護生自主學習能力研究現狀1）

陸一春，邵 建，張徐寧

自主學習是指學生在一定的學習方案指導下，能夠能動、獨立、有效地制定學習目標、學習計劃、選擇學習方法、監控學習過程和評價學習效果的能力。學生的自主學習能力特征體現在3個方面，①能動性：表現為學生能夠積極、主動地學習和管理自己的學習活動，而不是在老師、家長或他人的壓力和要求下被動地從事學習活動，或需要老師、家長或他人來管理自己的學習活動；②獨立性：學生自主學習能力的獨立性表現為在學習的各個方面和整個過程中盡可能擺脫對老師、家長或他人的依賴，自主選擇學習并自我管理整個學習過程，獨立開展學習活動；③有效性：學生自主學習能力的出發點和目的是協調好自己學習系統中各種因素的作用，發揮自我潛能，盡力使學習行為達到最佳效果［1］。國內護理研究者做了關于本科、高起點?？?、“3＋2”專科、中專護生自主學習能力的研究，尚未有以初中起點的5年制高職護生為研究對象的相關研究。

1 不同學制護生自主學習能力相關性研究

1.1 本科護生自主學習能力相關性研究 姜安麗等［2］界定了護理本科生自主學習能力的概念，即運用元認知和客觀人力、物力資源高質量地獲取和掌握護理服務所必需的知識與技能的能力。并運用結構分析法，提出了護理專業本科生自主學習能力由自我管理能力［包括確定學習需要的能力（時間管理能力和學習監控能力）］、信息能力（包括信息獲取能力、拓寬信息渠道的能力和信息分析、處理能力）和學習合作能力（包括交流能力和尋求幫助的能力）3部分構成。此研究理論為護生自主學習能力的研究提供了堅實的理論基礎。林毅等［3］對164名本科護生進行自我效能感和自主學習能力調查，研究結果顯示，自主學習能力總分及各分量表得分均呈正態分布，自主學習能力得分總體不高，總得分率為61.6%，自我管理能力和學習合作能力相對較好，信息能力得分最低，信息能力、學習合作能力隨著年級的上升有升高的趨勢，提出在校期間對自主學習能力應針對具體情況加以有針對性的培養。袁秋環等［4］對118名本科護生進行自我效能感、成就動機和自主學習能力調查，研究對象年齡17歲～23歲，研究結果顯示，本科護生自主學習能力不高，這與臧爽等［5］的研究一致。可能與對護理專業興趣不高，甚至不感興趣有關，即可能存在不同程度的專業障礙——對護理專業產生悲觀和失落感，進而出現抵觸情緒及逆反心理的現象。研究結果還顯示，護生學業自我效能感和成就動機是自主學習能力的預測因子，自我效能和追求成功的動機越強，自主學習能力越強，因為其對自己的學習能力和自我發展能力評價比較高，樂于選擇富有挑戰性的任務，從而驅使其積極主動充分利用各種學習資源——查閱圖書館專業圖書和期刊以及相關專業圖書和期刊；查閱電子期刊；與同學交流討論；請教老師等。趙芳芳等［6］對345名本科護生進行自主學習能力和一般自我效能水平問卷調查并分析，研究結果顯示，本科護生自主學習能力總體水平處于中等，與林毅等［3－5］的研究結果一致。研究結果還提出了自主學習能力的相關影響因素：一般自我效能感、兼職的程度、教學方法的傾向、年級和課外活動，且皆呈正相關。

1.2 高中起點?？坪汀?＋2”?？谱o生自主學習能力相關性研究 袁葵［7］對321名?？谱o生進行調查，顯示?？谱o生自主學習能力總體水平不高，低于本科護生，可能與?？谱o生學習缺少甚至無計劃性，獨立思考問題較少，向老師請教較少，與同學交流較少等有關。研究結果還顯示，雖然初中起點“3＋2”專科護生信息能力總體水平不高，主要表現在對國內的護理專業期刊了解少，獲取信息的渠道不多，但是與高中起點的專科護生相比，可能與這部分初中起點“3＋2”專科護生有一定的臨床經驗，獲取信息的渠道相對較多有關。

1.3 中專護生自主學習能力相關性研究 李怡秋［8］調查160名中專護生的專業選擇動機和興趣、學習方法和習慣，結果顯示為中專護生自主學習能力不高，可能與以下原因有關：①大部分中專護生選擇護理的原因為中考未上線，成績不夠理想；趨向就業；受家庭經濟條件限制。②約0.6%學生制訂學習計劃；約10%學生預習新課；約25%的學生復習舊課；約14%的學生作課后總結；約29%學生會經常發問；約30%的學生進行學習討論；鑒于以上可知僅有少部分的中專護生掌握了基本的學習方法且養成了良好的學習習慣，大部分中專護生的學習狀況則令人擔憂，這部分中專護生學習困難、缺乏學習興趣和信心。且許多學生從初中階段甚至小學高年級階段就開始畏學、厭學。③相當一部分學生對閱讀課外書、參加課外活動有很大興趣。表示這部分學生有學習興趣，需要老師進行正確的引導。

2 培養護生自主學習能力的相關性研究

運用發展性教學方式培養本科護生自主學習能力的研究。發展性教學與傳統教學法不同［9］，發展性教學強調促進學生積極有效地學習，促進學生全面發展，以學生為主體，通過引導學生自主學習，促進其主體發展的一種現代教學方法。實驗過程中，57名本科護生組成的實驗組，改革教學方法和手段，采用啟發式、研究性教學方法，由“能教什么”“會教什么”向“需要教什么”“應該教什么”轉變，鼓勵護生在教師的引導下，積極主動參與教學過程；通過適時設疑、釋疑，啟發護生思考，注重對護生學習方法的訓練和培養；創造愉悅的學習環境，激發護生的學習激情，使其樂于學習；注意培養護生的嚴謹性和“質疑性”，從而培養其評判和創新意識，提高護生分析問題、解決問題的實踐能力；55名本科護生組成對照組，采取傳統的教學方法。實驗結束時采用自主學習能力量表評價護生自主學習能力。即運用發展性教學方式改革教學方法有助于提高護生的自主學習能力。以“學生為主體”的教學模式有助于提高學生的自主學習能力。牛耿等［10］在同一年級的高職護生中抽取65名，在學生學習成績情況無明顯差異，教師和教材均相同的情況下，隨即分為兩組：實驗組（32名）和對照組（33名）。對實驗組采取干預措施——實驗前組織學生討論自主學習的意義、技能和技巧，并作課程分析，最終師生共同制訂教學計劃；分組教學，課堂中，教師扮演指導角色，學生占主導地位，最終師生共同評價與考核任務完成情況。對照組則采用傳統的教學模式進行教學。結果顯示，實驗組高職護生的學習興趣、學習目標定向能力、小組協作能力、查閱和利用資源的能力皆高于對照組。即“學生為主體”的教學模式有助于提高學生的自主學習能力。

3 小結

綜上所述，無論本科護生、高起點?？谱o生和“3＋2”專科護生，還是中專護生自主學習能力總體水平都不高。自主學習能力不高的原因有：①本科護生對護理專業興趣不高或不感興趣，進而出現抵觸情緒及逆反心理；學業自我效能感和成就動機不高。②?？谱o生學習缺少甚至無計劃性，獨立思考問題較少，向老師請教較少，與同學交流較少等；信息利用能力不高。③大部分中專護生因成績不夠理想、趨向就業、家庭經濟限制下選擇護理專業；大部分中專護生學習困難、缺乏學習興趣和信心，從初中階段甚至小學高年級階段就開始畏學、厭學。研究顯示，根據不同學歷護生自身的特點制定有效策略可以提高其自主學習能力。尚未有以初中起點的5年制高職護生為研究對象的相關研究，且自主學習能力的提高措施研究不足，需要進一步的研究。

［1］龐維國.論學生自主學習［J］.華東師范大學學報（教育科學版），2001（1）：68－74.

［2］姜安麗，林毅.護理專業本科生自主學習能力的概念和構成研究［J］.中華護理雜志，2005，40（2）：128－130.

［3］林毅，姜安麗.護理專業大學生自主學習能力的調查分析［J］.南方護理學報，2004，11（11）：50－52.

［4］袁秋環，雷曉玲，高靜靜，等.本科護生學業自我效能感成就動機與自主學習能力的關系［J］.護理學雜志，2008，23（3）：48－51.

［5］臧爽，李小寒，張喜琰.本科護生自主學習能力與學習適應性的相關研究［J］.護理研究，2009，23（7A）：1800－1801.

［6］趙芳芳，顧艷葒，何煒，等.護理本科生自主學習能力與一般自我效能感的相關研究［J］.護士進修雜志，2010，25（3）：519－522.

［7］袁葵.大專護生自主學習能力調查分析［J］.衛生職業教育，2008，26（9）：109.

［8］李怡秋.培養中專護生自主學習能力的實踐與思考［J］.衛生職業教育，2007，25（3）：83－84.

［9］袁義厘，耿桂靈.運用發展性教學方式培養護生自主學習能力的實踐與效果［J］.護理管理雜志，2006，6（9）：28－29.

［10］牛耿，李曉惠.高職《護理學基礎》教學中對護生自主學習能力培養的評價［J］.中國護理管理，2006，6（增刊）：145－146.