菟絲子四性的本草考證*

★ 史雪 指導:郭瑞華（1.山東中醫藥大學010級碩士研究生 濟南50355；.山東中醫藥大學 濟南50355）

菟絲子為旋花科植物菟絲子的干燥成熟種子，又名菟絲實、吐絲子等。菟絲子功能補精益腎，養肝明目，固胎止泄。主治腰膝酸痛、遺精、陽痿、不育、消渴、淋濁、遺尿、目昏耳鳴、胎動不安、流產、泄瀉等癥，是臨床一味常用的中藥。《神農本草經》首載菟絲子，并列為上品。其曰：“菟絲子，一名菟蘆，味辛，平，無毒。主續絕傷，補不足，益氣力，肥健。久服明目、輕身、延年。”[1]明·王綸《本草集要》謂菟絲子：“味辛、甘，氣平、溫。”[2]明·張景岳《景岳全書》言菟絲子：“味甘、辛，氣微溫，其性能固。”[3]明·李中梓《本草通玄》曰：“菟絲子，甘、平，腎家藥也。”[4]清·岳昶《藥性集要便讀》載菟絲子：“甘辛溫氣味，補衛氣加增，稟正陽之氣，助筋脈。”[5]可見，歷代本草文獻對菟絲子四性的記載是有變化的。考證出菟絲子四性變遷的歷史軌跡，不僅為今人臨床用藥提供可靠的歷史依據，而且為菟絲子藥性理論及相關問題的深層次研究做鋪墊。

筆者以中國文化研究會編的《中國本草全書》中318 部本草專著及142 部域外本草為藍本，考察統計出自先秦至民國時期記載菟絲子四性且成書年代確切的本草文獻112部，其中記載菟絲子“性平”的本草文獻78 部，記載菟絲子“性平、溫”的本草文獻18 部，記載菟絲子“性溫”的本草文獻16部。現將上述本草文獻中記載的菟絲子藥性內容考證如下。

1 《神農本草經》“性平”說占主導，自先秦至今，影響深遠

菟絲子性平之說最早記載于《神農本草經》。書中記載菟絲子：“味辛，平。”[1]梁·陶弘景《本草經集注》在繼承《神農本草經》的基礎上將菟絲子的性味發揮為：“味辛、甘，平”[6]，并將菟絲子的功效在《神農本草經》的基礎上發揮了“養陰、強陰、堅筋骨、主莖中寒，精自出，溺有余瀝”[6]之說，而且《本草經集注》首次對菟絲子的異名進行了歸納：“一名菟縷，一名唐蒙，一名玉女，一名赤網，一名菟累。”[6]縱觀歷代本草文獻對菟絲子藥性的記載，發現后世言菟絲子“性平”的本草文獻均是繼承《神農本草經》而來。多數文獻中對菟絲子藥性的記載是完全或部分征引《本草經集注》中的菟絲子藥性內容。如《重輯新修本草》、宋·唐慎微《重修政和經史證類備用本草》、宋·《圖經本草藥性總論》、明·俞孝通《鄉藥集成方》、明·騰弘《神農本經會通》、日·曲直瀨道三《本草能毒》、明·李時珍《本草綱目》、明·李中立《本草原始》、明·盧之頤《本草乘雅半偈》、清·陳念祖《本草經讀》等。可見，《本草經集注》所記載的菟絲子藥性對后世2000多年的菟絲子藥性理論發展和變遷有著深遠的影響，至今仍有許多醫家認為菟絲子“甘、平”。

2 《本草集要》“性平、溫”說見解獨到

明·王綸《本草集要》較早記載：“菟絲子，君。味辛、甘，氣平、溫”[2]。所謂“平、溫”即是“微溫”，意為菟絲子四性在“平性”的基礎上有“溫性”之偏。此說的獨到見解影響了明·薛己《本草約言》、明·許希周《藥性粗評》、明·張懋辰《本草便》、明·梅得春《新鍥藥性會元》、明·王文潔校注的《新刻太乙仙制本草藥性大全》、明·楊崇魁《本草真詮》、清·黃宮繡《本草求真》、清·文晟《藥性摘錄》、《錦囊藥性賦》、清·屠道和《本草匯纂》、清·陳明曦《本草韻語》等。《本草集要》言菟絲子“溫性”之偏蓋因書中記載菟絲子“療男子、女人虛寒，腰痛膝冷……主莖中寒，精自出，溺有余瀝，口苦，燥渴，寒血為積”，可見菟絲子“溫性”之偏可追溯至《神農本草經》，其言菟絲子可治療“寒血為積”。《本草經集注》中更是言菟絲子“主莖中寒，精自出，溺有余瀝，口苦，燥渴，寒血為積”。綜上可知，自《神農本草經》開始就已經寓意菟絲子有“溫性”之偏，明·王綸《本草集要》受《神農本草經》影響并在此基礎上產生了自己的獨到見解。

3 菟絲子“性溫”說顯現，觀點鮮明，影響頗廣

綜觀歷代本草文獻對菟絲子四性的記載，可見明·許兆禎《藥準》[7]較早直言菟絲子“氣溫”。究其原因，蓋為書中所云：“主腰痛膝冷……療莖中寒，泄精遺溺。”可見，受《神農本草經》影響，“性溫”觀點日益顯現。明·張景岳以其畢生治病經驗著成《景岳全書》。在《景岳全書·本草正》[3]中，張景岳以其自己獨特的臨床經驗為據，首言菟絲子“性微溫，其性能固，入肝脾腎三經……補髓添精，助陽固泄，續絕傷，滋消渴，縮小便，止夢遺帶濁余瀝，暖腰膝寒疼”，可見菟絲子能溫腎助陽，祛腰膝之寒。此觀點一出，影響頗廣。

對于菟絲子“性溫”之說，歷代文獻中有以下內容可資考證：宋·唐慎微《重修政和經史證類備用本草》[8]引《藥性論》曰：“菟絲子，君。能治男子、女人虛冷，添精益髓，去腰疼膝冷”，可見菟絲子不僅有補益之功，而且有祛寒之效。支持此種觀點的還有《重修政和經史證類備用本草》引《經驗后方》曰：“治丈夫腰膝積冷痛，或頑麻無力。菟絲子洗秤一兩，牛膝一兩，同浸于銀器內，用酒過一寸，五日曝干為末，將元浸酒再入少醇酒，作糊，搜和丸如梧桐子大，空心酒下二十丸。又方：固陽丹。菟絲子二兩，酒浸十日，水淘焙干為末，更入杜仲一兩，蜜炙搗，用薯蕷末酒煮為糊，丸如梧桐子大，空心用酒下五十丸”；《醫學啟蒙匯編》列菟絲子于“治寒門”，并言菟絲子：“補衛腎寒精遺”[9]；《藥鏡》言菟絲子：“能暖子宮久冷，兼救陰痿淋瀝，續傷養肌，虛腎寒精正治，強陰堅骨，膝腰冷痛兼攻”[10]；《頤生秘旨》云菟絲子：“補腎經虛寒之藥也”[11]；《本草約言》曰菟絲子：“去冷除風，強陰道而堅筋脈，暖子宮之寒泄，補肝臟之風虛”[12]；《醫方藥性合編》云菟絲子：“溺血血寒皆可服，腰疼膝冷也應靈”[13]；《本草從新》載菟絲子可“溫補三陰”[14]；《錦囊藥性賦》言菟絲子：“補腎養肝，溫脾助胃之藥也”[15]；可見，菟絲子可主治男女虛冷、腰膝冷痛、子宮久冷、腎經虛寒、溺血血寒、脾胃虛寒等，乃溫補佳品。另外，自《神農本草經》開始記載菟絲子“得酒良”，而在歷代臨床應用中，菟絲子亦常酒浸使用，如“用時須酒浸一宿”、“酒服”、“再入少醇酒，作糊和為丸”等，這也說明菟絲子“性溫”能治療風、寒、冷與“酒浸”有密切的聯系。

4 小結

通過系統考證歷代本草文獻，發現菟絲子藥性理論的變化始終以《神農本草經》為據，《神農本草經》所言菟絲子“性平”說一直占據主導地位，對后世2000多年的菟絲子藥性理論發展和變遷有著深遠的影響。另外，明·王綸《本草集要》較早言菟絲子性“平、溫”，此說言明菟絲子有“溫性”之偏，見解獨到。再者，“性溫”說的顯現觀點鮮明。可考證出自《神農本草經》開始即寓意菟絲子有“溫性”之偏，從歷代本草文獻對菟絲子功效主治的記載亦可考證出菟絲子可主治男女虛冷、腰膝冷痛、子宮久冷、腎經虛寒、溺血血寒、脾胃虛寒等，乃溫補佳品。

[1]中國文化研究會.中國本草全書.2卷.神農本草經[M].北京：華夏出版社，1999：18.

[2]中國文化研究會.中國本草全書.25 卷.本草集要[M].北京：華夏出版社，1999：333.

[3]中國文化研究會.中國本草全書.67 卷.景岳全書[M].北京：華夏出版社，1999：479.

[4]中國文化研究會.中國本草全書.95 卷.本草通玄[M].北京：華夏出版社，1999：126.

[5]中國文化研究會.中國本草全書.126卷.藥性集要便讀[M].北京：華夏出版，1999：143.

[6]中國文化研究會.中國本草全書.5卷.本草經集注[M].北京：華夏出版，1999：105.

[7]中國文化研究會.中國本草全書.23卷.藥準[M].北京：華夏出版，1999：260.

[8]中國文化研究會.中國本草全書.12卷.重修政和經史證類備用本草[M].北京：華夏出版，1999：256.

[9]中國文化研究會.中國本草全書.98 卷.醫學啟蒙匯編[M].北京：華夏出版社，1999：67.

[10]中國文化研究會.中國本草全書.76卷.藥鏡[M].北京：華夏出版社，1999：168.

[11]中國文化研究會.中國本草全書.98卷.頤生秘旨[M].北京：華夏出版社，1999：544.

[12]中國文化研究會.中國本草全書.26卷.本草約言[M].北京：華夏出版社，1999：203.

[13]中國文化研究會.中國本草全書.54卷.醫方藥性合編[M].北京：華夏出版社，1999：445.

[14]中國文化研究會.中國本草全書.109 卷.本草從新[M].北京：華夏出版社，1999：119.

[15]中國文化研究會.中國本草全書.126 卷.錦囊藥性賦[M].北京：華夏出版社1999：538.