[1] 中華人民共和國衛生部.《中國公民健康素養—基本知識和技能(試行)》[M].北京:人民衛生出版社,2008:32-37.
[2] Ian M,Bennett MD.The contribution of health literacy to disparities in Self-Rated health status and preventive health behaviors in older adults[J].Health Literacy and Older Adults,2009,7(3):204-211.
[3] 文曉萍.中國居民健康素養首次調查結果[J].中國生育健康雜志,2010,21(2):120.
[4] 佟麗,胡俊峰,候培森.健康素質與健康素養[J].中國健康教育,2006,22(4):293-295.