基層醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果與體會(huì)

楊美娟

南通市通州區(qū)五接鎮(zhèn)五接衛(wèi)生院 江蘇南通 226361

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療條件的不斷發(fā)展和進(jìn)步，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量也在不斷增加，廣大患者對(duì)臨床服務(wù)水平的要求也越來(lái)越高，在基層醫(yī)院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以更加充分的保證患者的病情得到有效控制，提高患者滿意度［1］。本次研究對(duì)基層醫(yī)院患者在治療期間實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究。現(xiàn)對(duì)整個(gè)研究過(guò)程匯報(bào)如下。

資料與方法

一般資料:在2011年3月～2013年3月抽取76例我院住院患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者中男21例，女17例;患者年齡21～85歲，平均年齡(44.6±1.3)歲;觀察組患者中男22例，女16例;患者年齡23～84歲，平均年齡(44.7±1.2)歲。抽樣研究對(duì)象在年齡、性別等幾項(xiàng)自然資料方面比較均無(wú)顯著組間差異(P＞0.05)，可進(jìn)一步進(jìn)行科學(xué)比較研究。方法:(1)對(duì)照組護(hù)理方案:采用常規(guī)護(hù)理模式實(shí)施護(hù)理，主要內(nèi)容包括:①常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理;②統(tǒng)一模式心理護(hù)理;③常規(guī)病房巡視。(2)治療組護(hù)理方案:采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式實(shí)施護(hù)理，主要內(nèi)容包括:①通過(guò)切實(shí)有效的宣傳，從根本上改變患者和護(hù)理人員的思想觀念;②通過(guò)相關(guān)制度的改革，對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行規(guī)范化專科培訓(xùn)，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理服務(wù)工作中的重要作用;③對(duì)有限的人力資源進(jìn)行整合，實(shí)施彈性排班制度，使人力資源能夠得到充分的利用;④通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和電話回訪等方式，調(diào)查患者滿意度，并征求患者意見(jiàn)，以便能夠進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)措施;⑤通過(guò)日常交流與入院時(shí)的調(diào)查，了解患者的性格特點(diǎn)和社會(huì)背景，采取針對(duì)性措施實(shí)施心理干預(yù)，保證患者能夠更加積極主動(dòng)的配合治療;⑥根據(jù)患者實(shí)際病情，講解疾病預(yù)防、治療的相關(guān)問(wèn)題，使患者對(duì)疾病有基本了解;⑦通過(guò)與患者家屬和朋友之間的交流，盡量幫助患者爭(zhēng)取更多的家庭和社會(huì)支持;⑧通過(guò)加強(qiáng)巡視力度，防止出現(xiàn)各類不良事件，保證患者能夠在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束治療康復(fù)離院［2-3］。

觀察指標(biāo):將兩組研究對(duì)象對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度、治療期間不良反應(yīng)、病情控制時(shí)間、治療總時(shí)間等情況作為觀察指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

數(shù)據(jù)處理:本次研究所得數(shù)據(jù)資料均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差形式(±s)表示計(jì)量資料，對(duì)計(jì)數(shù)資料和組間對(duì)比分別進(jìn)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，認(rèn)為差異有顯著性，有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

護(hù)理服務(wù)滿意度和治療期間不良反應(yīng):對(duì)照組和治療組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度和治療期間不良反應(yīng)情況比較組間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度和治療期間不良反應(yīng)情況比較［n(%)］

病情控制時(shí)間和住院治療總時(shí)間:對(duì)照組和治療組患者病情控制時(shí)間和治療總時(shí)間比較組間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者病情控制時(shí)間和治療總時(shí)間比較(d)

討論

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。在基層醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以使明晰工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作流程和合理的排班制度、對(duì)人力資源進(jìn)行合理安排，使管護(hù)理工作變得更有思路、有條理、有目標(biāo)、有進(jìn)步，進(jìn)一步提高護(hù)理水平。護(hù)理人員實(shí)行彈性排班，合理分工，可以充分體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)，發(fā)揮個(gè)人的能力;對(duì)護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn)、發(fā)展專科護(hù)理特色都能夠起到良好推動(dòng)作用;進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)在管理中的地位，可以使基層醫(yī)院護(hù)理管理的整體水平顯著提高;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作，可以保證護(hù)理人員切實(shí)做好本職工作，體現(xiàn)了護(hù)理價(jià)值［4］。本次研究結(jié)果顯示，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)基層醫(yī)院患者在治療期間實(shí)施護(hù)理的臨床效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)明顯少于后者，對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于后者，病情控制時(shí)間和住院治療總時(shí)間明顯短于后者，上述指標(biāo)組間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。這更加充分的說(shuō)明，在基層醫(yī)院治療過(guò)程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性和必要性，在今后基層醫(yī)院治療過(guò)程中，應(yīng)該將護(hù)理和治療提高到同等重要的位置。

1 賀莉，湯婷.“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”護(hù)理管理模式轉(zhuǎn)變臨床研究［J］.當(dāng)代護(hù)士(專科版)，2011，13(15):138-139.

2 焦衛(wèi)紅，于梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范操作于考評(píng)指導(dǎo)［M］.北京:人民軍醫(yī)出版社，2010:183-184.

3 劉志芳，孟繁榮.“四看、無(wú)查、一巡視”制度在病區(qū)管理中的應(yīng)用［J］.家庭護(hù)士雜志，2009，15(16):176-177.

4 吳英，段小蘭，尤俐，等.本院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的做法與體會(huì)［J］.醫(yī)學(xué)信息，2011，11(16):112-113.