奧扎格雷鈉對后循環供血不足引起眩暈的療效觀察

董 一

（青島市膠州中心醫院，山東 青島 266300）

奧扎格雷鈉對后循環供血不足引起眩暈的療效觀察

董 一

（青島市膠州中心醫院，山東 青島 266300）

目的 探討分析應用奧扎格雷鈉治療后循環供血不足引起眩暈的臨床療效。方法 選擇于2011年12月至2013年6月在我院接受治療的由于后循環供血不足而出現眩暈的患者102例，隨機分成對照組與觀察組各51例，對照組患者單純應用天麻素注射液治療，觀察組患者同時聯合奧扎格雷鈉注射液治療，比較兩組患者治療的臨床療效。結果 觀察組癥狀消失時間明顯短于對照組，分別為（2.43±1.01）d和（4.46±1.13）d，兩組比較差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義；同時觀察組的臨床總有效率為88.2%，顯著優于對照組的78.4%，兩組比較差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。結論 應用奧扎格雷鈉對后循環供血不足引起眩暈有臨床療效顯著，能夠促進患者眩暈癥狀及時得到緩解，提高患者的生活質量，具有臨床應用價值，值得在臨床治療中應用推廣。

眩暈；后循環供血不足；奧扎格雷鈉；臨床療效

臨床上由于后循環供血不足而造成的眩暈現象十分常見，患者主要表現出眩暈、惡心嘔吐、走路不穩等臨床癥狀，嚴重影響患者的生活質量，若治療不及時可能出現腦梗死等嚴重并發癥，威脅患者的生命安全。然而對于該病的治療臨床上有眾多藥物，但是不同藥物所發揮的療效存在差異性，臨床實踐治療發現奧扎格雷鈉在后循環供血不足引起眩暈治療中發揮出積極的作用，受到了廣大臨床醫務人員以及患者的推崇，本文選擇于2011年12月至2013年6月在我院接受治療的由于后循環供血不足而出現眩暈的患者102例作為研究對象，旨在探討分析應用奧扎格雷鈉治療后循環供血不足引起眩暈的臨床療效，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

102例研究對象均符合世界衛生組織關于后循環供血不足引起眩暈的診斷，排除由于眼部炎癥、頸椎病等引起的眩暈。對照組中男性26例，女性25例；年齡介于36～77歲之間，平均年齡（53.6±10.2）歲；病程介于3～12d，平均（5.1±3.2）d；其中伴有高血壓的患者19例，伴有糖尿病的患者14例，伴有高血脂的11例；觀察組中男性27例，女性24例；年齡介于34～79歲之間，平均年齡（52.9±9.9）歲；病程介于4～11d，平均（5.3±3.4）d；其中伴有高血壓的患者17例，伴有糖尿病的患者12例，伴有高血脂的13例；患者不同程度地存在眩暈、惡心嘔吐、走路不穩等癥狀，兩組患者在性別、年齡、病程以及癥狀等一般資料上比較差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者單純應用天麻素注射液（由昆明制藥集團股份有限公司生產提供，國藥準字：H20013046），將6mL天麻素注射液與250mL生理鹽水混合，靜脈滴注，1次/d，2周為一個療程；觀察組患者同時聯合應用奧扎格雷鈉注射液（由長春精優藥業股份有限公司生產提供，國藥準字：H20059856），將80mg奧扎格雷鈉加入250mL生理鹽水中，靜脈滴注，2次／d，2周為一個療程。

1.3 療效標準

治愈：患者癥狀徹底消失，住院治療階段未復發；有效：患者的癥狀較治療前明顯改善緩解，住院期間發作次數顯著減少；無效：患者癥狀無明顯改善、發作次數無明顯減少。

1.4 統計學分析

采用SPSS13.0統計學軟件，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組癥狀消失時間明顯短于對照組，分別為（2.43±1.01）d和（4.46±1.13）d，兩組比較差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義；同時觀察組中治療結果為治愈的患者25例，治愈率為49.0%（25/51），顯著高于對照組的33.3%（17/51），觀察組中治療結果為無效的患者6例，無效率為11.8%（6/51），顯著高于對照組的21.6%（11/51）；觀察組的臨床總有效率為88.2%，顯著優于對照組的78.4%，兩組比較差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義，具體見表1。

表1 兩組患者療效比較[()，n（%）]

表1 兩組患者療效比較[()，n（%）]

注：*表示與對照組比較差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義

組別例數治愈有效無效總有效率癥狀消失時間(d)對照組5117(33.3%)23(45.1%)11(21.6%)78.4%(40/51)4.46±1.13觀察組5125(49.0%)20(39.2%)6(11.8%)88.2%(45/51)*2.43±1.01* χ2-4.61411.0284.3254.2064.105 P-＜0.05＞0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

由于后循環供血不足而造成的眩暈現象在臨床上十分常見，動脈粥樣硬化與血栓栓塞是引起局部循環發生異常的主要原因，進而引發眩暈等一系列的臨床癥狀，若發現不及時或者治療不當很可能造成腦梗死進而導致死亡。現階段，對于后循環供血不足引起眩暈的治療主要遵循改善腦供血、抗血小板聚集、改善腦代謝及保護神經細胞的原則[1]，臨床治療發現奧扎格雷鈉在后循環供血不足而造成的眩暈治療中效果顯著，可能與其保持前列環素（PGI2）與血栓烷A2（TXA2）之間平衡失調、抑制血小板聚集以及抗痙攣等功效存在聯系。

本次研究發現觀察組患者在癥狀消失時間以及臨床治療總有效率方面顯著優于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05），表明了應用奧扎格雷鈉在治療后循環供血不足引起眩暈中的優越性，一方面原因在于天麻素注射液具有擴張腦血管、提高血管彈性、降低腦血管阻力、利于腦循環供血；另外該藥能夠保護受損的神經細胞，給神經細胞提供充足的營養，進而發揮解痙、鎮靜、抗衰老的作用；其還可以發揮改善微循環、增強心腦血管順應性的功效；同時配合奧扎格雷鈉治療效果更為顯著，原因在于奧扎格雷鈉屬于高效和選擇性血栓素合成酶抑制劑之一[2]，能夠發揮抗血小板聚集與擴張血管的作用，可以使腦缺血區的血供得到改善緩解，能夠促進患者癥狀的好轉，減輕患者疼痛，縮短患者的住院時間，促進預后，臨床意義顯著[3，4]。

綜上所述，應用奧扎格雷鈉對后循環供血不足引起眩暈有臨床療效顯著，能夠促進患者眩暈癥狀及時得到緩解，提高患者的生活質量，具有臨床應用價值，值得在臨床治療中應用與推廣。

[1] 張毛講.丁咯地爾聯合奧扎格雷鈉治療椎基底動脈供血不足性眩暈的療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志,2010,13(10):80.

[2] Lindsberg PJ,Soinne L,Roine RO,et a1.Options for recannalization therapy in basilar artery occlusion[J].Stroke,2005,36(2):203.

[3] 王紅舉,沈良龍,邵淑維.奧扎格雷鈉聯合天麻素注射液治療后循環缺血36例療效觀察[J].中國鄉村醫藥,2008,15(6):18-19.

[4] 張利麗,張麗,陳天風,等.后循環缺血患者腦血管病變的特點[J].臨床神經病學雜志, 2011,24(5):375-377.

R743；R441.2

B

1671-8194（2013）29-0143-02