腎病綜合征患者如何吃蛋白質飲食等

王暴魁等

許多腎病綜合征患者和家屬會自作主張，吃大量魚和肉等高蛋白食物。原因是，他們聽說腎病患者很多蛋白質都從尿中排出體外了，身體里的蛋白質減少了。相反，有的患者聽說吃蛋白質越多，尿中的蛋白質越多，對腎臟危害就越大，結果是不敢進食魚和肉等含蛋白質高的食品?，F代研究證明，高蛋白飲食會引起腎小球高灌注、高濾過，促進腎小球硬化、腎間質炎癥及纖維化，所以不主張腎病綜合征患者長期進食高蛋白飲食。腎病綜合征患者到底該怎樣進食蛋白質飲食呢？

腎病綜合征患者由于從尿中丟失大量蛋白質，體內會缺乏蛋白質，長時間的低蛋白血癥，使身體處于營養不良狀態。所以，如果不給予高蛋白飲食，對身體是不利的，可能使血清蛋白更低，出現貧血、營養不良性水腫等。此時成年人可以按照每千克體重1.5～2克蛋白質的比例進食。如果體重是70千克，應當進食105-140克蛋白質。應當多選雞蛋、瘦肉（豬肉、牛肉、羊肉等）、雞肉、魚肉等，這些食物含優質蛋白較多。優質蛋白要占蛋白總量的60%-70%比較好。

如果腎病綜合征進入慢性、非嚴重時期，患者蛋白質的攝人量應當減少。蛋白質攝入量為成年人每天每千克體重0.7-1克，以70千克體重計算，每天進食蛋白質為49-70克。

如果腎病綜合征患者發生腎功能損害，出現氮潴留，檢查血尿素氮和血肌酐高于正常。就要限制蛋白質的攝入量，而且要低蛋白飲食。蛋白質攝入量為成年人每天每千克體重0.5-0.7克，如果體重為70千克，全天可進食蛋白質為35-49克。

總之，腎病綜合征患者應該怎樣吃蛋白質飲食，可以用下面三句話概括：

1 當腎功能正常時

①在急性、嚴重期，是可以進食高蛋白飲食的，其量為每日每千克體重1，5，2克。②在慢性、非嚴重期，要減少進食高蛋白飲食，其量為每日每千克體重0.7-1克。

2 當腎功能不正常，出現氮潴留，血尿素氮和血肌酐高于正常時，要低蛋白飲食，每天每千克體重0.5-0.7克。

3 進食的蛋白質中，優質蛋白要占蛋白總量的60%-70%。

補血妙品——玉靈膏

羅大倫

西洋參跟人參雖外形相似，但藥效并不完全相同。人參是性溫的，補氣的；西洋參雖然也補氣，卻是性涼的，所以服用西洋參有一個好處，就是吃了不會上火。

西洋參該怎么服用呢？清朝著名的醫學家王孟英總結了一個好方法。叫玉靈膏，是用桂圓和西洋參做的一種藥膳。王孟英是個食療大家，寫過一本書叫《隨息居飲食譜》。桂圓是補血的好藥，但是藥性偏溫燥，吃多了會上火。那么，把西洋參和桂圓配在一起，桂圓用50克，西洋參用3克，西洋參的涼性就會把桂圓的熱性給制約住。西洋參和桂圓放在一起蒸，蒸爛了會成膏狀，然后每天吃一勺，既能起到補氣的作用，又能養血。

下面介紹玉靈膏的制作方法：

龍眼肉250克，西洋參15克，白糖適量。將龍眼肉搗爛如泥，西洋參研末，兩藥連同白糖一并拌勻，放入密封的瓷器內，置鍋中，用文火蒸兩個小時，即成。每日早晚各1次，每次取1匙，開水化開吃下。

適宜于虛勞贏瘦、失眠多夢、心悸健忘、頭暈神疲、津少口干等癥患者服食。

龍眼肉為補益佳果，現代研究發現它含有葡萄糖、蔗糖、蛋白質、脂肪及各種維生素，營養十分豐富，為養心補虛佳品。

西洋參含有多種人參皂苷，具有顯著的抗疲勞、抗缺氧能力。它性偏涼，為陰虛體質者所宜，近代名醫張錫純稱它性涼而補，凡欲用人參而不受人參之溫補者，皆可以此代之。

龍眼肉與西洋參制膏，功能大補氣血，有很好的補益效用，故清代醫家王孟英稱它為“代參膏”，說它“力勝參芪”。它不但效力大，而且味道極好，頗受人們的喜歡。

值得提醒的是，痰火內盛或濕熱蘊阻者，不宜食用。