
前不久,我們在對豐南區各醫院走訪中發現,與十年前相比,無論是城區各醫院還是鄉鎮各中心衛生院,患者入院率成倍增長。一位來自農村的大娘告訴我們:“現如今,政府負擔大部分住院費用,咱老百姓生了病,再不用硬挺著啦!”
看著老人欣慰的笑容,我心里也頗有感觸。近年來,隨著國家各項社會保障政策的陸續實施,豐南區的社會保障體系不斷完善,覆蓋城鄉的社會保障體系基本建立,城鄉養老、醫療保障制度建設取得突破性進展。全區財政投入力度、制度推進速度、水平提升幅度和惠及人民的廣度前所未有。
發現問題
當然,豐南與全國多數地區一樣,在完善保障制度和提高保障水平方面,與人民日益增長的幸福需求仍有一定差距,特別是醫療保險方面的工作,還有很大提升空間。
首先,從管理機構上看,各項基本醫療保障制度“多頭管理、重復建設”的矛盾比較突出。例如,豐南區的基本醫療保障制度存在多種形式,分屬于不同部門管理,其中:職工醫療、城鎮居民醫療保險歸屬勞動和社會保障部門,新型農村合作醫療歸屬于衛生部門,醫療救助歸屬于民政部門。現行管理模式最大的問題在于制度之間缺少有效銜接,影響公平性。同時,多頭管理不利于信息共享,各機構互爭參保資源,導致城鄉居民重復參保現象的發生,財政負擔加重。
其次,從現行的保障制度設計上看,多元分割的運行體制造成“社會公平”問題越發突顯。……