尹毅

因為股骨頭壞死而不得不進行人工關節(jié)置換的患者越來越多了。善待關節(jié),善待股骨頭,在一點一滴之間。
病因——血液供應受阻是主因
中醫(yī)把股骨頭壞死稱為骨蝕,由風、寒、濕導致股骨頭壞死。臨床表現為髖關節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難,全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢、遺精、乏力等。
股骨頭壞死的病因有60多種,比較復雜,難以全面系統地分類,這與發(fā)病機理不清有關。我們在長期的理論研究和臨床診治中歸納出了十多種常見的致病因素,雖然病因不同,但其共同的病理表現是股骨頭缺血,比較一致公認的理論是血液供應受阻。
創(chuàng)傷導致。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節(jié)脫位、髖關節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。
激素藥物導致。如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長期服用激素類藥物,導致激素在機體內的積蓄而發(fā)病,此外,激素使用的種類、劑型、給藥途徑也與股骨頭壞死密切相關。
酒精刺激。在各種可能引起股骨頭壞死的病因中,慢性酒精中毒是一個重要因素。酒精在體內的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。
骨質疏松。臨床表現為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。
扁平髖。臨床表現為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等。
骨髓異常增生。……