某院428例兒童全血微量元素檢測結(jié)果分析

黃 英，井曉瑩（軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院門診部，北京 100850）

微量元素人體含量不多，但與人的生存和健康息息相關(guān)，對人的生命起著至關(guān)重要的作用［1］。因兒童身體處于快速生長發(fā)育階段，如微量元素補(bǔ)充不足，飲食結(jié)構(gòu)不科學(xué)，厭食、偏食等原因，極易因微量元素失衡引起身體、智力、免疫水平等發(fā)育不良，影響身心健康［2］。作者對本院4歲及以下兒童體內(nèi)微量元素含量情況進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年1～12月在本院兒保室健康體檢的健康兒童428例。兒童年齡范圍分3個組：0～1歲257例，＞1～3歲151例，＞3～4歲20例進(jìn)行調(diào)查。

1.2 儀器與試劑 北京博暉BH5100型全血多元素分析儀；試劑采用北京博暉BH5100型原子吸收光譜儀專用稀釋液、配套校準(zhǔn)品及質(zhì)控品。

1.3 檢測方法 采用原子吸收光譜法進(jìn)行檢測，嚴(yán)格按照廠家說明書進(jìn)行操作。

1.4 檢測過程 用一次性的采血針采末梢血40μL，加入專業(yè)稀釋管中，充分混勻。每次檢測均定標(biāo)，標(biāo)準(zhǔn)曲線合格及室內(nèi)質(zhì)控在控后再進(jìn)行標(biāo)本的檢測。

1.5 參考范圍 來源于廠商提供參考范圍，其中銅：11.8～39.9μmol/L；鋅：0～1歲58～100μmol/L，1～2歲62～110 μmol/L，2～3歲66～120μmol/L；鐵：7.52～11.82μmol/L；鎂：1.12～2.06μmol/L，鈣：1.15～2.10μmol/L；以低于正常值下限為微量元素缺乏。

1.6 統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)使用SPSS10.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 結(jié) 果

2.1 428例兒童共檢測出缺鋅220例，占51.4%；缺鐵162例，占37.9%；缺銅40例，占9.3%；缺鈣20例，占4.7%；缺鎂1例，占0.2%。

2.2 缺鋅、缺鐵主要發(fā)生于0～1歲組，隨著年齡的增長缺乏情況有所改善，鈣、銅、鎂無明顯缺乏現(xiàn)象。各年齡組微量元素檢測結(jié)果比較情況見表1。

表1 各年齡組微量元素檢測結(jié)果比較［n（%）］

3 討 論

檢測結(jié)果表明，微量元素缺乏在嬰幼兒中普遍存在。本院就診兒童微量元素主要以缺鋅（51.4%）及缺鐵（37.9%）為主，而鈣、銅和鎂基本無明顯失衡現(xiàn)象，這可能與本院體檢的嬰幼兒父母對鈣的重視，并及時在不同生長階段補(bǔ)鈣有關(guān)。銅及鎂2種元素廣泛存在于各種食物中，正常膳食即可滿足機(jī)體需求。

兒童缺鋅可引起食欲減退或異食癥，生長發(fā)育停滯，長期缺鋅甚至可導(dǎo)致侏儒癥。缺鐵會導(dǎo)致兒童貧血、注意力不集中、智力減退、頭昏、睡眠不安、煩躁等，另有研究表明缺鐵還可引起淋巴細(xì)胞減少及自然殺傷細(xì)胞活性降低。兒童鈣不足會導(dǎo)致佝僂病、牙齒發(fā)育不良、厭食、智力發(fā)育障礙等疾病。銅主要參與維持正常的造血功能、維護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的完整性，促進(jìn)骨骼、血管和皮膚健康。鎂幾乎參與人體所有新陳代謝的過程［1］。本次檢測結(jié)果顯示，年齡越小微量元素缺乏者越多，證實(shí)了與母乳期微量元素儲備不足和出生后營養(yǎng)添加不合理有關(guān)［3］。因此，母親應(yīng)從孕期開始就要保證合理安排飲食，多吃含鐵、鋅、鈣豐富的食物，以防止嬰兒先天營養(yǎng)缺乏，出生后及時合理添加輔食，做到膳食平衡［4］。

微量元素補(bǔ)充應(yīng)以預(yù)防為主，強(qiáng)調(diào)合理膳食，營養(yǎng)均衡，通過定期檢測兒童微量元素的含量，來了解兒童營養(yǎng)情況，科學(xué)合理地補(bǔ)充微量元素，避免因過量或不足導(dǎo)致各疾病的發(fā)生，確保兒童身體健康成長。

［1］ 吳坤，孫秀發(fā)，王玉，等.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)［M］.5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：128－138.

［2］ 梁桂杰.兒童鋅，鐵，鈣，鎂，銅5種微量元素分析［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2009，16（20）：189.

［3］ 曹麗萍，崔英梅，寧濤，等.1 200例孕婦鐵鋅鈣微量元素測定［J］.中國婦幼保健，2005，20（21）：2797.

［4］ 胡雪梅，周先軍.3 702例兒童全血微量元素檢測結(jié)果分析［J］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2011，8（15）：1833－1834.