淺談首次住院患者的心理調適技巧

陳淼 潘娟

江蘇無錫市解放軍101醫院 江蘇 無錫 214000

病人因住院，突然脫離工作單位，離開了家庭，打亂了過去生活習慣和舒適的正常生活規律，驟然轉入一個嶄新而陌生的環境［1］;生活上處處不習慣，在心理上會有一個長短不定的適應過程;在周圍環境中的人和事的作用下不同的病人有不同的內心體驗;但其共同點均有:孤獨、寂寞、焦慮、恐懼、產生依賴心理［2］。有的病人有惶惑、不安，而且往往是有"莫名其妙"之感，激惹性增高，對細小的事情稍不遂意就亂發脾氣。目前，年輕護士在我院的比例很大，在醫院護理工作中起著骨干作用，因此正確分析和處理護士與患者之間的關系是提高醫院科學管理和提高護理質量的關鍵。下面就自己的體會談幾點膚淺的認識。

首次住院病人的管理是護理管理中的一部分，它直接關系到住院病人的治療、護理及康復。然而首次住院病人屬于松散群體，他們因疾病結合在一起，也因此打破了原有的心理平衡，還有住院環境的陌生感，各自有著不同或相似的疾病以及隨之而來的各種心態，即所謂"病人角色適應不良"。這無疑給病人的管理帶來一定的難度。護士可以利用心理調適法來穩定病人心理波動，糾正住院病人角色適應不良現象。而病人角色適應不良表現為:病人角色缺如;病人角色強化;病人角色消退;病人角色恐懼。

心理調適:①親切的入院介紹和自我介紹尤為重要，患者入院后伴隨著角色轉化，更需要護理人員提供正面的信息。勸說誘導每位住院病人都有一共同心愿:痊愈出院。從這一利益出發，權衡相應的不良角色以及所帶來的不良情緒對病愈的利弊，使其感到你的勸說是出于對他的關心和愛護，這樣容易產生心理共鳴，有共同語言，易被接受。采取必要的措施以講道理為依據，講明正確地進入病人角色并按其規范去做，都是為治療、護理服務的，只有積極配合才能盡早出院，這樣使其感到一種壓力，又可以觸動影響其它病人。②住院期間應進行有計劃的健康教育，健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的教育，促使人們自愿改變不良行為和影響健康的相關因素消除和減輕影響因素，以預防疾病，促進健康，提高生活質量。住院患者的健康教育是醫院健康教育的重要環節，其優勢是針對性強，受教育者自覺性高;缺陷是受教育者處于健康嚴重失衡狀態，接受能力有限［3］。如何發揮入院健康教育的優勢，取得良好的健康教育效果。在臨床實踐中，筆者認為發放健康教育手冊及開展健康教育講座，受限于住院時間及患者的身體狀態，不能作為住院健康教育的主要方式。③護士應運用教育心理學的原理，通過引起興趣，集中注意力，促其思辨。將健康教育知識融于治療護理過程，讓患者感受到改變不良行為的迫切，體驗消除和減輕影響因素的好處;培養平衡的健康理念及調適平衡的能力，切實達到健康教育的目的。

古希臘哲學家蘇格拉底提出:"我不是給人以知識，而是使知識自己產生的產婆"。護士在住院健康教育過程中，從患者那獲取個體遺傳、社會、環境、生活方式、醫療條件的信息;然后將這些因素對健康影響的醫學知識有針對性地教給患者，使患者身體力行地體驗、思辨，促成健康行為。身體不適使注意力集中時間較短，護士傳達的信息宜少不宜多，及時促成患者思辨的興趣，通過思辨維持健康知識的記憶。

1 宋麗燕.溝通技術在老年護理中的應用［J］.長春中醫藥大學學報，2009(6).

2 張瑜.護患溝通的重要性和現狀［J］.當代護士(專科版)，2011(11).

3 李鴻雁.提高護士溝通能力，增強護患溝通效果［J］.光明中醫，2008(11).