曹紅龍
吉林省和龍市人民醫院放射線科,吉林和龍133500
CT機主要的結合了電子技術、計算機技術以及醫學技術的一個綜合的體現,當期其已經廣泛應用于許多大醫院,其中圖像產生條紋偽影是當前現代CT機在運行的過程當中比較常見的一種故障,造成此種故障產生的原因有很多種,要排除故障,就應該對故障的原因進行仔細的查找,造成故障的原因有時可能是很多個因素的聯動,在檢查的過程當中,應該根據CT機工作的原理進行逐步的檢查,找到造成故障存在的原因,使CT機能夠正常的使用。
在CT機使用的過程當中,CT機偽影是其正常運行過程中比較常見的一種故障,并且造成此種故障產生的原因有很多種。在進行故障查找的過程當中,應該依據錯誤的信息以及故障的現象應該先區分相應的故障的性質,也就是人為故障、環境因素以及還是CT機本身出現的故障。這樣在進行范圍的逐漸的縮小,最后進行定位,找出故障,然后進行排除,以此來保障CT機能夠正常的運行,為醫療檢查提供安全可靠的依據。產生偽影的因素有好多方面:X線管和探測器的相互位置發生了變化,X線管的射線輸出值偏小;有異物進入到準直器孔中,或者是內部的濾波片有損傷和老化現象等;還有就是相應的數據采集系統出現的故障,探測器的電壓出現了異常情況等等多種因素都可能是故障產生的原因。
當條紋偽影是以黑白呈現對比出現或者是相應的偽影的出現和溫度有著密切的關系的時候,造成此種狀況的很大程度是由于準直器發生了故障。在實踐的過程當中,要根據具體CT機型號進行相應的檢測和處理,以我院采用的東芝Asteion/Super4CT機為例,其球管熱容量為4MHU,散熱率為864KHU/MIN,最大mA為300mA,液體金屬管球可達46萬次,一般可采用120kV、200mA的技術條件掃描20張,如果在前面的10張中出現了條紋偽影現象,則就表明其是在X管冷的時候出現的;如果在后面的10之中出現,則就表明是在X管熱的時候出現的。這現象就說明偽影的出現過程是和溫度有著直接的關系的,這樣也就能判斷出故障出現的原因,也就是其準直器出現了故障,可能是由于準直器內部有灰塵出現,在進行檢修的過程中,可以將準直器進行拆卸、清理,保障準直器的清潔性。
造成CT機出現偽影還可能是X線探測器出現了故障,此時需要檢查探測器內部的氙氣或者是氪氣壓力,也就是檢查探測器內部氙氣的相應的壓力,一般情況下,對于大多數的CT機此壓力通常會大于275Pa,這是就表明其實正常的,如果此時這個值相對的偏低,就是造成偽影產生的原因。另外還需要檢查其X線探測器的相應的電纜,如果出現DAS等其他的測試都通過了,顯示出正常運行,但是還是有條紋偽影出現,這時就表面其事故現象是發生在探測器以及其電纜上面。當探測器本身出現故障時候,主要的可能是由于探測器本身的一些元件出現了故障,只要對損壞的元件進行更換即可。若是故障發生在電纜上面,此時就應該對于通道電纜所在的信號進行檢查,可以將電纜和相鄰的電纜之間的位置進行調換,對于其通道號進行測量,然后對該電纜的各個引線進行測量,以此來對電纜故障進行準確的判斷。
在檢測和處理數據收集系統的過程中,應對圖像產生的偽影仔細觀察是單條紋還是多條紋,若是單條紋大多數情況下是由于采集信號和失真被放大的原因,多在通道的放大版或者是探測器當中發生,在進行檢查的時候可以互換通道板,從而有故障的電路板的型號和位置都會被檢查到,對其進行維修主要的是更換或者是維修電路板。
此外,造成偽影出現的原因還有可能是AP系統工作不正常而引發的,一般情況下,只要是運行AP測試的程序,就能夠判斷出AP系統是不是正常運行,此外還可以使用水模來作為其參照物體進行AP系統運行狀況的判斷。也就是在CT機進行正常工作的過程當中,對于相應的水模進行掃描,將圖像進行保存,在進行判斷的過程中,可以進行圖像的重建,若是能夠重建為標準的圖像,則表明AP系統工作是正常的,相反則說明存在問題,就需要進行AP系統的綜合檢查,發現問題,進行相應的維修,保障AP系統的正常運行。
例如:CT機的機型為東芝Asteion/Super4,即4層4排CT,其采用的是3D采集,即頭部為0.5mm的小范圍采集(普通CT機均為1mm采集),出現的故障是掃描圖像時出現條紋偽影,造成此種現象發生主要的是在以下幾個階段:掃描機械運動過程中;高壓產生的過程中;數據傳輸的過程中以及圖像重建的過程中;原始數據收集以及預處理的過程中。首先縮小故障的范圍可以采用排除法,仔細觀察圖像的偽影之后,發現在圖像當中的位置不固定是條紋偽影,斜線的數量也不一樣,這樣就可以將維修的重點放在高壓產生、原始數據收集以及預處理、圖像重建三個方面。其中圖像重建因素比較的好排除,只需要重建原始數據的,若是重合之后圖像正常,則可以排除此因素,為了保障判斷無失誤,則可以進行多次重建。然后再進行數據采集校準程序實驗,以此將原始數據收集和信號處理過程中發生故障的可能性排除,要分別分析靜態和動態兩種情況,多次重復檢測發現,各個原始數據的指標在靜態基本保持正常,而在動態時偶然的會出現非正常的數據。其主要的表現在校準的偏差值最小為0,部分的校準偏差值較大,并且位置不固定的情況會出現,平均值的大小沒有特別的異常,對于積分板進行更換,發現問題依然存在,觀察比較容易,檢查沒有異常的情況就可以排除掃描機機械運動因素。經過排除之后,造成故障產生的原因主要的發生在數據傳輸的過程中,對其進行嚴格的檢查維修,保障CT機能夠正常的運行。
CT機是當前醫療行業當中檢查不可缺少的醫療設備,其的正常運行直接的關系到檢查的效果,所以要對其出現的故障進行仔細的檢查,根據實際的情況按照CT機工作的原理進行逐步的檢查,保障CT機能夠正常的運行。
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