社區慢性非傳染性疾病的預防及控制

蔣德群

【摘要】目的通過分析社區內慢性非傳染性疾病的危險因素，從而提出預防與控制的措施。方法本文采用參考文獻法、資料分析法、問卷調查法等對不同社區內慢性非傳染性疾病的病發因素與現狀進行分析，從而采取相關控制措施進行有效預防，提高人們的預防意識。結果通過資料研究，在幾個社區設置實踐點，通過控制引發社區慢性非傳染性疾病的危險因素，從而使得社區內慢性非傳染性疾病得到了良好的控制。提高了社區的管理力度，提高了資源的有效利用率，提高了社區內人們的生活質量與生命健康水平。結論進行社區慢性非傳染性疾病的預防與控制，能夠提高社區內部的質量與生活水平，有利于我國醫學與社會的發展，有利于提高社區內人們之間的互動與協助關系，避免高危病發人群的出現。

【關鍵詞】社區；慢性非傳染性疾病；預防；控制

慢性非傳染性疾病又被稱為慢性病，隨著我國人口的增多，疾病譜的病例種類增多，慢性病的發病率也呈現持續上升的趨勢。根據我國衛生部門的相關統計，慢性病已成為城市以及農村導致死亡率較高的疾病，因此必須引起人們的重視。在慢性病中，主要非傳染性疾病包括呼吸系統疾病、腦血管疾病、心臟病以及惡性腫瘤等。據統計，糖尿病患者的發病率占了全國患者人數的2.6%，高血壓患者的發病率占了全國患者的18.8%，且發病人群多集中為中老年人。

由于慢性病的發病多集中為四十歲以上的人群，因此是對社會勞動力的剝奪，影響了多數人的工作與心情，不利于社會的進步與發展。因此本文通過研究社區中慢性非傳染病的預防現狀，對慢性傳染病的相關因素加以預防，從而間接控制其發病率，提高人們的心情指數，減少慢性病對家庭的影響，推動我國醫療事業的進步與發展，促進我國經濟發展。

1資料與方法

1.1一般資料通過對社區內存在的相關問題進行調研，從而發現其存在的主要問題是看病費用高、不及時等，而這類問題的形成主要是患者病發早期未能夠及時發現所引起的，因此必須對社區的醫療衛生問題進行關注。

本文通過對不同省市、不同地區的社區慢性非傳染病的預防與控制工作進行調研，分析其中的病發因素以及社區預防工作的進度，從而得出有效的預防措施，提高社區內人們的生活質量。

本文所調查的患有慢性非傳染性疾病的社區人數在300例左右，其中男性183例，女性117例，年齡在41-65歲之間，平均年齡為（46.12±5.41）歲，受教育程度高低不等，被調查者資料之間不存在差異性，因此不具有統計學意義，P>0.05。

1.2方法從政府、社區、個人以及單位等不同方面、環節控制誘發慢性非傳染性疾病的危險因素，采用參考文獻法、資料分析法、問卷調查法等對不同社區內慢性非傳染性疾病的病發資料進行分析，從而找到有效的預防控制方法。

1.3統計學分析首先進行數據分析，選用的軟件為SPSS17.0。其次采用假設檢驗方法即卡方檢驗進行計數資料的對比應用。再次應用Student t檢測方法進行計量資料的對比應用。最后檢測P值，如果P值<0.05，那么數據之間存在差異性，說明其具有統計學意義。

2結果

通過資料顯示，進行調研的社區均采取了有效的方法控制了社區內慢性非傳染性疾病的發病率，并提高了社區內人們對慢性非傳染性疾病誘發的危險因素的相關醫學知識，從而使得社區內慢性非傳染性疾病得到了良好的控制。

3討論

3.1慢性病的危險因素分析慢性非傳染性疾病的發病主要是由多種因素引起的，其中飲酒、吸煙、遺傳性因素、不健康的飲食、不健康的生活習慣等均屬于引起慢性非傳染性疾病的發病因素。慢性病既能夠造成社會人群的死亡，也能夠給人們造成巨大的精神以及經濟負擔，從而成為惡性循環，因此必須從根本上控制引發慢性非傳染性疾病的危險因素，并加以有效預防，提高人們的生活質量與心情指數。

3.1.1飲酒飲酒有害于健康，但是并非是酒中存在的物質，而是飲酒習慣不當造成的。酗酒是導致慢性非傳染性疾病的主要原因，相反適量飲酒可以促進人們血液循環。酒的種類不同，對人們身體健康的影響也不盡相同，例如適當飲用葡萄酒，便可以抑制心腦血管疾病的發作，過多飲用白酒，則會導致人們精神出現過度亢奮、混亂，從而使人們行為超出自身控制的范圍，危害自身與社會。

因此飲酒的方式不同，成為導致慢性非傳染性疾病的主要危險因素之一。

3.1.2吸煙吸煙是與飲酒同樣危害人體健康的一大因素，然而煙與酒不同，適量飲酒有益于人們身體健康，但是吸煙則有害而無利。研究證明，煙草中含有的尼古丁易致成年白鼠死亡，因此當人體中存積的尼古丁含量過高時，便容易使血管出現收縮，進而導致血壓升高，引發心肌梗塞、心絞痛、心律不齊等病癥。

煙草燃燒后會產生焦油，這種物質是引發喉癌以及肺癌的主要有害物質，這種有害物質中產生大量的一氧化碳，從而導致患者血管變硬、收縮、缺氧，進而誘發心臟病。

根據研究證明，香煙中所含有的有害物質易誘發癌癥，且誘發癌癥的種類高達四十多種。

3.1.3不健康的生活習慣隨著人們生活工作方式的改變，靜坐成為一種不健康的生活習慣，這種生活習慣不僅會使人體內脂肪增生，還會間接改變人體的體形，從而導致人體內分泌失調、體內新陳代謝活動紊亂，血膽固醇增高等。

3.1.4飲食不規律飲食不衛生、不規律也是造成慢性非傳染性疾病的主要原因。不健康的飲食習慣不利于腸胃吸收與蠕動，不利于脾胃對食物的消化。由于近幾年我國經濟發展迅速，人們飲食文化也不斷提高，因此造成了飲食結構不合理的現狀，很多人頓頓大魚大肉，而粗糧攝入量低，從而容易導致膽固醇過高，營養不均衡。

不同年齡階段的人群飲食習慣也不盡相同，很多蔬菜以及肉食不利于老年人食用，因此應該改善食物飲用規律，例如菠菜中含鐵，老年人應該少吃。而作為青壯年長身體時期，則應適當補充肉質營養。根據不同年齡段、不同時間段制定不同的健康飲食表，能有效避免慢性非傳染性疾病的發病。

3.2慢性病的預防控制措施

3.2.1全民預防[1]采取有效的宣傳手段，由不同社區根據社區內慢性非傳染性疾病的病發情況制定不同的宣傳計劃，讓全民了解非慢性傳染性疾病的危害，以及誘發此病癥的相關危險因素，從人們自身做起，從而進行有效預防與控制。

3.2.2社區健康預防控制工作社區健康預防控制工作的開展，不僅需要社區動員[2]，還需要獲得政府以及社會等各方面的經費支持，通過開展相關活動，從而提高人們對預防慢性非傳染性疾病的意識，通過改善慢性病的病發環境，進而進一步提高控制的效果。

3.2.3高危人群預防工作針對高危人群，應該從三個等級采取不同的預防控制措施[3]。

一級預防措施主要包括健康教育一級健康促進工作，從危險因素中加以控制，從而緩解慢性非傳染病的發病率[4]。

二級預防即從體檢、定期健康檢查、身體普查、社區定期健康問卷等方法進行慢性病的控制，盡早發現慢性疾病，并防止其進一步惡化，提高患者的生命質量。

三級預防即進行及時治療與康復性的指導，通過提高患者心情指數、采取有效的治療方案，通過個性化護理、循證治療方案等延長患者的生命，緩解患者病情。

通過采取遞進的方略從而有效控制高危人群的死亡率。

3.2.4社區綜合預防工作社區綜合預防工作從以下幾方面進行[5]，即控制社區內的吸煙率、限制社區內的成員酗酒、制定合理的飲食健康計劃、平衡膳食，鼓勵社區內的相關民眾積極進行運動，避免肥胖，接受心理健康咨詢活動，提高社區內人們的生活質量與水平。

通過以上預防工作，能夠有效控制本社區慢性非傳染性疾病，提高全民預防意識，有效對相關危險因素進行防范，從而達到預防的根本目的[6]。

參考文獻

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[3]吳雪媚.社區慢性非傳染性疾病的防治技術和策略[J].中外醫療，2012，31（4）：8-10.

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[5]楊紅，張云君，方萍，等.社區慢性非傳染性疾病基線調查分析[J].地方病通報，2008，23（5）：33-34.

[6]江宇，李立明.社區為基礎的慢性病預防與控制的回顧[J].中國慢性病預防與控制，2000，8（2）：49-51.