護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)需求的質(zhì)性研究

金鳳娟 李春芳

（天津市第三中心醫(yī)院，天津 300170）

隨著護(hù)理高等教育的發(fā)展和就業(yè)市場(chǎng)格局的變化，護(hù)理畢業(yè)生的就業(yè)問(wèn)題日趨嚴(yán)峻，尤其在招聘就業(yè)期，成為影響他們實(shí)習(xí)工作和心理安全的一個(gè)重要壓力源［1］。目前職業(yè)教育以就業(yè)為導(dǎo)向，因此各護(hù)理院校、臨床教學(xué)管理部門對(duì)護(hù)生的就業(yè)問(wèn)題非常關(guān)注，并在護(hù)生就業(yè)現(xiàn)狀、影響因素、就業(yè)心態(tài)及就業(yè)指導(dǎo)等方面做了大量研究。而對(duì)護(hù)生就業(yè)指導(dǎo)需求方面卻很少深入的探討。只有了解護(hù)生本身對(duì)就業(yè)的指導(dǎo)需求，才能使就業(yè)指導(dǎo)工作更具針對(duì)性、實(shí)效性。鑒此，筆者以本院實(shí)習(xí)護(hù)生為研究對(duì)象，以質(zhì)性研究的方法，對(duì)護(hù)生進(jìn)行深入訪談，以了解她們的就業(yè)指導(dǎo)需求作為指導(dǎo)就業(yè)干預(yù)的依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 采用目的抽樣法，在我院應(yīng)屆護(hù)理實(shí)習(xí)畢業(yè)生中選取符合條件的護(hù)生。納入標(biāo)準(zhǔn)為：國(guó)家統(tǒng)招的應(yīng)屆護(hù)理本科、專科生；有較好的語(yǔ)言表達(dá)能力；自愿參加本研究；配合程度好。參與本研究的研究對(duì)象共10名。10名護(hù)生的一般資料見表1。

表1 研究對(duì)象的一般資料（n=10）

1.2 方法 采用質(zhì)性研究深入訪談法［2］，了解記錄10名護(hù)生在擇業(yè)前對(duì)就業(yè)指導(dǎo)需求的真實(shí)感受。在訪談前向受訪者解釋研究目的、方法，協(xié)商能否進(jìn)行錄音，訪談隱去護(hù)生真實(shí)姓名，以編號(hào)代替以保護(hù)其隱私。受訪者知情同意后，在安靜、無(wú)干擾的環(huán)境下進(jìn)行。先以范圍較廣的開放性問(wèn)題開始，如“請(qǐng)談?wù)勀诰蜆I(yè)前都需要哪些方面的指導(dǎo)？”根據(jù)受訪者的回答逐步深入詢問(wèn)，“您能具體談一下哪種形式的指導(dǎo)更有效？”等問(wèn)題，深入了解她們內(nèi)心的需求與擔(dān)憂。談話時(shí)不要將自己的觀點(diǎn)施加于對(duì)方，每位護(hù)生訪談時(shí)間不限，以護(hù)生談完自己想法為原則。記錄談話綱要、做現(xiàn)場(chǎng)錄音，每天訪談1～2人，當(dāng)沒(méi)有新信息出現(xiàn)時(shí)，視為資料飽和，資料收集結(jié)束。

訪談結(jié)束后，將訪談內(nèi)容整理成完整的文字資料，反復(fù)聽取錄音，仔細(xì)分析和推理，對(duì)文字資料進(jìn)行編碼，歸納出共性部分，最后升華為主題。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理畢業(yè)生對(duì)就業(yè)指導(dǎo)內(nèi)容的需求

2.1.1 面試/應(yīng)聘技巧 本研究中護(hù)生表達(dá)出對(duì)面試/應(yīng)聘技巧的強(qiáng)烈需求。“什么是應(yīng)聘？如何應(yīng)聘？如何在應(yīng)聘中表現(xiàn)突出，贏得用人單位的青睞？”是護(hù)生們普遍關(guān)注的問(wèn)題。學(xué)生C：“我非常想知道面試著裝的注意事項(xiàng)及面試禮儀問(wèn)題，如果面試沒(méi)通過(guò)，后面考試的機(jī)會(huì)就沒(méi)有了。”學(xué)生E：“應(yīng)聘中考官常問(wèn)哪些問(wèn)題？如何應(yīng)對(duì)考官的提問(wèn)？”學(xué)生J：“我感覺(jué)自身?xiàng)l件不錯(cuò)，可卻不知如何在面試中突顯自己的優(yōu)勢(shì)以贏得評(píng)委們的認(rèn)可。”學(xué)生B：“學(xué)姐們說(shuō)有的醫(yī)院通過(guò)幾分鐘的面試就決定是否錄用你，所以自我介紹及面試現(xiàn)場(chǎng)表現(xiàn)很重要，希望能得到一些技巧方面的指導(dǎo)。”

2.1.2 面試前的準(zhǔn)備 所有受訪者都表示面試前充分的準(zhǔn)備是應(yīng)聘成功的前提。學(xué)生D：“很快就要開始招聘了，沒(méi)有人告訴我們面試需要準(zhǔn)備什么材料。”學(xué)生I：“大家都在準(zhǔn)備，但總覺(jué)得準(zhǔn)備的還不夠。”學(xué)生C：“學(xué)姐告訴我們面試前要準(zhǔn)備一套合適的衣服，還要做好簡(jiǎn)歷、準(zhǔn)備理論與操作，我都不知從哪入手了。”

2.1.3 就業(yè)信息、應(yīng)聘流程 本研究顯示受訪者對(duì)就業(yè)信息、各醫(yī)院應(yīng)聘流程普遍不了解，獲取該方面信息的平臺(tái)太少。對(duì)用人單位的不了解，導(dǎo)致護(hù)生就業(yè)的盲目性與無(wú)從性。學(xué)生H：“各醫(yī)院的級(jí)別、特色、招聘信息在網(wǎng)上查到的內(nèi)容很泛泛，想知道具體的招聘信息，如：‘招錄人數(shù)、本專科比例、招聘條件、面試流程等’都沒(méi)有，令我們很茫然。”學(xué)生G：“如果能了解各醫(yī)院的招聘流程、面試方法，我們就能做到有的放矢了。”學(xué)生F：“我們實(shí)習(xí)太忙了，沒(méi)有時(shí)間總出去投簡(jiǎn)歷，有的醫(yī)院面試都結(jié)束了我才知道，很可惜。”學(xué)生B是外地學(xué)生：“我們對(duì)各大醫(yī)院的福利、待遇、編制等招聘政策與信息都不太清楚，投簡(jiǎn)歷很盲目，有種撞大運(yùn)的感覺(jué)，有時(shí)送簡(jiǎn)歷到醫(yī)院才知道人家不要外省市大專學(xué)生，白浪費(fèi)時(shí)間了。”

2.1.4 理論與操作技能培訓(xùn) 理論與操作考核在各大醫(yī)院應(yīng)聘過(guò)程中幾乎都是必考項(xiàng)目，所以護(hù)生們都想在面試前做好這方面的準(zhǔn)備，以提高應(yīng)聘的成功率。學(xué)生G：“特別想在面試前得到規(guī)范性指導(dǎo)，因?yàn)閷?shí)習(xí)工作太忙，有時(shí)只能完成操作的一部分或不能嚴(yán)格按正規(guī)考核要求做，怕面試時(shí)做不好。”學(xué)生F：“醫(yī)院很看重學(xué)生的動(dòng)手能力，希望自己在這方面不要掉鏈子。”學(xué)生H：“理論復(fù)習(xí)時(shí)覺(jué)得哪里都重要，但卻不知從何入手、看太多也記不住，希望得到老師的指導(dǎo)。”學(xué)生C：“快面試了，但想到理論、操作心里就沒(méi)底，如果實(shí)習(xí)開始努力就不會(huì)像現(xiàn)在這樣感覺(jué)心里不踏實(shí)了。”

2.2 護(hù)生對(duì)就業(yè)指導(dǎo)形式的需求 本研究顯示，護(hù)生希望得到多種形式、切實(shí)有效的就業(yè)指導(dǎo)，以提升求職能力。學(xué)生C：“學(xué)校請(qǐng)醫(yī)院招聘相關(guān)部門就醫(yī)院招聘制度、方法、人員編制、人員需求、待遇等進(jìn)行專題講座，對(duì)我們非常有幫助。”學(xué)生A：“組織模擬招聘會(huì)，可以讓我們提前感受面試氛圍進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)演習(xí)。”學(xué)生D：“新聘任護(hù)士經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，學(xué)姐們以親身經(jīng)歷給我們上生動(dòng)的就業(yè)教育課。”學(xué)生J：“就業(yè)指導(dǎo)應(yīng)體現(xiàn)個(gè)性化。”

2.3 本專科學(xué)生在就業(yè)指導(dǎo)需求方面沒(méi)有差異 研究顯示，本專科護(hù)生在就業(yè)期望方面存在一定差異［3］。但通過(guò)訪談分析，兩者在就業(yè)指導(dǎo)需求方面沒(méi)有明顯差異。受訪者都表示在面試技巧、準(zhǔn)備內(nèi)容與就業(yè)信息與流程等方面有強(qiáng)烈需求。

3 討論

3.1 護(hù)理畢業(yè)生對(duì)就業(yè)指導(dǎo)的需求較迫切 本研究結(jié)果顯示，護(hù)生對(duì)就業(yè)指導(dǎo)的需求較大，對(duì)面試技巧、面試前準(zhǔn)備、就業(yè)信息、應(yīng)聘流程、理論與操作技能培訓(xùn)等表現(xiàn)出強(qiáng)烈的需求。希望通過(guò)這些方面知識(shí)、技能、技巧的培訓(xùn)學(xué)習(xí)提高應(yīng)聘成功率。李惠娥［4］對(duì)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)需求狀況的調(diào)查結(jié)果與本研究結(jié)果一致，說(shuō)明實(shí)習(xí)護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)階段雖已逐漸與社會(huì)接軌，但社會(huì)經(jīng)驗(yàn)相對(duì)缺乏、應(yīng)變能力差，需要相應(yīng)的培訓(xùn)指導(dǎo)才能更好的應(yīng)對(duì)就業(yè)應(yīng)聘的挑戰(zhàn)。護(hù)理畢業(yè)生在就業(yè)應(yīng)聘時(shí)存在資料準(zhǔn)備不足、缺乏信心、應(yīng)聘著裝不適合、對(duì)面試場(chǎng)景缺乏應(yīng)變力等問(wèn)題［5］。說(shuō)明護(hù)生就業(yè)前相關(guān)知識(shí)、信息、技能和心理準(zhǔn)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足就業(yè)形勢(shì)的需求，必須應(yīng)護(hù)生之需，舉辦就業(yè)指導(dǎo)。

3.2 加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)培訓(xùn)、促進(jìn)護(hù)生就業(yè) 應(yīng)聘是護(hù)生走向社會(huì)的關(guān)鍵一步，護(hù)生由于缺乏培訓(xùn)與針對(duì)性指導(dǎo)，往往缺乏自信不能在應(yīng)聘中脫穎而出。應(yīng)聘的失敗不僅讓護(hù)生與用人單位失之交臂，同時(shí)也給護(hù)生帶來(lái)巨大的心理壓力。所以，如何提高實(shí)習(xí)護(hù)生的求職能力、保證就業(yè)率是高校與醫(yī)院需要不斷探索與總結(jié)的。

3.2.1 學(xué)校方面 針對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)前對(duì)就業(yè)普遍不了解、不熟悉的情況，學(xué)校方面應(yīng)盡早對(duì)學(xué)生進(jìn)行就業(yè)方面的指導(dǎo)。針對(duì)不同年級(jí)有重點(diǎn)的將就業(yè)指導(dǎo)內(nèi)容滲透到日常教學(xué)活動(dòng)中。例如，開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)課程、舉辦相關(guān)專題講座、報(bào)告會(huì)等，將正確的就業(yè)理念盡早的滲透給學(xué)生。幫助學(xué)生明確用人單位對(duì)護(hù)理人才的需求標(biāo)準(zhǔn)，樹立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，努力完善、提升自我的綜合素質(zhì)，以備就業(yè)單位的挑選。學(xué)校還可以通過(guò)組織社團(tuán)活動(dòng)，有意識(shí)的培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，以提高學(xué)生的就業(yè)應(yīng)聘能力。如，組織操作技能大賽、護(hù)患溝通比賽、護(hù)士禮儀風(fēng)采賽、理論知識(shí)競(jìng)賽等。成立專門的就業(yè)指導(dǎo)部門，向?qū)W生介紹就業(yè)的方針政策、提供各種就業(yè)信息，使學(xué)生在準(zhǔn)確了解就業(yè)形勢(shì)的同時(shí)及時(shí)獲取就業(yè)信息，進(jìn)行個(gè)性化的就業(yè)指導(dǎo)。

3.2.2 加強(qiáng)院校合作，促進(jìn)護(hù)生就業(yè) 學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)院的聯(lián)系與合作，充分利用醫(yī)院的資源，提高學(xué)生的應(yīng)聘能力。例如，邀請(qǐng)醫(yī)院人力資源部門人員介紹醫(yī)院在選人、用人方面的政策與制度，尤其面臨各大省市衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度方面的改革，讓學(xué)生了解“聘任制”、“派遣制”、“合同制”的概念，淡化“鐵飯碗”的陳舊理念。邀請(qǐng)醫(yī)院參與招聘的“主考官”進(jìn)行專題講座，分析護(hù)生應(yīng)聘中容易出現(xiàn)的問(wèn)題、提出相應(yīng)的對(duì)策，幫助護(hù)生提高應(yīng)聘技巧。醫(yī)院就業(yè)指導(dǎo)是對(duì)學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)的補(bǔ)充和延伸，此期的就業(yè)指導(dǎo)可以直接轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)生的行動(dòng)。在實(shí)習(xí)期間可以開展形式多樣的教育教學(xué)活動(dòng)，還可以利用醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，在實(shí)習(xí)中后期組織“就業(yè)政策、應(yīng)聘流程、就業(yè)前準(zhǔn)備等方面的講座”、“模擬招聘會(huì)”、“新分配護(hù)士經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)”等活動(dòng)，鍛煉護(hù)生心理素質(zhì)、語(yǔ)言溝通表達(dá)能力、應(yīng)變能力、應(yīng)聘技巧的同時(shí)，使護(hù)生更真切的感受就業(yè)，做好就業(yè)前的各種準(zhǔn)備。

4 小結(jié)

社會(huì)的發(fā)展和就業(yè)市場(chǎng)的不斷變化，使護(hù)理畢業(yè)生所面臨的就業(yè)壓力越來(lái)越大，在就業(yè)過(guò)程中護(hù)生容易出現(xiàn)思想波動(dòng)，影響實(shí)習(xí)質(zhì)量的同時(shí)為醫(yī)療安全埋下隱患。作為臨床教學(xué)管理部門，必須關(guān)注護(hù)生在就業(yè)中存在的問(wèn)題，了解其需求、加強(qiáng)就業(yè)相關(guān)培訓(xùn)，保障臨床實(shí)習(xí)，促進(jìn)護(hù)生就業(yè)。

〔1〕徐婷婷，蔣萍，陳戈.就業(yè)指導(dǎo)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生求職的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2008，23（12）：2128.

〔2〕胡雁.質(zhì)性研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2006，21（9）：773.

〔3〕申洪嬌，李榮.護(hù)理本科生就業(yè)心態(tài)的研究[J].中國(guó)護(hù)理管理，2010，10（8）：37-39.

〔4〕李惠娥，趙春燕.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)需求狀況與對(duì)策[J].中華護(hù)理教育，2011，8（2）：82-83.

〔5〕宋泳紅.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生在就業(yè)應(yīng)聘中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2005，20（9）：832-834.