為何容易變成近視眼

黃炳南/文

從人種來說，黃種人是最容易得近視的人種，這是因為黃種人眼鞏膜強度不足所致。白種人鞏膜的強度較高，黑種人鞏膜強度最高，所以黑種人近視的比例就會少些。由于鞏膜的強度不足，眼睛就會更容易地被外界因素影響而發生改變，所以很多生活不良習慣的人會更容易得近視。

近視眼到底是不是病？目前來說，中低度數的近視眼只是一種眼睛發育過度的體現，也就是說，近視眼的眼軸可能比健康眼更長些，并沒有什么其他不良反應。目前市場上所謂的近視治療或是預防近視設備或藥物，最多只是防止近視的加深，并沒有真正意義上的近視治療作用。如激光手術只是在角膜上研磨出一個鏡片的度數，并沒有真實地改變鞏膜與眼軸，角膜塑形術也只是變性角膜的曲率而已，只能說是矯正，不能說是治療。

為了系統、科學地說明近視發生的可能性，本文根據不同的年齡段引發近視的原因進行分析說明。

1 嬰兒

從嬰兒出生后就要開始注意眼睛問題。對于很多年輕的父母來說，并沒有注意到的一些細節問題有可能成為引發近視眼的原因。

大多數父母為了讓嬰兒晚上睡得好，擔心嬰兒夜晚會因為怕暗而哭鬧，就會開著燈睡覺，這樣也方便父母觀察嬰兒睡覺時的情況，殊不知這樣的做法是極不科學的。嬰兒晚上睡覺時，一定要關燈，并且越暗越好。因為對于人眼來說，在完全放松時，瞳孔虹膜放大，睫狀肌放松，此時人眼才處于休息狀態。如果開著燈，即使閉上眼，仍能感覺到亮度，瞳孔虹膜就不會放大，睫狀肌也就不會放松，此時，人眼仍然是處于工作狀態。由于有光線的存在，視網膜會感知光線，視網膜細胞也得不到休息，過多的光線刺激，會加快視網膜發育，從而增加變成近視的可能。

還有些父母為了讓嬰兒安靜些，整天開著電視，這也是極不科學的做法，成人應該在3m以外的距離看電視，而嬰兒很喜歡離電視很近地觀看，由于常看近距離的物體，眼睛無法放松，容易導致發生眼睛發育過度現象，所以應該盡量減少嬰兒看電視的時間。

最好多帶嬰兒去戶外活動，讓嬰兒看到5m以外的物體，眼睛才可以得到更好的鍛煉。24個月的嬰兒視力大致為0.4～0.5，此時眼運動反射已相當的精密了。36個月的嬰兒視力大致為0.5～0.7，眼運動反射穩定，也開始有雙眼注視功能。

2 幼兒

36個月后，孩子會看電視，有的開始玩手機了，這些都是不良習慣，建議父母不要讓幼兒常看電視，更不能玩手機。幼兒的眼睛是遠視眼，而且還有集合，如常看近，可能會產生內斜視的現象，所以讓孩子玩手機非常不好。

孩子畫畫是對眼睛來說是一個不錯的訓練方法，但此時最好不要學習握筆寫字，因為幼兒的手指肌肉還沒發育，無法很好地控制握筆姿勢，由于握筆姿勢不正確引發近視眼的幾率也很高。建議幼兒在6歲前不要握筆寫字，過早地握筆寫字，會增加眼睛疲勞。

幼兒此時最好多做戶外運動，或是一近一遠的看物體的畫畫等相互交替運動。4歲時，雙眼單視功能已經建立并穩定。5歲時，視力大致在0.8以上，雙眼單視功能已經穩固。6歲時，視力在1.0，雙眼視覺已經完成并十分穩固，如雙眼融像、動態注視、立體視覺等。

3 兒童

孩子開始上小學時，看書寫字的時間慢慢變得越來越長，在這個年齡段用眼應該注意勞逸結合。而且做作業時需要一盞臺燈，如何正確使用臺燈呢？

首先，在使用臺燈的同時要保證房間的頂燈也打開，否則會因對比度過大，眼睛容易產生疲勞。最好使用可以調節明亮度的高頻臺燈，因為燈光過亮會刺激瞳孔收縮，增加眼睛的疲勞程度。臺燈應高于頭部，從左邊斜上方照入，不要從前方或是后方照入。

小學生在發育過程中，不應偏食，否則會因營養不足造成鞏膜強度更低，從而導致視力變差。

4 青少年

青少年的身體處于發育期，眼睛也一樣。除了要注意前面提到的問題外，由于學習的壓力更大，玩電腦和手機的機會越來越多，加重了眼睛疲勞，對于已佩戴眼鏡的青少年來說，近視度數更容易加深。青少年易發生近視和度數增長的年齡段在11～16歲之間，在此期間，如果近視增長的速度每年小于50度是比較正常的，這種現象稱為發育性增加。如大于75度就不正常，說明有不良的習慣存在。17歲以后近視發展會很慢。

5 成年與老年人

有些患者在青少年階段沒有近視，成人工作后反而有了近視，大部分原因是因熬夜所致或是過度頻繁地使用電子產品導致眼睛功能下降，休息不足，調節無法放松，由于晶體疲勞過度，眼部血循環不佳，就會引起低度近視與散光的出現，甚至如青光眼、白內障等病癥都會提前到來。

6 總結

近視眼的發生目前是世界性醫學難題，預防的手段也很多，但目前沒有治愈的方法，只有通過佩戴眼鏡、激光手術、角膜塑形、人工晶體等方法進行矯正。從病理結構來說，近視就是眼軸變長。從遺傳學來說，低度近視都是后天形成的，當單親高度近視時，母親遺傳給下一代的概率要高一些，如雙親均為高度近視，遺傳的概率就更高。