神經內科護理人員對腦卒中康復護理的認知調查

焦自榮

吉林省撫松縣松江河中心衛生院，吉林撫松 134504

腦卒中（cerebral apoplex）康復護理出現在整個康復治療計劃實施的過程中，護理人員為了使腦卒中患者他們能夠得到軀體，心理等方面的全面康復[1]。隨著醫學方面的研究不斷的發展，人們更加的關注自身的健康情況，這也對護理人員的日常護理工作提出相對較高的要求。筆者通過臨床工作實踐中，發現了對腦卒中患者的康復護理存在著一定的護理問題跟誤區。因此，對于弄清楚這些問題，并找出相關原因所在，然后給予相應的對策，將有助于護理人員相關知識以及技能的提高，從而促進腦卒中患者的康復護理工作的順利進行。筆者通過問卷調查方式對3所三級甲等醫院的80名神經內科護理人員進行了相關的調查，相關的調查數據現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從3所三級甲等醫院中隨機抽取80例神經內科護理人員，其中包括10例男性，70例女性，年齡在22~41歲之間，平均歲數為（31.5±3.5）歲。按學歷分類：中專55例，大專23例，本科2例；按職務分類：護士長7例，護士73例。要求所有接受調查者之前從未接受過腦卒中康復護理知識的相關培訓。

1.2 方法

1.2.1調查工具在2009年3—5月份對80名護理人員進行了調查，依據調查得到的結果不斷完善問卷的內容，最終使問卷的信度達到0.75，效度達到0.86。問卷內容比較完善，涉及腦卒中（cerebral apoplex）康復與護理相關性的問題就有20個，例如腦卒中（cerebral apoplex）康復護理的理念，腦卒中護理最佳時間等，每個問題都有明確的答案[2-3]。

1.2.2調查方法本次調查是由參與調查的護士獨立完成。調查是進行的時侯，問卷不能帶離調查現場，這樣有利于調查的順利完成，發出去的問卷總共80份，有效收回的有80份，有效收回率高達100.0%[4]。

1.3 統計學方法

通過統計軟件SPSS 10.0對資料數據進行統計分析，處理數據采用t檢驗法。P ＜ 0.05表明具有統計學意義。

2 結果

表1是調查結果，即神經內科護理人員對腦卒中康復護理的認知情況。

表1 神經內科護理人員對腦卒中康復護理的認知情況

通過表1可以看出護理人員對腦卒中康復護理的的沒有明確的認識。腦卒中康復護理的主要目的是預防可能發生的并發癥，預防繼發性殘疾。

3 討論

3.1 腦卒中康復護理

與一般臨床護理的護理理念不同：在患者病情允許的情況下，鍛煉患者的“自我護理”能力是腦卒中康復護理的原則。同樣，“自我護理”也是其護理理念，進一步闡述就是，護理人員應該盡可能地讓腦卒中患者參加各種有助于提高生活能力的一些活動，護士協助從而讓患者逐步有能力照顧好他們自己；除此之外，向腦卒中（cerebral apoplex）偏癱患者以及他們的家屬進行有曉得溝通，通過對他們講授相關的康復知識，然后對他們進行耐心引導，幫助他們掌握“自我護理”的相關技巧，以達到提高患者日常生活能力的目的，從而使得患者的生活自理范圍達到最大，這有利于患者他們自身病情的康復。本次調查結果顯示，82.3%護理工作者對腦卒中（cerebral apoplex）護理理念的認識不夠清晰，他們關于腦卒中康復護理方面的相關知識還缺乏一定的認識[5]。

3.2 腦卒中康復護理應早期介入

腦卒中（cerebral apoplex）的康復應該從早期開始，康復治療（rehabilitation）開始的時間越早對于扼制患者病情的發展就越為有效。

相關研究報道，腦卒中（cerebral apoplex）康復的有效時間到目前為止還沒有準確答案，但護理人員對腦卒中早期康復（rehabilitation）已經有了初步的認識，調查顯示，43.7%護理人員對康復治療（rehabilitation）的介入時間有明確的認識，雖然如此，但仍然有不少的護理人員缺乏對腦卒中（cerebral apoplex）護理的早期介入認識，導致了腦卒中康復護理沒有得到及時的實現；越早介入腦卒中患者康復，綜合征的發生率降低越有利，患者的肢體功能恢復以及整體的療效也就越好；早期康復對于提高患者的活動能力比單純藥物治療的效果要好得多，還可以有效的降低相關并發癥的發生。由此可得出一個結論，康復護理的早期介入，對腦卒中患者的功能恢復有積極作用[6]。

3.3 創建腦卒中康復護理的特殊環境

通過康復護理人員她們采取合理的措施去營造的一種溫馨、舒適的治療腦卒中康復環境。

因為患者的情緒對于患者她們自身病情的康復有著至關重要的作用，因此護理人員創造一個和諧的情緒環境，在康復護理的過程中，通過與患者交流溝通，使他們保持愉快的心情，從而使患者產生一定的感染作用。此外，對于患者在醫院的病房以及床位選擇方面，護理人員應該針對患者不同的性別、不同的年齡、以及心理狀態等方面來綜合安排，適當地把性格較為開朗、情緒相對穩定的患者與情緒比較低落的患者安排在同一病室，通過腦卒中患者相互間在病房的情感交流，來達到良好的情緒環境[7]。

在腦卒中（cerebral apoplex）的康復治療模式中，一旦患者的體征出現平穩，護理人員就應該立即把患者轉移到康復治療環境中。這種康復環境采用了健康和學習的方法代替了以往以醫療或疾病為向導的治療模式。這種治療方法是根據腦卒中（cerebral apoplex）患者在學習和運動中的需求而設計，不管是環境中的康復器械設計、康復活動還是相關的工作人員的選擇，都可以提高患者的康復時間，同時還可以減輕疾病給患者帶來的痛苦。

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