婦產科護理中的風險控制及人性化管理分析

鄧秀華

（吉林省人民醫院婦產科，吉林 長春 130021）

婦產科護理中的風險控制及人性化管理分析

鄧秀華

（吉林省人民醫院婦產科，吉林 長春 130021）

目的 通過婦產科的護理和風險控制，建立人性化的管理模式，探討護理風險控制和人性化管理的作用。方法 通過對本院2012年8月至2013年2月的136例分娩的孕產婦和嬰幼兒進行研究分析，將其隨機分為觀察組和參照組，各68例，參照組進行正常護理，在觀察組的護理中進行風險控制，同時對醫護人員進行人性化管理。結果 其中觀察組母嬰的健康狀況明顯優于參照組，觀察組對護理的滿意度高于參照組。結論 在婦產科護理中對風險進行控制，實行人性化管理有助于改善醫患關系，保證了嬰幼兒和產婦的安全。

婦產科；護理；風險控制；人性化管理

社會水平的提高和科學技術的提高為醫學的發展帶來了很大的機遇，國家醫療機構不斷完善，衛生服務機構不斷地被建立，人們在重視治療效果的同時，也對護理提出了較高的要求，這就要求醫院在對患者的護理水平和技術不斷的改進完善，我國目前醫患糾紛事故不斷增多，醫患關系普遍比較緊張，這對醫療機構的發展和完善提出了新的要求。婦產科屬于特殊科目，在一定程度上還直接關系著國家下一代的安全成長，因此，醫院在進行護理時要優化護理，保障患者的安全和健康，以免為患者帶來損害，引起醫療事故和糾紛。本院在婦產科護理中進行了改進，嚴格控制護理風險，實行人性化管理，成績顯著，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院2012年8月至2013年2月的分娩的136例孕產婦，年齡24～35歲，平均年齡28.6歲，28例自然分娩，108例剖宮產，嬰幼兒無先天疾病，產婦和嬰幼兒均無感染現象。隨機分為觀察組和參照組，每組68例，兩組新生兒年齡、體質性別無明顯差異，產婦年齡、健康狀況無明顯差異，無統計學意義，可進行比對研究（P＞0.05）。

1.2 方法

對參照組的母嬰進行常規的護理，觀察組在此基礎嚴格控制護理風險，同時對護理人員進行培訓和人性化管理。

1.2.1 在風險控制方面，現代醫療機構中，醫護人員比較年輕，對護理的重要性沒有足夠的重視，服務意識也不強，在進行護理時經驗不做，專業技術不嫻熟，針對這一情況，醫院要組織有經驗的護士對年輕護士進行專業對知識的培訓，對年輕護士進行服務意識的宣傳，教授他們與患者及家屬在交流時掌握的技巧，減少醫患沖突，培養護士的責任感。同時要注重傾聽年輕護士的心聲，針對護士在護理時遇到的問題進行探討和解決，注重醫護人員的訴求。醫院對產婦進行護理時必須有先進全面的醫療硬件設施來作為保障，保證機器可以正常使用，可以應付危急時刻，醫院要保證藥品的質量，及時對醫院庫存的藥物進行檢查和清點，對于偽劣產品和過期產品堅決摒棄，嚴禁在治療時使用，以免為患者帶來生命危險。醫院可以制定嚴格的藥物管理規章制度，保證藥物的充足和質量。醫護人員在進行護理時對患者的具體情況全程掌控，保證患者的安全，抑制意外事故的發生，在對產婦和新生兒進行護理時要定時的進行探視，與產婦進行交流，觀察產婦的各項生理特征和嬰幼兒的生理特征是否符合安全標準，及時的做記錄。對于一些出現緊急情況的產婦，醫院要保證及時的處理和搶救。產婦和嬰幼兒體質虛弱，容易出現病菌感染，醫護人員要保證產房的干凈舒適和無菌，合理控制室溫和濕度。醫護人員要對患者進行親切的關懷，與產婦及其家屬及時的進行交流，對產婦分娩后出現的心理問題進行疏導，保持產婦平和愉悅的心態，樹立產婦的信心，既保證了母嬰的安全，又可以有效的改善醫患之間的關系。

1.2.2 對醫護人員和患者的人性化管理：醫院要對醫護人員進行人性化的管理，護理人員關系著母嬰的生命安全和健康，因此，醫院在對護理人員進行管理時要堅持以人為本，醫院可以將醫護人員分成小組，根據患者的評價來對小組進行考核和評比，調動醫護人員服務人民的積極性。在醫護人員的培訓時宣傳溝通的藝術，引導護士與患者進行有效的溝通，改善醫患之間的矛盾，患者對醫護人員的態度改善，醫護人員在工作中出現的厭倦和不耐煩就會減少，有助于醫護人員工作效率的提高。

1.2.3 對孕產婦的人性化管理：在孕婦分娩前期，護理人員要為孕婦提供安靜舒適的住院環境，可以在病房里粘貼幼兒的油畫，鼓勵性的話語等，為產婦提供一個溫馨的環境，減輕孕婦住院時的緊張，有助于產婦的正常分娩。在孕婦分娩之前，醫護人員要與孕婦有效的交流，對產婦講解分娩的過程或可能遭受的痛苦，使孕產婦提前做好心理準備，同時，醫護人員要為孕產婦樹立順利分娩的信心。在產婦進行分娩后，醫護人員要定時的對產婦進行觀察和交流，對產婦的身體狀況和心理狀況進行掌握，同時要重視對新生兒的護理，以免造成重大的醫療事故，為產婦及家屬帶來巨大的悲痛，出現醫療糾紛，醫護人員對產婦及其家屬進行嬰幼兒科學喂養知識的講解，使他們感受到醫院的關懷，有效地改善醫患關系。在產婦出院時醫護人員要將所有的注意事項告知產婦以及家屬，并定期對產婦進行電話回訪，對嬰幼兒和產婦的身體狀況進行詢問了解，就產婦喂養中出現的問題及時的給予幫助和指導，進而改善醫患關系。

1.3 統計學依據

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結 果

在產婦分娩后一個星期分別對觀察組和參照組進行回訪，其中觀察組母嬰的健康狀況明顯優于參照組，觀察組對護理的滿意度亦高于參照組。兩組對比（P＜0.05），有統計學意義，具體見表1。

3 討 論

現代社會醫患糾紛主要的原因在以下幾個方面[1]：患者家屬在孕婦即將分娩時沒有足夠的重視，在對產婦和新生兒的護理上也沒有專業的知識作為指導，主要依靠醫護人員。孕產婦在生產前可能會由于對分娩痛苦的恐懼而產生嚴重的心理問題，醫護人員不能提前為患者進行講解和宣傳[2-3]，孕產婦沒有足夠的心理準備，在分娩時會由于巨大的生理痛苦而引起心理焦慮和煩躁，易怒。醫護人員由于工作任務繁重，工作量的增加而疲憊，在工作中產生厭倦心理，這時候，醫患之間的矛盾就容易產生，一些責任心不強的醫護人員很可能在產婦進行分娩時直接離開，嚴重威脅到母嬰的生命安全，同時由于一些醫護人員專業知識不過關，在對產婦進行分娩時操作不當，對新生兒造成了傷害，直接引起醫療事故[4]，醫療糾紛由此發生。本院通過試驗，觀察組在風險控制和對醫護人員的人性化管理，直接杜絕了醫療事故的發生，醫患關系得到了很大的改善，產婦及其家屬對醫院的滿意度顯著上升，母嬰安全和健康得到了保障，說明護理中的風險控制和對醫護人員的人性化管理對減少醫療事故，環節醫患糾紛有著積極的作用，可以進行推廣。

表1 觀察組與參照組母嬰健康狀況和對護理滿意度的對比

[1] 姚金香,楊玉環.婦產科護理中的風險分析控制及人性化管理[J].中國現代藥物應用,2011,5(1):232-233.

[2] 劉培燕,劉巖.婦產科護理工作中的風險和管理[J].現代醫院管理,2007,5(3):25-40.

[3] 李建宏.整體護理在婦產科中的應用價值探討[J].中國中醫藥現代遠程教育,2009,7(2):19-23.

[4] 袁煒.淺談婦產科護理中的風險控制和人性化管理[J].健康必讀,2012,12(12):23-24.

R473.71

B

1671-8194（2013）28-0251-02