軍隊醫院老年高干病房新護士長心理壓力分析及適應方法

李 毅

（解放軍福州總醫院干部二科，福建 福州 350025）

軍隊醫院老年高干病房新護士長心理壓力分析及適應方法

李 毅

（解放軍福州總醫院干部二科，福建 福州 350025）

目的 探討軍隊醫院特殊崗位新護士長的壓力原因及相關適應方略。方法 以我院新護士長臨床隨筆入手，分析其心理變化趨勢和動態，逐一提取解決方案并予以實踐。結果 通過自我開導與認定，結合工作的規律，逐步適應崗位責任和工作方法。結論 良好的心理壓力分析方法，能提高新護士長責任明確指標，促進護理管理方法的落實與提高。

軍隊醫院；老年高干病房；新護士長；壓力；對策

軍隊醫院是以為兵為老干部服務為宗旨的特殊醫療體系，而老年高干病房更是一個意義重大的崗位。隨著社會經濟的不斷發展以及醫療保障制度的不斷完善，老干部的人均壽命明顯提高，康復護理工作絲絲相扣，忙碌而又謹慎，因此，做為老年高干病房的新護士長在工作中面臨著許多的壓力和問題，現將原因分析如下并提出適應方法[1]。

1 老年高干病房新護士長產生壓力的原因

1.1 被關注的程度提高：新任護士長，特別擔任敏感科室的年輕護士長，首先需要在審慎或質疑的眼光中接受評定與認可。言行舉止、為人處世、技術水平、協調能力及成績取得，都會成為接受評價的指標。尤其是新護士長新規制度改革的落實工作，或將涉及護理工作人員的利益，從而遇到一定的實施阻力。因此，新護士長會產生緊張，疲勞，焦慮甚至質疑自我的情緒[2]。

1.2 護理管理及崗位經驗的不足：新任護士長盡管有多年的護理工作經驗，也曾體會過老護士長的管理方法滲透。但許多新護士長還是會因為管理經驗不足，出現抓不住工作重點，計劃性紊亂，檢查、分配、用人不夠合理等問題，讓自己深陷于繁忙的工作中。而護士長管理要求和培訓計劃，難以根據不同的管理個性方法予以制定，針對性較弱，需要新護士長自行探索，壓力巨大。同時新護士長在和住院的老干部溝通中也出現了交流范圍小，不熟悉老干部們的疾病史，個人發展史和家族史等情況[3]。

1.3 自身專業技能方面存在個性差異：作為一名護士長，是從全科技術骨干中脫穎而出，需要勝任各種危重患者的搶救護理并靈活處理各種技術難題，從而起到專業帶頭、以技服眾的效果。而新護士長變換工作角度之后，自身專業技能產生更新不足的情況，以致于在處理技術難題方面難以得心應手，從而影響管理者形象。

1.4 工作協調能力有待提高：新護士長崗位工作時間短，人員不熟悉，還要處理各種工作關系，如管理體系順承關系，同級崗位協作關系，護患直接關系及醫患間接關系等等，能否做到承上啟下，左右逢源，保證工作開展的游刃有余是考驗每個新護士長工作能力的重要1.5競爭帶來的壓力：現今，隨著社會競爭力的增強，各級醫療衛生系統考核、評比制度繁雜，新護士長上崗后首先面對的就是護理部要求的績效考核評比工作，如何在自己上崗的使成績保持并突破，工作質量逐年提高，科室排名上升，是新護士長面臨的一個工作重要壓力[4]。

1.6 家庭因素的影響：新護士長由于職責更替后的繁忙事務和工作責任，常會早出晚歸、加班加點，工作時間之外也要牽掛工作內容及工作計劃，對于家庭方面的照顧程度就會明顯偏失。當家庭問題與工作時間發生沖突時，矛盾會非常突出，進而影響新護士長的工作情緒和工作質量，加重了心理壓力。

1.7 護理對象的特殊性：部隊老年干部病房服務對象是部隊首長與離退休老干部，對社會貢獻大，領導重視，對醫療護理工作要求高，同時要患者與家屬滿意，極盡方法做到完善，否者甚至造成一定的社會影響。因此做為科室新的護士長長期承受身心兩方面的壓力[5]。

1.8 部隊特殊環境的影響：部隊體制改革，軍隊醫院人員縮減，軍隊護士轉業呈上升趨勢，部分護士長制定的長遠計劃因轉業等因素常常無法實現。同時軍隊護士還要擔負保家衛國的重任，遇有重大災情、險情時，需要立即復命令奔赴現場，以生命代價進行搶救工作，因此會導致體力消耗巨大，精神高度緊張，心理超負荷等情形[6]。見表1。

2 減輕新護士長壓力的相應對策

2.1 加快角色轉換：新護士長崗前，應接受崗前培訓，院方安排經驗豐富的護士長對其進行一系列的未知領域的講解及管理知識輔導。上崗初期，護理部總護士長要經常深入病房，動態的了解新護士長的思想和工作壓力狀況，分析以及存在的問題，及時與其交流溝通。也可派遣素質較好的護士長進行帶教2～3個月，或者參加一些有組織，有經驗的新護士長的培訓班，以促進新護士長角色的適應和轉換[7]。

表1 軍隊醫院老年高干病房新護士長心理壓力因素及適應方法

2.2 建立和諧的人際關系：新護士長要努力營造一個和諧融洽的工作環境，要協調好上下級的關系，遇事多與主任溝通、協商，尋找解決問題的最佳途徑。護士長要充分尊重領導，尊重和理解全科工作人員，力戒耍權威，逞威風，怠慢同事的行為。同時還要妥善處理好科室之間的關系，尊重各兄弟科室的領導和同事，避免各部門之間無謂的糾葛。緊接著還要建立良好的護患關系，能取得患者的理解與支持，提高護理服務質量與水平，與有矛盾的患者或家屬及時溝通，提高患者與家屬的滿意度[8]。

2.3 面對困難，擺正心態：新護士長難免在工作中會遇到人際關系不良的管理困惑，她們極度擔心護士們對自己的印象、護理部對自己的工作批評，以及面對各種考核帶來的競爭結果。護理部領導應耐心聽取新護士長的闡述，善于引導，使其明白，任何的壓力與挫折都是工作進步的一部分。

2.4 提升自我，開拓創新：做為一名新護士長首要任務就是努力學習相關的專業知識，擴展知識面，注重經驗積累，參加各種學習班，了解本專業的新進展，成為學科帶頭人，樹立自己的榜樣作用，帶動科室護士們的積極性。同時要多了解科室保障的各位老首長的基本情況，更進一步提升溝通能力，取得老首長們的信任和支持，以利于自己工作的開展和計劃的落實。

2.5 坦然面對時局發展，正確對待政策調整：鐵打的硬盤流水的兵，到了軍營就要做好一顆紅心兩手準備！在崗的時候制定好每年的工作計劃和任務，設定好一段時期的工作目標，并抓緊完成。就算有一天面對部隊轉業的選擇，也可以將未完成的可行的工作計劃交給新的同志，以確保科室護理工作的持續發展。

2.6 建立和諧的家庭關系。新護士長要正確處理好工作與家庭的關系，多與家人交流溝通，遇到困難時及時的傾訴，遇到矛盾時要冷靜面對，認真分析原因，找到問題所在，積極的尋求解決方法。對于因工作繁忙而造成的對家人的疏忽，要認真的做好解釋工作以取得家人的諒解和理解，使新護士長保持最佳的心境上崗。

2.7 加強與老干部的溝通，打牢工作開展的基礎 老干部是一個特殊的群體，做為新護士長首先要和他們建立起良好的關系，了解他們的人生經歷，熟知這些高齡老人的所需所想，當上他們的知心人，同時要積極的幫助他們解決困難，讓他們放心的在這個環境中修養治療，為自己的工作開展打下良好的基礎。

2.8 加強鍛煉，隨時待命。部隊雖有風險，甚至性命交付組織、交付人民，但光榮的使命賦予我們無限的驕傲，面對部隊的特殊任務，應當加強身體鍛煉，接受心理調整，隨時等待接受上級的命令，不辱使命。

3 結 論

新護士長的成長過程充滿了壓力和艱辛，如果處理不當會導致悲觀、壓抑以及工作的停滯。所以在走上新護士長的崗位之時，要做好充分的心理準備，通過不斷的學習培訓、不斷的磨練和經驗累積，提高自身的能力和素質。同時護理部及總護士長的適時關心、支持與幫助也是新護士長工作不斷進步，更快適應管理者角色的重要因素。

[1] 黎平南.新上任護士長角色適應原因調查與應對措施[J].醫學信息(上旬刊),2011,24(8):5276-5277.

[2] 陳令紅.新護士長在護理管理中遇到的問題及對策[J].中國醫藥導報,2006,3(33):141.

[3] 劉君.新護士長在工作管理中的問題及對策[J].咸寧學院學報(醫學版),2008,22(1):72-73.

[4] 隋樹杰,鄒紅,朱雪梅,等.護士長心理壓力調查[J].護理研究,2005,19(17):1524-1525.

[5] 牛王蘭.淺談新護士長在角色轉換中值得重視的問題[J].甘肅科技,2012,28(2):92-93.

[6] 張海云.淺談護士到護士長角色轉換應對[C].全國第十一屆手術室護理學術交流會論文集.2007:914-915.

[7] 孫鳳玲.淺談新護士長在管理工作中應注意的問題[J].吉林醫學,2009,30(12):1107-1108.

[8] 高華,劉素紅.新護士長工作中面臨的問題和對策[J].中國現代藥物應用,2008,2(21):122-123.

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1671-8194（2013）22-0361-03