人性化護理在糖尿病護理中的應用效果

李淑芬

(吉林省人民醫院，吉林 吉林 130021)

人性化護理在糖尿病護理中的應用效果

李淑芬

(吉林省人民醫院，吉林 吉林 130021)

目的 對人性化護理在糖尿病護理中的應用效果進行探討。方法 選取我院2012年1月至2013年1月之間收治的100例糖尿病患者進行研究，其中將2012年6月之前收治的50例患者作為對照組，將2012年6月之后收治的50例患者作為實驗組。其中，對照組采用基礎護理模式進行護理，實驗組在基礎護理模式的基礎上增加人性化護理，包括人文關懷、針對性的飲食教育等高質量的護理服務。結果 對照組的血糖控制率為86%，實驗組的血糖控制率為96%；對照組的長期服藥依從性為84%，實驗組為93%；對照組的護理滿意度為83.3%，實驗組的護理滿意度為96.5%。結論 人性化護理在糖尿病護理中能夠有效的提高患者的護理滿意度和獲得較好的臨床效果。

人性化護理；糖尿病；應用效果

糖尿病是一種由于多種因素影響所導致的病癥，以慢性血糖水平升高為特征，可以分為1型糖尿病和2糖尿病。糖尿病患者的常見癥狀為三多一少現象，即多飲、多尿、多食和體質量減少[1]。糖尿病在當前還沒有有效的治療手段進行痊愈治療，患者需要進行長期的、持續的服藥以對病情進行控制和穩定，減少并發癥發生的概率，最大限度減少糖尿病對患者日常生活的影響[2]。人性化護理可以對糖尿病患者的自尊給予人文關懷，對于緩解患者及其家屬對糖尿病不可治愈性的心理負擔，促進治療的效果。本文選取2012年1月至2013年1月我院收支的100例糖尿病患者，進行人性化護理的應用效果觀察和分析，取得了較好的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月至2013年1月之間收治的100例患者作為研究對象，對其按照入院時間的先后劃分為對照組和實驗組進行觀察，每組各50例。其中對照組50例，男性患者27例，女性患者23例，1型患者5例，2型患者45例，年齡為20～80歲，平均年齡50歲，病程為1～15年，平均7.3年。實驗組患者50例，男性患者26例，女性患者為24例，1型患者4例，2型患者46例，年齡為19～78歲，平均年級48.5歲，病程為0.9～15年，平均7.5年。所有100例患者均為臨床診斷的糖尿病患者，空腹血糖≥7.8mmol/L，餐后血糖≥11.1mmol/L，符合臨床診斷的標準。兩組患者在年齡、性別和病程等方面的比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組護理方法

對對照組采用一般性的常規護理方法，主要的內容包括有藥物治療、飲食控制、運動治療、按時注射胰島素、明確飲食禁忌等。對于出現其他慢性并發癥的患者，要注意對其血管和神經系統異常的觀察。

1.2.2 實驗組護理方法

1.2.2.1 健康教育

對實驗組患者根據其病史和病程，進行相應的糖尿病健康知識的教育。對于病程較短和病情較輕的患者，對其進行并發癥預防知識的教育；對病程較長和病情較重，且存在著一定情況的并發癥的患者，注重對并發癥的影響因素、如何緩解病情和身體痛苦、自我管理等健康知識的教育。此外，對糖尿病患者進行人性化的健康教育，需要加強對患者心理活動的把握。對于發病初期的患者，采用溫和的態度進行溝通，使其了解基本的糖尿病知識；對于發病中期的患者，采用勸解的方式進行教育，緩解其悲觀和消極的治療心理，促進去進行臨床治療的配合；對于患病晚期的或者，對糖尿病的相關知識已經有了很深的了解，健康教育應當以提問和鼓勵為主，建立和諧的護患關系。

1.2.2.2 語言情感交流

護士在對患者進行人性化護理時，需要特別注意語言、語氣和表情等所具有的情感交流作用的運用。對患者的疑問要真誠、仔細的回答，尊重患者，對患者表現出了身體的疼痛和心理壓力換位思考，真正做到像親人般對患者進行護理，借助語言進行情感交流，樹立起患者的自信心。

1.2.2.3 注射護理

在冬日，氣溫較低，對患者進行注射治療時要主要保暖措施，避免患者產生不適。用熱水袋給患者的手臂進行保溫，對輸水管內藥水進行加熱，避免液體過亮導致的患者緊張情況和身體不適。選擇合適的靜脈位置進行注射，以紗布遮蓋注射部門，減少患者心理壓力，向患者講解注射的注意事項。

1.2.2.4 胰島素護理

胰島素的注射需要根據患者的血糖水平和身體狀況進行選擇，一般注射時間為餐前30min。餐后和夜間血糖偏高的患者要在餐前1h進行注射。

1.2.2.5 環境護理

為糖尿病患者營造溫馨、舒適的病房環境，是人性化護理的內容之一。可以在病房內放置時鐘，用于提醒護士和患者及時的進行病情檢查和胰島素的注射；在病房或者走廊內放置糖尿病的相關宣傳材料，方便患者和家屬對糖尿病進行隨時的了解，對健康教育的效果進行鞏固；病房內的溫度和亮度要根據室外天氣的變化進行技術的調節，保證患者病房的舒適度，緩解患者的心理壓力。

1.3 觀察指標

以問卷調查的形式對在患者出院前進行護理滿意度的調查，其中包括有護理質量、護理態度、護理環境和護患關系等進行調查。分數越高，說明患者對護理工作的滿意度越高。

1.4 評價標準

以患者治療期間所檢測和記錄的空腹血糖和餐后2h血糖的數據為評價依據。空腹血糖＜7.2mmol/L或者降低30%以上，餐后2h血糖＜8.3mmol/L或者降低30%以上，屬于顯效。空腹血糖＜8.3mmol/L或者降低10%～30%之間，餐后2h血糖＜10mmol/L或者降低10%～30%之間，屬于有效。空腹血糖和餐后2h血糖均下降10%以下或者無明顯改善，為無效[3]。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度的對比

見表1。

表1 兩組護理滿意度對比[n（%）]

2.2 兩組護理療效對比

見表2。

表2 兩組護理療效對比[n（%）]

3 討 論

隨著醫療體制改革的不斷深入，新的“心理-生理-社會”治療和護理模式在臨床中的應用越來越廣泛，護理工作從單一的對生理的、疾病的護理，發展成為對生理、心理以及患者自尊的全方位護理。糖尿病，與心腦血管疾病和腫瘤并成為當前世界三大慢性疾病，當前還不可治愈，且會對患者的日常生活的身心健康帶來嚴重的影響。長期受到糖尿病的困擾，患者及其家屬容易產生消極、悲觀的心理，受到治愈難度和經濟等因素的作用，產生很大的緊張和焦慮的情緒，成為糖尿病患者進行治療的一大阻礙。人性化護理通過加強對患者情感和心理因素層次的護理，建立良好的護患關系，使得護理由外在的管理轉變為患者內在的自主行為，發揮患者的主觀性，積極的配合治療，獲得較好的治療效果。

本文的研究結果表明，在糖尿病護理過程中運用人性化護理，實驗組患者的血糖控制和護理滿意度顯著高于對照組患者的血糖控制和護理滿意度，遵從醫囑和堅持長期服藥的表現也由于對照組，有效的提高的實驗組糖尿病患者的遵醫行為和對糖尿病預防和注意事項基本知識的了解。人性化護理同時將患者家屬作為服務對象之一，對患者家屬的疑問進行解答，對其情緒進行安慰，以及通過患者家屬對患者的日常活動和心理活動進行及時的了解。家屬的支持可以增強患者的自信心和對醫護人員的信任度，有效提高患者糖尿病治療的效果。總之，在糖尿病護理中采用人性化的護理，可以有效的提高臨床治療效果，值得在糖尿病護理工作中進行推廣和使用。

[1] 羅玲,周榮,李柴陽.人性化護理在心血管內科中的應用體會[J].心血管病防治知識(學術版),2011(3):32.

[2] 胡元風,薛瑞琴,陳麗.人性化護理在肝動脈栓塞術中的應用體會[J].護理實踐與研究,2010,7(4):65.

[3] 蔣莉.人性化護理的臨床應用[J].河南職工醫學院學報,2010, 22(3):79.

R473.5

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1671-8194（2013）29-0242-02