保守治療子宮切口妊娠的綜合護(hù)理干預(yù)探討

黃蘭江

海南省保亭縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 572300

對(duì)于采取保守治療的子宮切口妊娠患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理時(shí)，應(yīng)積極的采取綜合護(hù)理，從而有助于護(hù)理質(zhì)量的提高。本文就此對(duì)保守治療子宮切口妊娠的綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行探討。

資料與方法

一般資料:選取我院2010年7月～2012年7月期間采取保守治療的子宮切口妊娠患者60例，在患者同意的情況下隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。所有患者均停經(jīng)，且經(jīng)B超檢查疾病確診。其中對(duì)照組中有30例采取保守治療的子宮切口妊娠患者，年齡段在23－44歲之間，平均年齡為(31.5±3.2)歲，患者的停經(jīng)時(shí)間為27－103d之間，平均的停經(jīng)時(shí)間為(52.3±10.5)d。觀察組中有30例采取保守治療的子宮切口妊娠患者，年齡段在22－41歲之間，平均年齡為(31.7±3.1)歲，患者的停經(jīng)時(shí)間為28－101d之間，平均的停經(jīng)時(shí)間為(52.4±10.2)d。兩組患者在年齡、生育情況、停經(jīng)時(shí)間以及身體情況等各方面沒有顯著性差異，具有一定的可比性。

方法:對(duì)兩組患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組中的患者采取常規(guī)的臨床護(hù)理，而對(duì)觀察組中的患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者護(hù)理滿意程度進(jìn)行比較分析。

數(shù)據(jù)處理:將數(shù)據(jù)輸入SPSS18.0軟件包進(jìn)行分析，資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)、例數(shù)(n、%)表示，組間對(duì)比采取t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)。取95%可信區(qū)間，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

相對(duì)于對(duì)照組，觀察組中的采取保守治療的子宮切口妊娠患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度更高，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者對(duì)于護(hù)理滿意程度的比較情況［n(%)］

討 論

子宮切口妊娠作為剖宮產(chǎn)術(shù)后的并發(fā)癥之一，較為常見于剖宮產(chǎn)后的較長時(shí)間，若不能夠及時(shí)的進(jìn)行疾病治療，一定程度上對(duì)于患者的生命健康以及日常生活質(zhì)量有一定的影響。在對(duì)子宮切口妊娠患者進(jìn)行疾病治療時(shí)，多采取保守治療，并且對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的疾病臨床護(hù)理，從而有助于患者的疾病臨床恢復(fù)情況［1］。

在對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理時(shí)，首先，患者在入院后，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極的與患者進(jìn)行相應(yīng)的溝通，對(duì)患者的心理狀況以及性格進(jìn)行一定的了解［2］，根據(jù)患者的具體情況對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理指導(dǎo)，減輕患者的壓力。同時(shí)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)以及疾病治療相關(guān)知識(shí)的教育，從而減輕患者的疾病治療的壓力，使患者能夠以較好的心態(tài)進(jìn)行疾病治療。在患者進(jìn)行手術(shù)治療前3d對(duì)患者的生命體征、血壓、脈搏等情況進(jìn)行密切的觀察，若出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的處理。同時(shí)應(yīng)注意飲食清淡易消化，避免不必要的出血情況發(fā)生［3］。第二，若患者在應(yīng)用甲氨蝶呤時(shí)出現(xiàn)胃腸道反映，如口腔炎、惡心嘔吐以及腹痛等，則相關(guān)的護(hù)理人員則應(yīng)囑咐患者注意口腔的清潔。并且在進(jìn)行相關(guān)治療期間，保證水分以及營養(yǎng)的充足，從而增強(qiáng)患者的身體機(jī)能狀況。第三，患者在進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療前12h，應(yīng)禁食，并且于手術(shù)前6h應(yīng)禁飲。相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行手術(shù)治療之前進(jìn)行陰道準(zhǔn)備以及備皮準(zhǔn)備［4］。根據(jù)患者的具體疾病情況進(jìn)行相應(yīng)的麻醉。第四，患者手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切的關(guān)注，并且保持患者的陰道無出血，根據(jù)患者的具體需要進(jìn)行常規(guī)的抗生素治療。第五，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)飲食健康知識(shí)進(jìn)行指導(dǎo)，要求患者保持外陰的清潔，并且應(yīng)定時(shí)的進(jìn)行復(fù)診，從而有效的減少患者的疾病復(fù)發(fā)情況。

綜上所述，在對(duì)采取保守治療的子宮切口妊娠患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取綜合護(hù)理，從而有效的改善患者的護(hù)理質(zhì)量以及對(duì)護(hù)理的滿意程度，有一定的積極臨床意義。

1 楊文忠，蘭為順，夏風(fēng)，袁先宏，周萍.子宮動(dòng)脈化療輸注加栓塞術(shù)治療剖宮產(chǎn)后子宮切口妊娠［J］.放射學(xué)實(shí)踐，2006(9):953－955.

2 代新學(xué)，游海燕，周丹.子宮動(dòng)脈栓塞聯(lián)合刮宮術(shù)治療子宮切口妊娠的臨床應(yīng)用［J］.臨床放射學(xué)雜志，2009(5):700～703.

3 鐘文新，曾志斌，明建中，沈比先，楚二偉.經(jīng)子宮動(dòng)脈途徑介入治療子宮切口妊娠的效果觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012(21):61－62.

4 曹躍勇，朱軍，黃勇，杜旭洋，張川利，浦丹.急診子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療子宮切口妊娠大出血［J］.華西醫(yī)學(xué)，2012(11):1664－1666.