皮膚外用藥 只需薄薄涂抹一層就可以

蔣醫生：

前些天我的腿部患了濕疹，醫生給我開了外用藥涂抹，醫生囑咐我薄薄涂抹一層即可。請問多抹一些效果不是更好嗎？

北京 金澤濤

金澤濤患者：

如果得了皮膚病，醫生會開些外用藥讓患者涂抹，很多人都覺得把藥膏涂得厚些效果好，其實，皮膚科外用藥只需薄薄涂抹一層就可以了。外用皮膚藥，只要局部達到一定濃度，就能起到治療的效果。如果藥物涂得過多、過厚，容易使藥物滲透太深，進入血管，藥物隨著血流通過全身，極易引起全身副作用。不懂得正確使用外用藥，非但疾病不易治好，有時候反而會使皮膚病惡化。

面部皮膚比較薄嫩，不宜選擇濃度高、刺激性大的藥物。皮膚毛發比較多的部位，尤其是頭皮，若使用軟膏就不方便，而使用液體制劑則能達到滿意的療效。急性期皮損不能用刺激性的藥物，涂藥時動作要輕柔，減少刺激。皮損并發感染時，應先治療炎癥，待感染控制后再治療皮膚病。腫脹明顯或有滲液的皮損，可采用濕敷的方法，使之收斂，減少滲出。用藥前要先洗手，然后用手指將藥物薄涂皮損處。涂抹時，應輕輕地揉揉患處，以利于藥物滲入。非急性進展期的皮膚病，不必大面積涂藥，僅涂抹患處就可以了。倘若皮損肥厚，藥物就要涂厚點了，必要時可包上一層保鮮膜，以促進藥物吸收。注意涂抹面積不宜過大，連續使用不宜超過兩周，而痤瘡、體癬等因細菌、真菌感染引起的皮膚病，則不宜單用激素類藥物治療。

河北大學附屬醫院藥劑科 蔣肖男