中醫(yī)院校開設醫(yī)學生物學綜合性實驗課程的探索

韓 峻,李玉卿,宋 波,吳 靜,陳宗翰

(云南中醫(yī)學院基礎醫(yī)學院,云南 昆明 650500)

實驗教學是醫(yī)學教學的重要組成部分,《普通高等學校本科教學工作水平評估方案(試行)》對實驗教學提出了開設綜合性實驗的要求并對綜合性實驗進行定義:“綜合性實驗是指實驗內(nèi)容涉及本課程的綜合知識或本課程相關知識、原理或操作比較復雜的實驗。”[1]根據(jù)中醫(yī)院校中醫(yī)學專業(yè)類人才培養(yǎng)目標并結(jié)合專業(yè)特點,2007年我們開始圍繞《醫(yī)學生物學》綜合性實驗開展實驗教學,對實驗教學內(nèi)容、方法和手段進行改革,將以往分割式的實驗教學轉(zhuǎn)變?yōu)檫B續(xù)性、系統(tǒng)性、綜合性的整體技能訓練,不僅提高學生知識結(jié)構的系統(tǒng)性、整體性,還鍛煉了學生的綜合分析能力。經(jīng)過三年實驗教學的實踐,取得了一定的經(jīng)驗和體會,調(diào)查表明,開設的綜合性實驗內(nèi)容調(diào)動了學生實驗興趣,提高了教學效果,達到了實驗教學的目的。

一、醫(yī)學生物學實驗教學現(xiàn)狀

過去,醫(yī)學生物學實驗課的教學內(nèi)容過于陳舊,實驗項目低水平重復、驗證性、示教性的實驗較多。造成學生操作機會較少,動手能力差,激發(fā)不了學生的積極性,不利于培養(yǎng)具有創(chuàng)新性的醫(yī)學人才。

隨著醫(yī)學教育的迅速發(fā)展,新理論、新技術的不斷應用,我們認識到綜合性實驗能夠培養(yǎng)學生的綜合分析能力、實驗動手能力、查閱資料能力、運用多學科知識解決問題的能力,為了提高學生的參與意識,加強學生動手能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng),在醫(yī)學生物學實驗內(nèi)容上,將以往零散單一的實驗重新組合成實用性強的綜合實驗,開展綜合性實驗教學。

二、研究內(nèi)容

(一)重新編排實驗大綱和實驗內(nèi)容。

醫(yī)學生物學是中醫(yī)學類學生的一門基礎課程,通常在一年級第一學期開設,它是醫(yī)學生最早接觸的與醫(yī)學有關的基礎課之一。我院中醫(yī)學類專業(yè)實驗課面臨課時少,內(nèi)容多的困境,基于這種考慮,我們重新設計和編制實驗大綱及實驗內(nèi)容,將實驗教學大綱分必做和選做兩部分,實驗內(nèi)容分為獨立開設和非獨立開設二大類型。

在編寫過程中,考慮到綜合性實驗的選題應體現(xiàn)實驗內(nèi)容綜合性和實驗方法的多元性,從最簡單、最經(jīng)濟的方法得到最準確的實驗結(jié)果完成綜合性的實驗。我們將每個實驗按照基礎性實驗、綜合性實驗整理形成新的系統(tǒng)性,便于學生系統(tǒng)地理解基本知識和掌握實驗技術,培養(yǎng)訓練實驗技能[2],使每個實驗項目都涉及到本課程相關知識、原理,運用生物技術實驗方法和操作技能來進行實驗教學。

(二)采取多種實驗教學方法和手段。

1.采取引導、啟發(fā)、互動式教學模式。學生是學習的主體,教師是學生的指導者。在實驗教學中,采取引導、啟發(fā)、互動式教學模式即引導學生思考所涉及的知識點,啟發(fā)思考,這樣教師與學生產(chǎn)生互動,一方面加強實驗操作的理論指導,另一方面教師掌握學生的思維,解答疑問,及時發(fā)現(xiàn)并糾正錯誤理解,活躍實驗氣氛,促發(fā)學生對實驗操作的興趣,加深對理論知識的理解和實驗技術方法的掌握,提高實驗教學效果。

2.實行開放性教學[3]。由于受教學計劃學時限制,我們將實驗操作性強,選做的實驗內(nèi)容,主要通過開放性實驗完成,學生可以跳出課程的限制,并根據(jù)自己的實際情況自由選擇實驗內(nèi)容和時間,充分體現(xiàn)學生的自主選擇性。給學生提供實驗平臺,保證實驗開放的時間,充分調(diào)動學生學習的主動性和積極性,培養(yǎng)學生的實踐能力和創(chuàng)新能力。

3.數(shù)碼顯微互動教學。數(shù)碼顯微互動實驗系統(tǒng)的應用可以解決許多教學活動中的實際問題,如在顯微觀察時,教師可以觀察到每名學生的實驗結(jié)果,并有針對性地進行指導。如果學生有什么問題,可以通過語音系統(tǒng)提問,教師可以與他進行交流和溝通,更有效地解決實際問題。

(三)實驗考核評價。

實驗教學考核是實驗教學改革的非常重要的一環(huán)。它既是對教學效果的良好檢驗,也是促進教學效果的有力手段。考核標準以學生實驗思維、全程操作和實驗結(jié)果為主的綜合考核,即由原來的單純實驗報告評定,逐步改為實驗成績有三部分組成:(1)課堂隨機提問,評定學生相關實驗及理論知識的綜合運用能力;(2)學生平時實驗操作測評,評價學生的實驗操作能力;(3)實驗報告,評價學生對實驗結(jié)果的分析能力,最后綜合評定出成績,每項都占有一定比例。做到真正對學生在實驗課堂中綜合表現(xiàn)的全面評價效果[4]。

三、研究結(jié)果

(一)調(diào)查結(jié)果。

為了解開設的效果,我們在課程結(jié)束后,以不記名的形式對2007級(237份)、2008級(270份)、2009級(242份)學生進行了問卷調(diào)查,收回問卷調(diào)查表共計749份,調(diào)查結(jié)果如下:

1.開設綜合性實驗是否感興趣問卷調(diào)查結(jié)果(附表)。

附表 開設綜合性實驗是否感興趣問卷調(diào)查及反饋信息

2.開設綜合性實驗教學內(nèi)容問卷調(diào)查結(jié)果。(1)你覺得醫(yī)學生物學實驗內(nèi)容的難易程度怎樣?A太難4.61%、B適中84.39%、C容易11%;(2)您是否喜歡這種形式的實驗教學方法?A喜歡53.8%、B一般38.71%、C不喜歡7.49%;(3)你是否掌握了本門課的實驗技能?A是22.86%、B一般70.87%、C否6.27%;(4)你認為此類實驗對你掌握所學相關知識點之間的聯(lián)系及綜合運用能力的培養(yǎng)怎樣?A很好17.54%、B比較好47.62%、C一般32.84%、D較差2.01%;(5)實驗中與學生的協(xié)作能力怎樣?A很好24.56%、B比較好53.69%、C一般20.92%、D較差0.82%;(6)你認為實驗考核形式怎樣?A很好12.88%、B比較好43.61%、C一般40.03%、D較差4.03%;(7)實驗課設施條件怎樣?A很好11.25%、B比較好34.23%、C一般47.88%、D較差6.67%。

(二)分析和討論。

1.你對醫(yī)學生物學實驗課是否感興趣?結(jié)果表明:有88.25%學生對本門課綜合性實驗是感興趣的,學生認為內(nèi)容具體、生動,可操作性強,并能親手進行操作,能夠獨立面對實驗,增強了獨立操作能力及動手能力。但有11.75%的學生對本門課不感興趣,原因有:(1)招收了部分文科學生,本門課學起來比較困難;(2)部分學生對實驗有畏懼感,特別怕接觸實驗動物;這就要求老師耐心地引導他們,克服障礙,大膽進行實驗。

2.實驗教材內(nèi)容難易度。有84.39%學生認為實驗內(nèi)容適中,內(nèi)容不復雜,但要做好挺難的,需要多操作、練習。

3.教學方法。53.80%學生認為喜歡這種實驗教學方法:(1)讓我們第一次親自動手做實驗動物,能充分的發(fā)掘和提高自己的動手能力;(2)制作標本的全過程、實驗方法和實驗注意事項等給我們留下的印象最深;(3)老師授課非常仔細,有耐心,老師的教學方法很適于我們的學習,很喜歡老師的授課方式。

4.實驗技能方面。70.87%學生認為操作過程中每個細節(jié)都需要把握好,膽大心細,注意觀察,特別需要精細操作,才能達到理想結(jié)果,否則根本不可能出準確的實驗結(jié)果。

5.知識點的運用方面。有47.62%學生認為醫(yī)學生物學是入學以來第一門接觸實驗動物的課程,為今后實驗操作打下基礎。老師的教學態(tài)度比較好,教學過程中對理論知識的詮釋比較透徹,細致耐心教會我們怎樣使用生物實驗儀器,操作規(guī)范,更加深刻地掌握所學的醫(yī)學知識,實驗過程更好地鍛煉我們的綜合能力,把我們所學的理論知識在其中得到了應用。

6.在協(xié)作能力方面。有53.69%學生認為,大部分實驗都需要學生們團結(jié)合作才能完成,學生們在實驗過程中養(yǎng)成了配合、協(xié)作的習慣,取長補短,互相學習,課堂氣氛活躍。同時也有利于老師與學生能夠進一步的交流,有利于培養(yǎng)學生的團隊合作精神。

7.實驗評價。43.61%學生認為實驗考核評價形式比較好,在實驗課上老師引導和提問,不僅有理論知識的內(nèi)容、而且實驗操作現(xiàn)場打分、實驗報告的分析,綜合給出實驗成績。

8.教學設備。有47.88%學生們認為一般,只能滿足基本的實驗內(nèi)容。

四、結(jié) 論

(一)開展綜合性實驗,調(diào)動學生的學習積極性。

綜合性實驗內(nèi)容的復合性,實驗手段與方法的多樣性,能給學生更多的自主性,增強實驗動手能力,讓學生自己動手,親身體會整個實驗過程,每當學生自己做出一張成功的裝片時,都有一種自豪感(成就感),周圍學生也會興奮,根據(jù)實驗結(jié)果,要求每人寫出實驗報告。在實驗過程中,學生熱情高而自覺參與,操作訓練所占比重較大,從實驗準備到完成,大都由學生獨立進行,從而大大增加了學生的動手機會,對所學知識深化掌握且體會深刻,綜合應用能力得到鍛煉和提高,因而調(diào)動了學生的學習積極性。

(二)從培養(yǎng)目標出發(fā),加強基本操作技能的訓練。

既往的實驗課,都是老師準備好各種現(xiàn)成的裝片,學生們在實驗室按照實驗指導所描述的實驗程序直接進行觀察。這樣就導致部分學生不重視實驗基本操作或?qū)嶒灮静僮髂芰^弱。為了改進這種教學狀況,我們讓學生從動物解剖、取材、制片到觀察參與整個實驗過程。另外,當學生們第一次進行解剖操作時,新奇與興奮、緊張與拘謹并存,動作緩慢、不規(guī)范時有發(fā)生,我們會及時給予鼓勵和必要的指導。結(jié)果顯示,這樣做大大提高了學生實驗基本操作的能力。

(三)注重培養(yǎng)學生分析能力、科學思維。

醫(yī)學是生命的科學,醫(yī)學生工作的對象是千變?nèi)f化的疾病,而且還有很多未知的醫(yī)學領域需要探索。因此培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W思維,動態(tài)分析能力和對知識的探索及創(chuàng)新精神至關重要。如:開放性實驗可以精選實驗項目和實驗內(nèi)容,正確選擇和運用實驗教學方法和手段,教師提出和臨床相關問題,并引導學生思考解決,鍛煉學生分析問題的能力。

隨著高等教育的快速發(fā)展,實驗教學方法、實驗儀器設備都有不同程度的改進。摸索中醫(yī)院校《醫(yī)學生物學》實驗教學更符合時代發(fā)展需要的新教學模式使我們進一步意識到實驗教學改革的必要性,除了重視學生基本知識的掌握外,還應加強對其基本操作、基本技能的培養(yǎng),使學生的學習變被動為主動,開拓視野和思路,使其成為既能動腦又能動手的開拓型人才。總之,綜合性、設計性實驗課程的建設是實驗教學改革的重要組成部分,是培養(yǎng)具有創(chuàng)新素質(zhì)的應用人才,提高教學質(zhì)量的重要手段。

[1]李邦國,文 丹,呂冰冰,等.醫(yī)學影像診斷綜合性實驗教學的嘗試及體會[J].西北醫(yī)學教育,2009,17(6):1182-1184.

[2]吉愛國.綜合性實驗教學模式的探討與實踐[J].實驗室研究與探索,2007,26(1):94-96.

[3]韓 峻,李玉卿,宋 波,等.中醫(yī)院校醫(yī)學生物學開放性實驗教學模式的探索[J].云南中醫(yī)學院學報,2011,34(4):63-65.

[4]楊康娟,金艷花,張子波,等.復合式綜合性細胞生物學實驗提高大學生科研意識[J].牡丹江醫(yī)學院學報,2007,28(6):94-95.