中學生應試心理與睡眠質量的關系研究

孫正芳，李曉花

(十堰市東風汽車公司茅箭醫院兒科，湖北十堰442000)

中學生應試心理與睡眠質量的關系研究

孫正芳，李曉花

(十堰市東風汽車公司茅箭醫院兒科，湖北十堰442000)

目的調查562中學生應試心理及睡眠狀況，探討應試心理狀況與睡眠質量的關系。方法隨機抽取十堰地區562名中學生，用3種調查問卷(自信心量表SES、Sarason考試焦慮量表TAS和匹茲堡睡眠質量指數量表PSQI)調查了解其應試心理及睡眠狀況。結果562名學生13.7%存在睡眠質量問題；其SES、TAS和PSQI評分分別為（21.7±5.1）分、（17.8±7.0）分和（5.77±2.18）分；自信程度與睡眠質量呈負相關，其Pearson相關系數為0.37，考試焦慮狀況與睡眠質量呈正相關，其Pearson相關系數為0.34(P＜0.01)。結論中學生考試心理問題嚴重，睡眠質量差，應積極開展考前心理輔導。

中學生；心理狀況；睡眠質量；關系

中學生在考試前可能會出現焦慮和緊張等負面情緒，威脅著學生的身心健康[1]。失眠是最常見的睡眠障礙，它不僅是睡眠質量紊亂，同時還是一個心理紊亂過程，國內外均有調查顯示，超過10%的青年學生有失眠癥狀[2-3]。考試前緊張、心理素質、學習壓力及其他應急事件等是導致失眠的主要原因[3]。本文通過調查了解十堰地區中學生應試心理狀況和睡眠質量，分析其相關關系，擬為開展考前心理輔導，提高中學生睡眠質量提供參考。

1 資料與方法

1.1 調查對象于2012年1月期末考試前1周，采用整群抽樣抽取十堰地區4所中學(十堰一中、東風高級中學、鄖陽中學和鄖西一中)12個班學生共615人，發放問卷615份，收回問卷580份，剔除無效問卷，回收有效問卷562份，回收率為91.4%。其中初中生249人，高中生313人；男313人，女249人；來自城市270人，來自農村292人；年齡12～19歲，平均(15.9±1.6)歲。

1.2 調查問卷采用國內外公認的權威心理測量量表進行調查，共包括3個量表。(1)自信心量表(Rosenberg Self-Esteem Scale，SES)。由美國心理學家M.Rosenberg制訂，由10個測題組成，用以測量個人對自我感覺的好壞程度。采用Likert-4級評分，其最低分為10分，最高分為40分，分值越高越自信，參考文獻按10～15分、16～25分、26～35分和36分以上分為自卑、平常、自信和超級自信4類[4]。(2)Sarason考試焦慮量表(Test Anxiety Scale，TAS)。由美國華盛頓頓大學著名臨床心理學家Irwin G.Sarason編制，是目前國際上廣泛使用的最著名的考試焦慮量表之一。TAS共有37個項目，涉及個體對于考試的態度及個體在考試前后的種種感受及身體緊張等。采取2分類計分，即回答“是”記1分，“否”記0分，部分問題采取反向計分，最低分0分，最高分37分，TAS得分12分以下考試焦慮屬輕度焦慮，12～20分屬中度焦慮，20以上屬重度焦慮[5]。(3)匹茲堡睡眠質量指數量表(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)。是由Buysse等編制的睡眠質量自評量表，其簡單易用，信度和效度高，量表由9道題組成，前4題為填空題，后5題為選擇題，可分為7個因子分，總分為7個因子分的總和。按Likert-4級評分，即0、1、2、3分，最低0分，最高21分。各因子分≥1分定義為有睡眠質量問題，總PSQI得分＞7分定義為有睡眠質量問題[6]。

1.3 調查方法正式調查前抽取1個班約50人進行預調查，評價問卷的信效度，并確定最終問卷。調查前培訓調查班級的班主任為調查員，并給學生和學生家長發放知情同意書征得學生和家長的同意，3個調查問卷統一填寫，統一回收。調查時間為期末考試前3 d，3個量表完成時間為30 min內。

1.4 統計學方法所有數據用SPSS17.0錄入，量表得分用均數±標準差(x-±s)或M±QL描述，其統計分析用成組t檢驗，按一定標準將數值資料轉換為分類資料，用頻數或比進行描述，其統計處理和關聯性分析用χ2檢驗。

2 結果

2.1 全體學生睡眠情況562名學生PSQI總分為(5.77±2.18)分，77名學生有睡眠質量問題，占13.7%，見表1。學生平均睡眠時間(7.0±1.1)h，17.3%學生睡眠時間少于6 h，48.5%學生上床睡覺時間超過11點，平均入睡時間(27.6±5.1)min。

表1562 名中學生PSQI評分情況

表1562 名中學生PSQI評分情況

各因子睡眠質量入睡時間睡眠時間睡眠效率睡眠障礙催眠藥物日間功能障礙總分PSQI得分0.81±0.56 0.99±0.85 1.09±0.67 0.37±0.60 1.18±0.55 0.42±0.61 1.43±0.82 5.77±2.18睡眠質量問題發生情況[名(%)] 51(9.1) 73(13.0) 108(19.2) 27(4.8) 171(30.4) 36(6.4) 210(37.4) 77(13.7)

2.2 初、高中學生SES、TAS、PSQI評分比較562名學生SES、TAS和PSQI評分分別為(21.7±5.1)分、(17.8±7.0)分和(4.97±1.80)分，經成組t檢驗，初中生和高中生SES、PSQI評分差異無統計學意義(P＞0.05)，而TAS評分差異有統計學意義，高中生高于初中生(P＜0.05)，見表2。

表2 初、高中學生SES、TAS、PSQI評分比較

表2 初、高中學生SES、TAS、PSQI評分比較

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2.3 中學生SES、TAS和PSQI評分的相關性562名中學生SES、TAS和PSQI評分按文獻轉換為分類資料，經χ2檢驗顯示：焦慮程度分級和睡眠質量問題發生率間呈正相關，Pearson相關系數為0.34，自信程度分級和睡眠質量問題發生率間呈負相關，Pearson相關系數為0.37(P＜0.01)，見表3。

表3 中學生SES、TAS和PSQI評分的相關性（名）

3 討論

傳統的中國學歷教育和升學壓力給中學生造成很大的學習壓力。考試心理問題已成為中學生突出的心理問題，中學生考試前的心理狀態受學生性格、學習成績、家庭環境、學習壓力等各方面共同影響，考前心理也會直接影響到學生考試成績，嚴重者還可能影響到學生身心健康[7]。考試焦慮是導致考試心理波動的主要原因，輕微焦慮不影響正常飲食、學習和睡眠等，但中重度焦慮不僅可能導致失眠、緊張等神經癥狀，還可能引起食欲下降、腹瀉等生理癥狀，嚴重影響學生學習效率和考試成績。

學生每天學習時間長，腦力活動多，而充足的睡眠時間和良好的睡眠質量是學生身體乃至心理健康的保證，直接影響學習效率與生活質量。合理的睡眠時間、有效的睡眠質量不僅具有維持個體生存的功能，還有促進生長發育、提高學習效率和記憶的功能[8]。國內較多調查發現青少年存在睡眠問題，包括入睡時間較晚，睡眠時間不夠，睡眠效率較低，睡眠質量不高等問題，常見的現象有入睡困難、睡眠淺、易驚醒、多夢等。

本次調查發現，562名中學生睡眠質量存在問題的發生率為13.7%，SES、TAS和PSQI評分分別為(21.7±5.1)分、(17.8±7.0)分和(5.77±2.18)分，該群體PSQI評分和睡眠質量問題發生率與相關報道接近[6]。TAS評分高中生高于初中生(P＜0.05)，但SES和PSQI評分初中生和高中生比較差異無統計學意義。本文將SES、TAS和PSQI量表評分按一定標準轉換為分類資料后，用χ2檢驗發現焦慮程度和睡眠質量呈正相關，即越焦慮的學生睡眠質量越差，而自信程度和睡眠質量呈負相關，即越自信的學生其睡眠質量越好。可以認為學生的自信程度會影響到考試前心理波動情況，自信的學生考前出現焦慮癥狀較輕，這也直接保證了睡眠質量。

總之，中學生考試心理問題比較嚴重，其考試前焦慮狀況令人擔憂，這也直接影響到學生的睡眠質量。我們建議學生應試前應當適當接受心理輔導，緩解緊張和焦慮情緒，教會學生自我調節，學習睡眠知識，提高睡眠質量。

[1]王曉霞,劉麗.學生考試焦慮研究綜述[J].教育理論與實踐, 2006,5(26):29-31.

[2]Morison DN,Megee R,Stanton WR.Sleep problem in adolescence [J].JAmAcad ChildAdoles Psychiatry,1992,31(1):94-99.

[3]金光.長春師范學院學生睡眠質量現狀及其影響因素分析[J].中國學校衛生,2012,33(3):353-354.

[4]岳曉東,祝新華.中小學心理輔導-實用理論與技巧[M].北京:北京師范大學出版社,2000:301-307.

[5]宋飛,張建新.考試焦慮量表(TAS)在北京市中學生中的適用性[J].中國臨床心理學雜志,2008,16(6):623-629.

[6]張平,杜文海.匹茲堡睡眠質量指數的實際應用[J].疾病控制雜志,2001,5(4):318-320.

[7]陳晨.北京市城區中學生考試焦慮及影響因素分析[J].中國學校衛生,2010,31(11):1323-1324.

[8]吳莎,包家明,韓海英,等.某高校學生睡眠質量及睡眠知識現狀[J].中國學校衛生,2011,32(9):1114-1115.

Correlation between the psychological status during test and sleep quality of middle school students

SUN

Zheng-fang,LI Xiao-hua.Department of Paediatrics,Dongfeng Motor Corporation Maojian Hospital of Shiyan City Hubei Province,Shiyan 442000,Hubei,CHINA

ObjectiveTo investigate the psychological status during test and sleep quality of 562 middle school students,and to analyze the relationship between them.MethodsFive hundred and sixty-two middle school students in Shiyan city were selected randomly to investigate their psychological status during test and sleep quality by 3 questionnaires:SES,TAS and PSQI.Results13.7%of the students were found to have a sleep problem.The SES,TAS and PSQI score of 562 students are(21.7±5.1),(17.8±7.0)and(5.77±2.18),respectively.There is a negative relation between sleep quality and self-confidence level with a Pearson contingency coefficient of 0.37,and a positive relation between sleep quality and anxiety status during test with a Pearson contingency coefficient of 0.34(P＜0.01). ConclusionThe psychological problem during test and terrible sleep quality of middle school students is completely serious,so it is necessary to promote a psychological education before test.

Middle school students;Psychological status;Sleep quality;Correlation

R338.63

A

1003—6350（2013）05—0691—03

10.3969/j.issn.1003-6350.2013.05.0296

2012-09-20)

李曉花。E-mail：lixiaohua760124@126.com