關鍵詞:耳垂;放血治療;流行性腮腺炎
中圖分類號:R512.1
文獻標識碼:B
文章編號:1007-2349(2013)05-0087-01
流行性腮腺炎,又稱“痄腮”,俗稱“蛤蟆瘟”,是由病毒(癘氣)引起的流行性傳染病。本病以耳垂為中心的漫腫、疼痛為主癥,伴有發熱、頭痛、咽痛、食欲不振、全身不適等癥狀。本科從2005年~2010年運用耳垂放血療法治療流行性腮腺炎200例,取得一定療效,現報道如下。
1 一般資料
所收集的200例病例均為本科門診患者,發病均在3 d以內無并發癥者的腮腺炎患者,其中男98例,女102例;2~4歲136例,5~12歲51例,13歲以上13例。
2 治療方法
取雙側耳垂輪6~輪5間部,輕揉至耳垂發紅充血后,局部常規消毒,一手捏緊耳垂部,用一次性采血針快速點刺,擠出血直至血液呈現淡紅色為度,后用消毒干棉球擦凈。每日治療1次。體溫超過38.5℃者給服板藍根顆粒清熱解毒外,其它不需要任何治療,連續治療3次后不愈者,改為隔日治療1次。
3 療效標準與治療結果
3.1 療效標準 痊愈:治療3日內癥狀體征消失;顯效:治療3~5日癥狀體征消失;有效:治療5~7日癥狀體征消失;無效:治療1周癥狀體征仍不消失。
3.2 治療結果 治愈:91例,占45.5%;顯效:83例,占41.5%;有效:20例,占10.0%;總有效率為97%。有4例因治療3日后體溫未降,家長自行中斷本治療轉藥物治療,占2.0%;有2例治療5日后出現合并化膿性扁桃腺炎及頜下淋巴結炎而中斷本治療轉其它治療,占1.0%;其余均收到滿意療效。
4 體會
中醫認為“痄腮”是由風溫邪毒(癘氣)經口鼻進入體內,侵犯足少陽膽經,經絡阻塞氣血不通,郁而化熱(火),引起腮腺腫大,氣血不通,發為本病。現常規治療有西藥口服、輸液,中醫辨證治療,草藥外敷,針刺耳尖、井穴部放血等多種治療方法,皆能奏效,但該病患者多為小兒,懼怕針藥,藥物內服外敷均難于施行,耳尖、耳穴部放血因神經豐富,疼痛感較甚,小兒亦難接受,而耳垂部柔軟,醫生在為患兒作輕揉充血過程中通過肢體接觸撫摸并附以語言誘導,能有效消除小兒緊張情緒,減少哭鬧,積極配合治療。
《靈樞·邪氣臟腑病形》篇:“十二經脈,三百六十五絡,其血氣皆上于面而走空竅,……其別氣走耳為聽”。元·《衛生寶鑒》:“五臟六腑,十二經脈皆絡于耳者。”說明耳部和全身是統一的不可分割的整體。《靈樞·九針十二原》則說“宛陳則除之”,就是說要通過刺絡放血的方法疏通經絡中壅滯的氣血,協調虛實,調整紊亂的臟腑功能,從而達到積極的治療作用。一般而言,針刺放血主要有瀉熱、止痛、鎮靜、消腫、急救開竅、解毒、化瘀消癥的作用[1]。本法簡便安全、療效肯定,是為基層醫療衛生機構防治本病的理想治療方法。
參考文獻:
[1]王秀珍.刺血療法[M].合肥:安徽科學技術出版社,1988:10~14.
(收稿日期:2013-03-06)