優質護理對降低急診科護理糾紛發生率的效果評價

高玖芬

內蒙古錫林浩特市正藍旗醫院，內蒙古錫林浩特 027200

近幾年，隨著醫療及護理體制的深化改革，以人為本的優質護理理念已成為醫院護理工作的重中之重；尤其作為醫療第一線的急診科，如護理不當，極易引起護理糾紛，甚至成為社會關注的焦點[1]。近幾年，我院急診科采用優質護理模式，探討其對降低急診科護理糾紛發生率的意義，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院自2011年6月—2012年6月收治的234例急診科患者為觀察組，其中，男121例，女113例，年齡20～75歲，平均（42.2±5.9）歲；選擇同期收治的233例患者為對照組，其中男119例，女114例，年齡21～73歲，平均年齡（41.5±4.8）歲，兩組患者在性別、年齡、病情等方面差異無統計學意義（P＞ 0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，觀察組患者在常規護理模式的基礎上，強調優質護理，具體方法如下。

建立工作模式。由主管護士負責，分為院前急救組、中心病房組、隨訪質控組，院前急救組為一名主治醫生、一名主管護士、一名司機組成，主要負責院前急救患者的初步治療及轉運工作；中心病房組以急救為中心，24 h隨時應診，參與急、危、重病患者的治療、護理、搶救、手續治療等工作，如患者需住院，則由護士協助辦理入院手續；隨訪質控組由一名主管護師及一名醫師組成，對患者護理滿意度進行調查，并建立完善的投訴制度，保證護理質量[2-3]。

院前急救組接到急救出診電話后，確認患者信息后趕往現場，根據患者病情情況進行搶救；患者上車后與中心病房組進行聯系，做好準備工作?；颊呷朐汉螅行牟》拷M注意與患者及其陪同人員進行有效溝通，明確患者病情原因、發病機制（致傷因素）、病情嚴重程度，了解陪同人員身份，適時安撫，提高患者及其陪同人員配合[4]。

1.3 滿意度評價

滿意度問卷分為五大項共計100分，滿意度分為非常滿意（90～100分）、滿意（80～89分）、基本滿意（70～79分）、不滿意（69分以下）。滿意度＝（非常滿意+滿意）/例數×100%。

1.4 統計學方法

構成比的比較采用χ2檢驗，所有數據使用SPSS 10.0統計軟件包進行統計分析，P＜ 0.05視為差異有統計學意義。

2 結果

對兩組患者護理滿意度進行調查發發現，觀察組患者滿意度明顯高于對照組，兩組對比結果差異有統計學意義（P＜ 0.05）。與2010年6月—2011年6月收治的233例患者中，發生護理糾紛19例，發生率8.2%，2011年6月至2012年6月收治234例患者中，發生護理糾紛4例，發生率1.7%，兩組對比，結果具有顯著性差異（P＜ 0.05）（表1）。

表1 兩組患者護理滿意度對比

3 討論

急診科是醫院的窗口，也是最易發生護理糾紛的科室之一，在對急診患者進行護理時，應注意了解患者入院心理情況，規范護理流程，以達到降低糾紛發生率、提高滿意度的目標[5]。

本組研究中，我院急診科納入優質護理模式，首先優化急救流程，將急救分為院前急救組、中心病房組與隨訪質控三組，各司其職，院前急救組負責患者入院前出車等系列搶救工作，力急在院前急救過程中極大地挽救患者生命；中心病房組則對患者入院后護理、搶救進行負責，同時協助患者辦理入院、住院、患者及陪同人員安撫等工作；隨訪質控組是監督部門，負責對護理滿意度進行調查。通過對比建立優質護理前后一年時間急診護理糾紛發生率及護理滿意度發現，納入優質護理后，護理糾紛發生率得到明顯降低，滿意度得到明顯提升，效果較為滿意。由此可見，在急診科行整體、全面的優質護理，可顯著降低護理糾紛發生率，確保醫療安全性及護理質量。

[1] 周玉英，聶敏.優質護理服務在急診科的應用效果評價[J].西部醫學，2012（9）：1672-3511.

[2] 吳敏.優質護理服務理念在急診科無陪管理中的應用研究[J].護理研究，2011（23）：2134-2135.

[3] 龔進紅，林麗云，林涵真.急診科流程優化在優質護理服務示范工程中的應用[J].航空航天醫學雜志，2012（8）：928-929.

[4] 張梅.急診科病房開展優質護理服務的實踐與效果評價[J].齊齊哈爾醫學院學報，2011（16）：2667-2668.

[5] 王麗嫦.優質護理服務在急診搶救室中的臨床應用[J].中國醫療前沿，2012（14）：68-69.