穩(wěn)定與不穩(wěn)定心絞痛 危害不相同

心絞痛是冠心病常見的并發(fā)癥。臨床上分為兩大類型：穏定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛。雖然二者僅一字之差，危害卻大不相同。

穏定型心絞痛是冠狀動脈內(nèi)存在穩(wěn)定的狹窄區(qū)（段），導(dǎo)致心肌在需求增加時，不能相應(yīng)地提供足夠的血和氧。勞累、激動、便秘、心跳加快等時誘發(fā)，發(fā)作次數(shù)相對較少、規(guī)律、較輕。常規(guī)藥物治療，包括舌下含化硝酸甘油片或速效救心丸，均可緩解，且不易引起急性心肌梗死。

不穩(wěn)定型心絞痛則是在冠狀動脈狹窄基礎(chǔ)上，短期內(nèi)發(fā)生血小板聚集（粥樣斑塊崩裂）、血栓形成或血管痙攣。誘發(fā)原因不明確，或可能僅因刷牙、走路、輕微活動，甚至休息時也會頻發(fā)胸痛，且易引起心臟突發(fā)事件，急性心肌梗死概率明顯增加。常用控制心絞痛的藥物，不能緩解。表明病情惡化，應(yīng)立即送醫(yī)院診治、搶救，不可貽誤。

（江西省高安市人民醫(yī)院主任醫(yī)師 劉樹雄）