護理干預在笑氣鎮痛流產中的作用效果觀察

柳 杰 王海鷹

（膠州市婦幼保健院，山東 膠州 266300）

護理干預在笑氣鎮痛流產中的作用效果觀察

柳 杰 王海鷹

（膠州市婦幼保健院，山東 膠州 266300）

目的 通過對笑氣鎮痛流產婦女的護理干預，觀察其效果，從而總結出能夠增強笑氣鎮痛效果的護理干預方法。方法 抽取2012年3～12月期間在我院門診就診的懷孕6～10周自愿要求笑氣鎮痛流產的婦女300例，進行分析觀察。將其進行隨機分組，觀察組對照組各150例，對觀察組婦女進行相關的護理干預，對照組婦女進行常規護理，觀察兩組疼痛及宮頸松弛等情況。結果 觀察組鎮痛效率明顯高于對照組P＜0.05，宮頸松弛度觀察組總有效率明顯優于對照組P＜0.05。結論 通過觀察對比，我們知道，對笑氣鎮痛婦女進行護理干預，鎮痛效果好，鎮痛作用起效快，患者不良反應少。

護理干預；笑氣鎮痛；作用

隨著醫學的發展和人們生活水平的提高，婦女對流產鎮痛提出了更高的要求，現代醫學提倡以人為本的護理服務理念，注重對患者進行相關的人性化護理措施，從而進一步提高患者的治療效率，本論文旨在分析護理干預在笑氣鎮痛流產術中的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年3月～12月，選擇300例孕6～10周，自愿行笑氣鎮痛人工流產者隨機分組，一組150例為觀察組，一組150例為對照組。300例均無人工流產禁忌證，平均年齡（28±2.3）歲，兩組婦女的年齡、停經天數、孕產次等基本條件相似，臨床資料具有可比性。

1.2 方法

患者行常規護理后進入流產室，對照組按照笑氣鎮痛人工流產要求實施常規護理，觀察組在實施常規護理的基礎上進行相關護理干預，具體措施如下：①術中護士全程陪伴，護理人員具有較高的專業素質和專業技能及良好的整體形象。②與患者進行良好的溝通，了解患者的心理狀況、生活習慣、工作、家庭及經濟情況等，根據患者的文化程度及性格特點給予個性化的心理護理及疏導[1]。用和藹可親的微笑，委婉親切的語言關心體貼患者，傾聽患者的感受，減輕其對人工流產術的焦慮和恐懼，積極配合醫師進行操作。③術前要耐心向患者解釋笑氣鎮痛的原理及效果，親自示范、指導患者正確的吸入方法，最大限度的滿足患者的合理要求，減輕患者的緊張心理。④吸氣過程中邊操作邊跟患者聊天，分散其注意力，并適當的進行心理暗示，使其在心態放松的狀態下完成手術。⑤術中隨時觀察患者的反應，根據具體情況調整輸入量。⑥為患者提供良好的手術環境，室內溫度適宜，關線柔和，干凈整潔、無異味，注重保護患者的個人隱私。

1.3.1 疼痛的評價標準[2]

Ⅰ級：患者自述術中完全無痛，表情安靜；Ⅱ級：患者僅感輕度下腹痛，牽拉感，基本安靜；Ⅲ級：患者感明顯下腹痛，表情痛苦，不安靜，大聲呻吟。

1.3.2 宮頸松弛度評定標準[3]

Ⅰ級：宮頸能順利通過6號以上吸管；Ⅱ級：宮頸能順利通過5號吸管；Ⅲ級：需用5號以下擴宮器逐級擴宮。

1.4 統計學方法

采用spss軟件進行統計學分析。

2 結 果

2.1 鎮痛效果

觀察組150例受術者中，138例為Ⅰ級，12例為Ⅱ級，無Ⅲ級；對照組150例受術者中，104例為Ⅰ級，40例為Ⅱ級，6例為Ⅲ級。兩組差異有顯著性（P＜0.05），見表1。

2.2 宮頸松弛度

兩組宮頸松弛度比較，見表2。

表1 兩組鎮痛效果比較（P＜0.05）

表2 兩組宮頸松弛度比較（P＜0.05）

3 討 論

人工流產患者術前的思想顧慮、恐懼、緊張情緒可加重疼痛反應，加之吸入方法的不正確等，從而導致笑氣鎮痛人工流產鎮痛效果不佳甚至失敗。通過本文的研究，我們可以了解到，人性化護理干預，可以解除患者的思想顧慮、恐懼、緊張情緒，使患者正確理解并掌握笑氣吸入的方法和深度，使笑氣鎮痛效果更好，更方便醫師操作。

[1] 沈敏娟,童曉娣.舒適護理在未婚先孕女性人工流產圍手術期的應用[J].中國初級衛生保健,2011,25(3):91-92.

[2] 曾靜影.利多卡因對人工流產鎮痛效果的臨床觀察[J].實用婦產科雜志,1991,7(4):210.

[3] 呂艷文,張雅金,任春,等.異丙酚麻醉下行人工流產的臨床觀察[J].中國實用婦科產科雜志,2000,16(7):437.

R473.71

B

1671-8194（2013）22-0358-02